проба

проверавање

Види такође: ПАПП-А и скрининг за Довнов синдром

Скрининг тест је испит који идентификује оне који су највјероватније да ће патити од њега у популацији која је изложена ризику за одређену болест.

усмеравајући их на специфичне дијагностичке тестове који, у случају позитивности, омогућавају усвајање раних терапијских стратегија, и стога су генерално ефикасни или чак превентивни.

Класична област апликације за скрининг је онкологија. Многе врсте рака, заправо, еволуирају на изузетно спор и асимптоматски или пауцисинтоматски начин, тако да је рана дијагноза неопходна за повећање терапеутских могућности и могућности преживљавања. Адекватан скрининг не само да може спасити животе, излечити болест или ублажити патњу која долази из ње, већ чак и спријечити настанак болести, на примјер уклањањем цријевних полипа или грудних чворова за које се сматра да су изложени ризику од малигне еволуције.

Погледајмо сада главне пробне тестове у онколошком пољу који важе за општу популацију:

туморkandidati *Сцреенинг тест
Рак дојкеЖене у доби између и

50 и 69 година

Билатерална мамографија сваке двије године
Тумор

грлића материце

Жене између 25 и 64 годинаПапа тест сваке три године
Тумор

колоректални колон

Мушкарци и жене између 50 и

70/74 иеарс

Потражите окултну крв у столици сваке две године. Између 58 и 60 година ректосигмоидоскопија се понавља сваких 10 година.

Дигитално ректално истраживање и дозирање ПСА (простата специфични антиген), почевши од 50. године, дио су скрининга за рак простате, али њихова ваљаност - за разлику од случајева приказаних у табели - остаје контроверзна.

Реч "сцреенинг" је термин који се обично користи у модерној медицини и који дословно значи "пажљиво бирати". Скрининг је филтер који се користи у популацији да би се идентификовали људи који су изложени ризику за одређену болест.

Сврха скрининг теста је, дакле, идентификација људи са највећим ризиком за које се може понудити могућност спровођења даљих истраживања.

Ако је скрининг тест позитиван, као што се и очекивало, пацијент је подвргнут даљим истраживањима (јер није нужно болестан), као што су колпоскопија (у случају сумње на рак грлића материце), колоноскопија (у случају сумње на тумор дебелог црева), додатне плоче, преглед дојке и ултразвук дојке (у случају сумње на рак дојке).

У процени прилика за кампање за националну скрининг, веома дугачак списак фактора, као што су:

однос трошкова и користи (оправдано само за патологије велике епидемиолошке релевантности);

ризик од лажно позитивних резултата (субјекти у којима скрининг показује високу вероватноћу болести, а затим се одбацују накнадним истраживањима) и њихове реперкусије (психолошки стрес који трпе пацијенти, афективне, радне последице итд.);

ризик од лажних негатива (субјекти у којима скрининг има негативан исход упркос стварном присуству патологије) и његове реперкусије (лажни осећај сигурности, тенденција да се одустану од било каквих превентивних мера или да се не прође накнадни скрининг).

Још једно класично подручје примене скрининга је акушерство. У том смислу, прво тражимо заразне болести које могу нашкодити фетусу, као што су токсоплазмоза (токотест), рубела (руберо-тест), сифилис (пробир луе), ХИВ и херпес симплек (који спадају у ТОРЦХ), цитомегаловирус и могућа неспојивост мајке и фетуса (Цоомбс Тест). Веома је важан и скрининг за гестациони дијабетес (ГЦТ, Глуцосе Цхалленге Тест ), док се било које хромозомске промене типично процењују ултразвуком (нухална транслуценција), крвним тестовима (три тестови за Довн синдром) и амниоцентезом. Осим тога, одмах након рођења, нерођено дете се подвргава такозваном неонаталном скринингу, ради истраживања неких урођених болести, као што су цистична фиброза, фенилкетонурија и конгенитални хипотироидизам. Још једном, овај тип скрининга се оправдава чињеницом да патологија није видљива у време рођења и њено извршење спречава неповратно оштећење и смрт детета због дијагностичких кашњења, истовремено побољшавајући ток патологије и квалитет живота. појединац.

Поред традиционалних примера изнесених у чланку, постоје бројни тестови скрининга за друге патологије, који се, међутим, спроводе само на одређеним ризичним популацијама, на пример због познавања једне или више болести.