општост
Клаустрофобија је морбидни страх од затворених или затворених простора .
Они који пате од овог поремећаја су нападнути осећајем тјескобе, тешке нелагоде или панике чим се нађу закључани у малим собама, без прозора, или у другим ситуацијама које стварају угњетавање и дају утисак да су заробљене .
Поред тога што су праћени манифестацијама анксиозности, клаустрофобија често укључује соматске симптоме као што су: наглашено знојење, зимица или врућица, убрзани откуцаји срца, мучнина, недостатак кисеоника и страх од умирања. Сходно томе, клаустрофобична особа настоји да се не излаже фобијском стимулансу, то јест ситуацијама у којима се сматра окруженим и лишеним просторне слободе, усвајањем стратегија избјегавања или тражења охрабрујућег присуства члана породице.
Клаустрофобија може имати негативне реперкусије у свакодневном животу особе, у смислу ограничења у друштвеном и радном животу. Срећом, овај поремећај се може решити и превазићи кроз психотерапију, која има за циљ превазилажење фобије.
šta
Клаустрофобија: дефиниција
Клаустрофобија је страх од затворених простора, затворених, уских или веома гужве, од којих би бекство било тешко или немогуће. Поремећај је такође повезан са избегавањем објеката или ситуација које стварају угњетавање и осећај недостатка слободе кретања или деловања.
Као и свака фобија, озбиљност клаустрофобије може веома варирати од особе до особе. У тешким случајевима могу се појавити потпуни физички симптоми или напади панике, са хладним знојењем, повећаним срчаним ритмом (тахикардија), мучнином, недостатком даха и осећајем гушења.
Клаустрофобија: шта су фобични стимуланси?
Они који пате од клаустрофобије често се плаше обичних и уобичајених, наизглед безопасних ситуација.
Покретање страха од затворених простора може бити, на пример, мале просторије или без прозора, лифтова, неких забавних паркова, јавних купатила, подрума, метроа, окретних врата и многих других ситуација.
Клаустрофобија може чак отежати или онемогућити обављање медицинских тестова или користити дијагностичке алате, као што је, на примјер, магнетни резонантни скенер (МРИ) у којем се налазимо да морамо бити имобилизирани.
Страх од гушења може бити узрокован и свим оним што ограничава могућности кретања: за неке људе, носећи уске хаљине или мајице или џемпере, могу изазвати симптоме клаустрофобије; друге особе, с друге стране, осјећају снажну нелагоду у причвршћивању сигурносних појасева у аутомобилу или док путују авионом.
Узроци и фактори ризика
Клаустрофобија је поремећај у којем је фобични стимуланс представљен идејом да буде окружен и ослобођен просторне слободе око њега.
Реч " клаустрофобија " потиче од латинског назива " цлауструм ", што значи "затворено место", а од грчког " пхобос ", што значи " страх " или " фобија ".
Узроци клаустрофобије још нису потпуно познати. У већини случајева, међутим, овај поремећај изгледа као резултат трауматског искуства, повезаног са памћењем уског окружења, доживљеног у раном детињству. Понекад је клаустрофобија повезана са специфичним ситуацијама, као што су, на пример, затварање или потреба да се прибјегне склоништима током ратних сукоба.
Зашто патите од Клаустрофобије?
- Према неким научним истраживањима, у настанку клаустрофобије може доћи до квара амигдале, структуре која припада лимбичком систему и може утицати на процес перцепције опасности .
- Други стручњаци у тој области тврде, уместо тога, да постоји дисфункција која се односи на перцепцију простора у корелацији са еволуцијским механизмом, који је у давна времена морао имати фундаменталну улогу са становишта инстинкта преживљавања . Људи који пате од клаустрофобије, у ствари, живе крајње забринути што би им се могло догодити у затвореним просторима, јер највише опажају опасност када се не могу кретати.
- Као и друге фобије, клаустрофобија може бити укорењена у искуствима траума или одређених перцептивних модалитета доживљених током детињства и адолесценције : ако се природни инстинкт за истраживање обесхрабрује, ствара се блок који такође утиче на перцепцију себе и своје могућност. У одраслој доби, ова реакција може бити наглашена ниским самопоштовањем и резултира анксиозношћу према ономе што је у стању да ограничи слободу, или затвореним мјестима или посебним "симболичким" ситуацијама, као што су однос или рођење дјетета.
Психоаналитичка интерпретација клаустрофобије
Психоаналитичка интерпретација тврди да је клаустрофобија повезана са важним конфликтом на психолошком нивоу, који се "претвара" у менталне представе везане за фобијски стимуланс. У том контексту, потрага за "зраком" може се превести у избјегавање ситуација које карактеризира не само физичко затварање. Осјећај угњетавања може се примијенити, на примјер, на претерано репресивне релацијске или друштвене везе, због чега тражимо већу слободу, способну да повратимо наше просторе.
Симптоми и компликације
Клаустрофобија: како се манифестује?
Симптоми и озбиљност клаустрофобије могу се веома разликовати од случаја до случаја. Неки људи имају благу анксиозност или нелагодност када се налазе у затвореним просторима и затвореним просторијама. С друге стране, друге клаустрофобије показују озбиљан осећај анксиозности и, у екстремним случајевима, пуне нападе панике .
Најкарактеристичнији елемент клаустрофобије је страх од гушења или осећаја заробљености.
Као и други фобијски поремећаји, клаустрофобија такође може изазвати физиолошке реакције, као што су:
- Аццелератед беатс;
- Грознице и гужве;
- Хладан зној или, напротив, врућини;
- Пецкање и свраб;
- Мучнина и / или повраћање;
- Осјећај несвјестице или вртоглавице;
- Главобоља;
- Збуњеност и осећај "празне главе";
- Тешко дисање (тешко дисање, осећај гушења);
- Поремећаји вида, као што је умор очију, уганућа или оптичке илузије;
- Звиждање у ушима;
- Сува уста;
- дрхтање;
- плач;
- укоченост;
- Уринал ургент;
- Осјећај угњетавања или бол у грудима.
Неки људи кажу да имају перцепцију да им се зидови приближавају или да се осећају као да се гуше. Други покушавају да се извуку и / или извуку из клаустрофобичне ситуације на било који могући начин. У тешким случајевима, клаустрофобија може довести до страха од несвјестице, губитка контроле или чак умирања.
Соматски симптоми код фобија
Физички симптоми који се манифестују у клаустрофобији, као иу другим фобијама, сигнализирају појаву абнормалног одговора на емоционални ниво: тијело реагира на фобијски стимуланс са екстремним изразом физиолошке реакције " борбе или бијега ". Другим речима, ум тумачи мисао да су затворене просторије претња потенцијалној опасности, тако да аутоматски припрема тело да се бори за опстанак. Овај претерани емоционални одговор је један од најјаснијих знакова да је особа жртва фобијског поремећаја.
Могуће последице клаустрофобије
Клаустрофобија може озбиљно ограничити животе оболелих. У тешким случајевима, симптоми фобичног поремећаја се активирају чак и само у ситуацијама које обично изазивају страх.
Временом, страх од затворених простора доводи до избегавања свих дневних активности које би вас могле осетити затвореним, окруженим или ограниченим са становишта простора. Клаустрофобија можда неће ићи, на примјер, на посебно крцате партије или осјећати велику нелагоду у кориштењу сигурносних појасева у аутомобилима или на авионима.
У том смислу, путовање је такође теже:
- Авионски летови присиљавају особу која пати од клаустрофобије у малом мјесту, окруженом странцима;
- У возу, седишта могу бити удобнија и постоји могућност подизања на ноге, али путовање може трајати дуже;
- Вожња аутомобила може дати осјећај ограничености у малом простору, али нуди могућност заустављања, када се то жели, за паузе.
Клаустрофобија такође може да доведе до разних решења, као што је остављање отворених врата када улазите у мале просторије или узмете степенице уместо да узмете лифт.
Анксиозност повезана са фобијским поремећајем је такође одговорна за стално високо стање стреса, који на дужи рок може бити штетан по здравље.
Са медицинске тачке гледишта, клаустрофобија може бити опасна, јер може узроковати избјегавање дијагностичких тестова који су јако упућени пацијенту, као што је МРИ.
Поремећаји повезани са клаустрофобијом
Код неких пацијената, клаустрофобија је повезана са анксиозним поремећајима и другим фобијама, као што су тама, висине и путовање ваздухом.
Да ли сте знали да ...
Клаустрофобија се генерално сматра антитезом агорафобије .
дијагноза
Клаустрофобија може бити веома ослабљујући поремећај, јер може утицати на вишеструке активности и контексте. Из тог разлога, ако симптоми значајно ограничавају нормалан свакодневни живот и ако су присутни више од шест мјесеци, препоручљиво је да се консултујете са лекаром, психијатром или психологом. У неким случајевима, дијагноза клаустрофобије може се појавити током консултација са пацијентом за други проблем анксиозности.
Клаустрофобија: како се поставља дијагноза?
Почетна процена клаустрофобног субјекта је фундаментална да би се разумели разлози који стоје иза неугодности, идентификовање значења и квантификовање његовог обима.
Због тога, лекар:
- Он пита пацијента за опис симптома и шта их покреће;
- Покушајте да утврдите колико су тешки симптоми;
- Искључује друге врсте анксиозних поремећаја или општу патологију.
Према Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ), клаустрофобија се сматра специфичном фобијом и као таква се дефинише неким критеријумима:
- Страх је неразуман, претјеран, упоран и узрокован присуством специфичне ситуације или подразумијева антиципацијску анксиозност у односу на њу;
- У случају излагања стимулусу, јавља се анксиогени одговор: код одраслих, то може попримити карактеристике изненадног напада панике; код деце је могуће да се манифестује у облику нервозе и плача;
- Одрасли схватају да је њихов страх неоснован и непропорционалан уоченој пријетњи или опасности;
- Мере и стратегије избегавања су усвојене да би се избегла ситуација у страху, као и тенденција да се суоче са новим искуствима са одређеним осећајем анксиозности;
- Реакција анксиозности, антиципација или избјегавање особе омета свакодневни живот и односе или узрокује значајне невоље.
Штавише, клаустрофобија траје неко време (обично 6 месеци или више) и укључује симптоме који се не могу приписати другом менталном стању, као што је опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) или посттрауматски стресни поремећај ( ПТСП).
Лечење и лекови
Клаустрофобија може бити пролазни феномен, предодређен да спонтано нестане. Међутим, када је то посебно исцрпљујуће, овим поремећајем се мора управљати путем психотерапије или употребом других интервенција које су корисне за суочавање с фобичним стимулансима и анксиозношћу која произлази из ње.
Како се Клаустрофобија може превазићи?
Клаустрофобија се може решавати различитим терапијским опцијама, чак иу комбинацији једна са другом. Избор зависи од особе и озбиљности клиничке слике. Најефикасније интервенције укључују технике релаксације, медитацију и когнитивно-бихевиоралну психотерапију у циљу превазилажења страха од затворених простора.
Ове интервенције имају за циљ да подстакну пацијента да рационализује свој морбидни страх према затвореним и ограниченим собама, покушавајући да се концентрише на могућност реаговања на мисли које изазивају анксиозност и да се суоче са негативним уверењима везаним за клаустрофобију.
лекови
У комбинацији са психолошким третманом, психијатар може да препише терапију лековима како би контролисао симптоме повезане са фобијским поремећајем, као што је анксиозност.
Лекови који се обично наводе су бензодиазепини, бета-блокатори, трициклични антидепресиви, селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) и инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ).
Треба нагласити да употреба лијекова може привремено смирити проблем, али га не рјешава дефинитивно.
Терапија изложености и десензибилизација
Дјелотворан резултат у третману клаустрофобије је презентација фобних стимуланса пацијенту у контролисаним условима, све док се не добије системска десензибилизација .
Терапија подразумева постепено и понављано излагање током времена ситуацији коју сматра клаустрофобичном (на пример: затворена соба, али са отвореним прозорима), да научи да управља страхом и да се суочи са негативним идејама које су повезане са страхом од ограничених простора и ситуације опкољавања.
Когнитивна бихевиорална терапија
Десензибилизација се може практиковати у комбинацији са когнитивним и бихејвиоралним техникама, како би се модификовао зачарани круг клаустрофобије и радио на значењу фобијских стимуланса за пацијента.
На тај начин, клаустрофобични субјект је изложен страхованим ситуацијама, уз могућност учења техника емоционалне самоконтроле, које му омогућавају да смањи страх.
Технике опуштања
Да би се ефикасно бавила клаустрофобијом, психотерапија се може практиковати у сарадњи са техникама релаксације, као што су аутогени тренинг, вежбе дисања и јога. Ови третмани могу помоћи у управљању анксиозности у вези са ситуацијом коју он сматра клаустрофобичном.
Други приступ који може бити користан за неке људе је хипноза . Овај алтернативни третман обезбеђује стање опуштања као што је да подстакне дотичну особу да препозна узроке својих страхова и да их превазиђе.
