општост
Оспице су високо заразна заразна болест узрокована вирусом који припада роду Морбилливирус . Ток инфекције се одликује различитим симптомима: у почетку се присјећа хладноће, а затим, у року од неколико дана, изазива врло карактеристичне црвено-смеђе мрље.
Тренутно не постоји специфична терапија. Једине ствари које можете да урадите су: сачекајте спонтано разрешење инфекције и ослободите се, уз неке ефикасне лекове, најнегативније симптоме.
У земљама у којима је вакцинација широко распрострањена, смртност од оспица је данас прилично риједак случај, који, да се догоди, захтијева одређене увјете.
Шта су богиње?
Оспице су заразне болести, вирусног порекла, високо заразне и карактеризиране појавом малих црвено-смеђих кожних тачака.
Љуске погађају само људско биће и распрострањене су широм света, мада су постале нешто рјеђе од вакцинације.
КО ХИТС?
Све невакцинисане особе, које у њима никада нису живјеле, потенцијално су у опасности да добију оспице.
Слика: вирус морбила
Друга инфекција је заиста могућа, али врло мала; то је зато што је имунолошки одговор, који људско тело остварује када узима оспице, ефикасан и трајан.
епидемиологија
Оспице се сматрају инфективном инфантилном болешћу, као што је рубела, варичела, пертусис и заушке, јер углавном погађа децу између 12 месеци и 4 године (НБ: говоримо, наравно, о ризичним субјектима, тј. невакцинисане и никада нису имале оспице у животу).
Данас се његово ширење (посебно у индустријски развијеним земљама, укључујући Италију) значајно смањило захваљујући примјени ефикасне вакцине.
Ипак, и даље се дешавају фатални случајеви: неки ауторитативни извори, у ствари, наводе да смрт због компликација оспица укључује између 30 и 100 јединки на 100.000 болесних људи.
Оспице у Италији
Већ много деценија, у нашој земљи, сваки случај оспица се мора пријавити здравственим властима у том подручју.
Штавише, након епидемије која је избила између 2002. и 2003. године, успостављен је посебан систем за надзор оспица : према овом протоколу, лекар мора пријавити све сумњиве случајеве најближем локалном здравственом органу, који је примио извештавање, има задатак да спроведе сва најприкладнија лабораторијска истраживања и пренесе резултате Министарству здравља и Националном центру за епидемиологију, надзор и промоцију здравља ( Цнеспс ).
uzroci
Табела . Случајеви оспица у Италији, од 2001. до 2009. године. | |||
| година | П | П | укупан |
2001 | 464 | 358 | 826 |
2002 | 9362 | 8644 | 18.020 |
2003 | 6363 | 5.608 | 11, 978 |
2004 | 380 | 305 | 686 |
2005 | 115 | 100 | 215 |
2006 | 302 | 269 | 571 |
2007 | 340 | 253 | 595 |
2008 | 2875 | 2426 | 5312 |
2009 | 423 | 336 | 759 |
Оспице су узроковане вирусом који припада роду морбиливирус, који је пак део мононегавиралес реда и породице парамиковиридае .
Морбиливируси имају капсид (спољашњи омотач који штити вирус од опасности спољашњег окружења) и поседују, за генетски материјал, само један ланац РНК .
ВРСТЕ МОРБИЛЛИВИРУСА
Постоје различите врсте морбиливируса ; ове врсте, које могу заразити не само људе, већ и друге сисаре, су:
- Вирус пасмина
- Морбиливирус китова
- Вирус оспица
- Вирус куге малих преживара
- Вирус за заптивање
- Вирус говеђе куге
КАКО МОЖЕТЕ ПРЕНОС ВИРУС ДЕЛ МОРБИЛО?
Кашљањем и кихањем људи избацују милионе малих испарљивих капљица . Ако је субјект погођен вирусом, те капљице садрже вирус; дакле, њихово удисање, од стране оних у близини, укључује пренос инфекције.
Када се једном удахну, богиње се угнијездавају на нивоу уста и плућа, где се множе све док не достигне бројчану квоту тако да се може ширити кроз остатак тела.
Пренос вируса кроз испарљиве капљице представља директан начин инфекције.
Индиректни пренос оспица
Испарљиве капљице које садрже вирус могу се населити на објектима и учинити их средством инфекције. У ствари, они који додирују такве предмете могу се заразити, поготово ако након манипулације њима ставља руке у уста или их доводи близу носа.
Трансмисија оспица према горе наведеним методама је индиректни пренос.
НАПОМЕНА: вирусне честице преживљавају на површини објеката само неколико сати, након чега умиру.
simptomi
Да бисте сазнали више: Симптоми оспица
Метод преноса оспица :
директна:
- Испарљиве капљице избачене са кихањем, кашљањем, дисањем (ретко)
индиректно:
- Додирните предмете контаминиране испарљивим капљицама
Оспице почињу са низом симптома који подсјећају на прехладу или грипу ; након тога, карактерише га каснији знак: осип на кожи који је препознатљива манифестација болести.
ИНИТИАЛ СИМПТОМС
Појава првих симптома јавља се након десетак дана од инфекције ( период инкубације ). Ови симптоми се састоје од:
- Типичне манифестације прехладе, а то су: цурење носа, суво око, отечени капци, кихање итд.
- Црвене очи и осетљивост на светло
- Висока температура, чак и на 40 ° Ц
- Умор, раздражљивост и осећај недостатка снаге
- Бол и слабост
- Сухи кашаљ
- Формирање малих сиво-беличастих тачака на нивоу уста и грла (Коплик знак)
- Губитак апетита
Трајање ове симптоматологије је око 7-10 дана.
КАРАКТЕРИСТИЧКИ ЗНАК МОРБИЛЛО-а: РАШАЧА
Обележје оспица је осип на кожи (или осип ), који на целом телу изазива појаву црвенкастих тачака, благо рељефних и променљивих величина.
Ширење на остатак тела захтева један или два дана, док је за потпуни нестанак неопходно чекати 4 до 7 дана.
Време мерења | |
| догађај | Када се то дешава? |
Појава почетних симптома | 10 дана након инфекције (период инкубације) |
Појављивање осипа на кожи (или осипа) | 2-4 дана након појаве симптома |
Рјешавање почетних симптома | 7-10 дана након њиховог појављивања |
Резолуција кожног осипа (или осипа) | 4-7 дана након појављивања |
КАДА И КАКО СЕ ОДНОСИ НА ЛИЈЕЧНИКА?
Ако осип на кожи и симптоми који су довели до тога могу бити узроковани оспицама, одмах се обратите свом лекару и опишите поремећаје.
Упозорење: да би се спријечило ширење вируса, било би боље да је први контакт са лијечником обављен телефоном.
komplikacije
Оспице могу довести до неколико компликација, од којих су неке веома озбиљне и понекад смртоносне.
Особе које су највише изложене ризику од компликација су:
- Деца млађа од 12 месеци
- Недомишљена деца
- Деца са веома слабим имуним системом. На пример, пацијенти са АИДС-ом и они који пате од леукемије се лече хемотерапијом
- Тинејџери и одрасли
Људи мање угрожени, с друге стране, су здрава дјеца старија од годину дана.
КОМПЛИКАЦИЈЕ: ОД НАЈПОВЕЗНИЈИХ ДО НАЈПОВОЉНИЈИХ
Компликације повезане са оспицама могу се разликовати по учесталости, јер постоје неке чешће од других.
Цела слика свих могућих компликација је следећа:
- Најчешће компликације . Најчешће компликације код оспица су: дијареја, повраћање, инфекције средњег уха ( отитис ), инфекције ока ( коњуктивитис ), ларингитис (упала ларинкса ), инфекције дисајних путева ( бронхитис, упала плућа и сапи ) и коначно, фебрилне конвулзије.
- Неуобичајене компликације . Инфекције на јетру ( хепатитис ), страбизам (због учешћа живаца и очних мишића), инфекције менингитиса ( менингитис ) и инфекције које утичу на мозак ( енцефалитис ) спадају у ову категорију.
- Ријетке компликације . У веома ретким случајевима, оспице могу довести до озбиљних обољења ока (као што је оптички неуритис ), озбиљних срчаних проблема, тешких поремећаја нервног система и, на крају, тзв. Субакутног склерозирајућег паненцефалитиса (потоњи утиче на пацијенте са оспицама на сваких 25.000).
Алармна звона, која сигнализирају погоршање ситуације
Симптоми који обично карактеришу појаву компликација су: кратак дах, бол у грудима при дисању, хемоптиза (емисија крви код кашљања), опуштеност, збуњеност и грчеви.
ОПАСНОСТИ ЗА ТРУДНЕ ЖЕНЕ
Ако богиње заразе невакцинисану и неимунску трудницу, она може укључивати:
- Спонтани абортус
- Смрт детета у време испоруке
- Прерано рођење фетуса ( превремено рођење )
- Мала тежина детета у време рођења
Стога, у најмањој сумњи на инфекцију, мајка треба одмах контактирати свог лекара и проћи све потребне контроле.
дијагноза
Да би се дијагностиковала оспица, обично је довољан детаљан физички преглед, анализирајући целу симптоматологију коју испољава пацијент.
Ако сумње остану присутне, могуће је прибјећи тесту слине, који се сакупља са специјалним јастучићем за упијање, и тестом крви .
лечење
Тренутно још увек не постоји терапија лековима за специфично лечење оспица.
Једина ствар коју инфицирана особа може учинити је:
- Сачекајте спонтано разрешење инфекције е
- Ослободите се симптома неким посебним лијековима / третманима
СПОНТАННА РЕСОЛУЦИЈА
Спонтано излучивање оспица траје од 7 до 10 дана. У ствари, време које је потребан имунолошком систему здравог појединца је да се супротстави и елиминише све трагове вируса из тела.
Шта се дешава, после исцељења, унутар организма?
Имуни систем је одбрамбени систем против претњи спољашњег окружења (пре свега, вирусних или бактеријских инфективних агенаса).
Када се бори против инфективних агенаса као што су вируси, она такође припрема специјалне ћелије одбране, способне да унапред препознају исту претњу и спрече другу инфекцију.
Овај изванредан механизам назива се имуном меморијом, а ћелије које га примењују (које су одређена антитела) називају се ћелије меморије .
Антивирусна вакцина је направљена на концепту имунске меморије.
СИМПТОМС ЦАРЕ
Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење оспица
Када је инфекција посебно досадна, могуће је ублажити симптоме неким једноставним лековима, понекад веома ефикасним.
За ублажавање грознице, генерализованог бола и осећаја нелагоде : у овим ситуацијама, добра је пракса да се узму неки анти-инфламаторни и аналгетски лекови, као што су парацетамол и ибупрофен (који је НСАИД, који је нестероидни анти-инфламаторни лек ).
Упозорење: запамтите да аспирин, код особа млађих од 16 година, може имати веома озбиљне нуспојаве, као што је Реиеов синдром; према томе, не треба га примењивати до одређене старости.
Слика: удисање паре ради ублажавања симптома прехладе. Потребан им је умиваоник пуњен топлом водом и пешкир на главу.
Да бисте избегли дехидрацију : висока температура изазива интензивно знојење, стога, да би се избегла прекомерна дехидрација ткива, потребно је попити много воде.
Да бисте ублажили упалу ока (отечене капке, црвене очи, сузне очи, итд.) И нелагодност због осетљивости на светлост : неопходно је да очи очистите посебним пупољцима памука и избегавајте да их додирујете нечистим рукама. Штавише, добро је што је просторија у којој се налази пацијент слабо осветљена, како не би преоптеретила очи.
За лечење симптома прехладе (цурење из носа, кашаљ итд.) : Главни лекови за ове поремећаје су парне инхалације и топли напици од лимуна или меда.
Да би се ограничило ширење заразе : да би се избегло преношење болести (нарочито међу људима који су потенцијално изложени ризику компликација, као што су новорођенчад и труднице) добра је пракса да остану изоловани код куће (тако да не идите на посао или у школу), до краја осипа. У ствари, у време када осип нестаје, заразна набоја (или способност да заразе друге људе) такође истиче.
превенција
Оспице се могу спријечити ММР вакцином (гдје М означава оспице, П за заушке и Р за рубеоле).
Ова вакцинација треба да се обавља током детињства, са две ињекције: једна на 12-13 месеци, а друга на 5-6 година (обично непосредно пре почетка основне школе).
Посебан случај: за невакцинисане одрасле појединце и дјецу млађу од годину дана, вакцина није битна / очекивана. Постаје, међутим, ако је ризик од заразе конкретан. Две класичне ситуације које захтевају ванредну вакцинацију, да тако кажемо, су: путовање у географска подручја где је вирус веома дифузно или се инфекција дешава веома блиском члану породице.
Шта се мења од 2017. године
Декретним законом о спречавању вакцинације малољетника од нула до 16 година, који је одобрен дана 28.07.2017. Године, вакцинација против богиња постала је обавезна .
Ова специфична вакцинација може се обавити једном убризгавањем заједно са још три вакцинационе навлаке (такозвана четверогласна МПРВ вакцинација, која укључује вакцине: анти-оспице, анти-рубеоле, анти-заушке, анти-варичеле).
- Обавеза вакцинације против оспица је на снази, у контексту 10 обавезних вакцинација, за оне који су рођени од 2017. Чак и они рођени после 2001. године подлежу обавези вакцинације против оспица .
- Имунизовани субјекти због природне болести су изузети од потребе за вакцинацијом, тако да деца која су већ добијала оспице неће морати да се вакцинишу против ове болести.
Имајте на уму да су обавезне вакцинације услов за упис у вртиће и вртиће (за децу од 0 до 6 година) и да кршење захтева за вакцинацију подразумева примену значајних финансијских казни .
За више информација о обавезним вакцинама код деце, погледајте овај чланак.
ВАКЦИНАЦИЈА И ИНФАНТС ПРЕМА 6 МЕСЕЦИ
Деца млађа од 6 месеци која су рођена од вакцинисане или имунске мајке имају имунитет мајчинског порекла који их привремено штити; стога их не треба вакцинисати.
Насупрот томе, деца истог узраста која немају вакцинисану или имуну мајку, су незаштићена и већа је вероватноћа да ће се заразити болешћу. За ове субјекте, дакле, може се размотрити хипотеза о извођењу ињекције заштитних имуноглобулина .
НБ: Имуноглобулини, који се такође називају антитела, су протеини имуног система који се баве борбом против инфективних агенаса и формирају такозвану имунолошку меморију. Додатна ињекција, као у горе наведеном случају, не представља вакцину, али може и даље представљати валидно антиинфективно рјешење.
ВАКЦИНАЦИЈА И ТРУДНОЋА
Невакцинисане и неимунске жене које желе да имају дете могу контактирати свог лекара и затражити објашњења. Вакцинација против оспица у овим ситуацијама није неопходна и може се заменити ињекцијом имуноглобулина.
