МЕРЦИЛОН ® је лек на бази етинил естрадиола + десогестрела
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Системска хормонска контрацептивна средства - Прогестин и естрогени, фиксна комбинација
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти
Индикације МЕРЦИЛОН ® - контрацептивне пилуле
МЕРЦИЛОН® се користи као орални контрацептив.
Механизам деловања МЕРЦИЛОН ® - контрацептивне пилуле
Присуство десогестрела као прогестина у МЕРЦИЛОН®-у дозвољава класификацију овог лека међу трећу генерацију оралних контрацептива.
Рођени са главним циљем елиминисања неких од најчешћих и досадних споредних ефеката оралне контрацепције, као што су повећање телесне тежине и поремећаји коже, контрацептиви који припадају овој новој генерацији доказали су се као ефикасни у превенцији ових поремећаја, али у исто време повезани са значајно повећање кардиоваскуларног ризика, главна тема разговора у различитим међународним организацијама.
Уместо тога, контрацептивно дејство је загарантовано присуством естрогена, као што је етинил естрадиол и прогестоген, као што је дезогестрел, који у примењеним дозама може и да инхибира секрецију гонадотропина и последичну овулацију, што је пораст сперматозоида у женском гениталном тракту, захваљујући индукцији хемијско-физичких варијација цервикалне слузи.
Полувреме оба активна састојка, процијењено на око 24 сата, гарантује максималну покривеност контрацептивним средствима једноставним давањем једне таблете дневно.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
1. МЕРЦИЛОН И УЗОРАК КРВИ
Клиничко испитивање показује да контрацептиви као што је МЕРЦИЛОН, који се састоје од десогетрела и етинил естрадиола у дозама од 150 мцг / 20 мцг, показују узорак крварења који се може поредити са оном код најчешће коришћених контрацептива.
2. МЕРЦИЛОН И МЕТАБОЛИЦ ПАРАМЕТЕРС
Студија је спроведена да би се процијенили ефекти контрацептивне терапије засноване на етинил естрадиолу и дезогестрелу на неке метаболичке параметре као што су хемостатска равнотежа, концентрације липида и метаболизам глукозе. Такође, у овом случају, чини се да се резултати поклапају са резултатима других контрацептивних средстава која се више користе, без оправдања за повећање епизода епромичних тромба описаних након узимања оралних контрацептива треће генерације.
3. КОНТРАЦЕПТИВИ ТРЕЋЕ ГЕНЕРАЦИЈЕ И СИНДРОМ ПОЛИКИСТИЧКЕ ПЕЋИ
Синдром полицистичних јајника је болест коју карактерише хиперандрогенизам, метаболичке патологије као што су резистенција на инсулин и кардиоваскуларне болести. Примена оралних контрацептива треће генерације показала се корисном у смањењу концентрације тестостерона у крви, али је истовремено опасна због повећаног ризика од кардиоваскуларних догађаја услед пораста индукованих концентрација укупног холестерола и триглицерида.
Начин употребе и дозирање
МЕРЦИЛОН® таблете обложене са 20 мцг етилни естрадиола и 150 мцг десогестрела:
максимална контрацептивна покривеност лека је загарантована дневним уносом, пожељно у исто време, једне таблете.
Генерално, шема дозирања је формулисана на такав начин да предвиди непрекидне циклусе уноса од 21 дан, распоређени са 7-дневним периодима суспензије у којима треба да се одвија крварење у суспензији слично физиолошкој менструацији.
Унос МЕРЦИЛОН® треба почети од првог дана менструације, ако представља прву стратегију оралне контрацепције, с обзиром да је максимална покривеност постигнута тек након другог циклуса третмана.
У случају када је дошло од алтернативних метода хормонске контрацепције, од недавних трудноћа или абортуса, време преузимања могло би да претрпи варијације.
Пре узимања овог контрацептивног средства, потребна је медицинска консултација, након чега следи пажљив гинеколошки преглед.
Упозорења МЕРЦИЛОН ® - контрацептивне пилуле
Унос комбинованих хормонских контрацептивних средстава мора нужно претходити пажљивом гинеколошком прегледу како би се процијенила прописана прикладност и могуће присуство стања као што је ометање нормалних биолошких активности лијека.
Имајући у виду повећан ризик од развоја тромбоемболијских болести и поремећаја различитих врста, повезаних са уносом оралних контрацептива, пацијената са кардиоваскуларним и неопластичним болестима на месту или прошлости, болести јетре и бубрега, неуролошких и психијатријских поремећаја, метаболичких патологија као што су дијабетес и фактори ризика за кардиоваскуларне болести као што су гојазност или пушење треба пажљиво процијенити са својим лијечником омјер трошкова и користи који би произашао из узимања ових лијекова, као и потребу за периодичним контролама.
Такође би било корисно да лекар детаљно обавести пацијента о могућим нежељеним ефектима и знаковима са којима се манифестују, тако да се могу одмах препознати, направити корисне лекове или одлучити да обуставе терапију.
МЕРЦИЛОН® садржи лактозу тако да се њен унос код пацијената са недостатком ензима лактазе, малапсорпцијом глукозе / галактозе или нетолеранцијом на лактозу може повезати са тешким гастроинтестиналним поремећајима
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Примена МЕРЦИЛОН-а током трудноће је контраиндикована и са концептуалне и искуствене тачке гледишта, имајући у виду бескорисност контрацептивне терапије и одсуство студија које су у стању да у потпуности карактеришу безбедносни профил овог лека.
Орални контрацептиви су такође контраиндиковани током наредног периода дојења због способности и естрогена и прогестогена да пролазе кроз филтер дојке и концентришу се у мајчино млеко.
интеракције
Познато је да метаболизам јетре хормона садржаних у МЕРЦИЛОН ® подржан од стране ензима класе цитокрома П450, излаже га бројним могућим интеракцијама лекова које могу индуковати значајне варијације са фармаколошке тачке гледишта.
У ствари, истовремени унос индуктора ових ензима, као што су рифампицин, фенитоин, барбитурати, антиретровирусни лекови, антибиотици, биљни лекови као што је кантарион, може изазвати значајне промене у концентрацији двају хормона у крви, смањујући контрацептивну моћ лека.
У том смислу, било би пожељно да се консултујете са својим лекаром пре узимања других лекова у исто време и истовремено да користите методе контрацепције.
Контраиндикације МЕРЦИЛОН ® - контрацептивне пилуле
МЕРЦИЛОН ® је контраиндикован у случају тренутне или претходне венске тромбозе, можданог удара, хипертензије, метаболичких патологија као што су дијабетес мелитус, хипертензија и дислипидемија, промена функције јетре и бубрега, малигне патологије, неуропсихијатријски поремећаји, моторички поремећаји, недијагностиковани гинеколошки поремећаји и у случају преосетљивости на активни састојак или на неки од његових ексципијената.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Упркос присуству десогестрела као прогестина и ниских доза естрогена, употреба МЕРЦИЛОН-а често је праћена нежељеним ефектима као што су: мучнина, главобоља, промене у расположењу, иритација очију, крварење, уочавање повећаног тлака и нежност.
Сигурно је да је још важније да се захтева обустава лечења неке нежељене реакције, на срећу примећене само у неколико случајева, а посебно код предиспонираних пацијената, које карактеришу артеријске и венске тромбоемболијске несреће, хипертензија и коронарна артеријска болест, хиперлипидемија и холестатска жутица.
белешке
МЕРЦИЛОН ® се може купити само на рецепт.
