здравље уринарног тракта

Болести бубрега

општост

Болести бубрега су морбидни услови који мењају анатомију и функцију бубрега, два основна органа за здравље људи.

Листа могућих узрока болести бубрега је опсежна и укључује: бактерије, вирусе, паразите, системске аутоимуне болести, шећерну болест, туморе, неправилне дијете, затајење јетре, генетске поремећаје и тешку дехидрацију.

Међу главним и најраспрострањенијим болестима бубрега свакако треба поменути: камен у бубрегу, пијелонефритис, гломерулонефритис, нефротски синдром, дијабетичку нефропатију, полицистичну болест бубрега, хидронефрозу, отказивање бубрега и рак бубрега.

Будући да многе болести бубрега изазивају исте симптоме и знакове, њихова исправна идентификација захтијева употребу различитих дијагностичких тестова.

Кратак анатомски и функционални опозив бубрега

У броју два, бубрези су органи који заједно са уринарним трактом чине такозвани уринарни тракт или излучни апарат, чији је задатак да производе и елиминишу урин.

Представљајући главне структуре поменутог апарата, бубрези се налазе у абдоминалној шупљини - прецизније на странама последњег прсног коша и првог лумбалног пршљена - они су симетрични и имају облик који је веома сличан облику зрна.

Слика (бубрега и повећање нефрона): људски бубрег са главним компонентама (бубрежна карлица, бубрежни кортекс, бубрежна медула, итд.).

Повећање на десној страни приказује нефрон, који је функционална јединица бубрега, тј. Најмања структура која је способна да обавља све функције органа. Међу разним елементима нефрона, посебну пажњу заслужују проксимални и дистални тубули, гломерулус, Бовманова капсула, Хенлеова петља и сакупљачки канал.

ФУНКЦИЈА БУБРЕГА

Бубрези имају различите функције; међу њима, најважније су:

  • Филтрирајте отпадне материје, штетне и стране, присутне у крви, и претворите их у урин;
  • Прилагодите хидро-слану равнотежу крви;
  • Подесите крвно-базну равнотежу крви.

Као што су читаоци приметили, функције бубрега су блиско повезане са крвљу; потоњи долази из бубрега из бубрежне артерије и враћа се у венски систем кроз бубрежну вену, која затим улази у такозвану вену цаву .

Шта су болести бубрега?

Болести бубрега су болести које погађају бубреге, мењајући њихове функције мање или више дубоко.

Имајући у виду суштинску важност бубрега за људска бића и њихово добро здравље, болести бубрега представљају медицинска стања од великог клиничког значаја, посебно када су функције захваћених органа озбиљно нарушене.

uzroci

Списак могућих узрока болести бубрега је посебно дугачак и обухвата: бактеријске или вирусне инфективне агенсе, паразите, системске аутоимуне болести, наследне промене генома, туморе, неправилну исхрану (нпр. Лош унос течности, злоупотреба соли) од кувања итд.), дијабетес мелитуса, срчаних обољења, затајења јетре, тешке дехидрације, неких лијекова, хипертензије, токсичних / штетних супстанци (кокаин, алкохол или тешки метали) итд.

simptomi

Многи обољења бубрега, чак и када зависе од крајње различитих узрока, производе сличне симптоме и знакове.

Списак симптома и знакова који обично деле бројне болести бубрега приказан је у табели испод.

  • Потешкоће у уринирању (дисурија);
  • повраћање;
  • Мокраћа која смрди.
  • Цонфусионал стате;
  • Турбине урин;
  • грозница
  • Потреба за мокрењем ноћу (ноктурија);
  • Акумулација азотних супстанци у крви (уремија);
  • Неуспела емисија урина (анурија);
  • Губитак тежине;
  • Потреба за честим мокрењем;
  • Свраб коже;
  • Бол у бубрезима;
  • Едем у ногама, глежњевима, стопалима, рукама и лицу;
  • Бол у куку;
  • Крв у урину (хематурија);
  • Бол у трбуху;
  • хипертензија;
  • Присуство протеина у урину (протеинурија);
  • Пена у урину;
  • мучнина;
  • Слабост и умор

дијагноза

Тестови који омогућавају дијагнозу болести бубрега укључују:

  • Физички преглед;
  • Медицинска историја;
  • Анализа урина (или анализа урина);
  • Крвни тестови;
  • Ултразвук абдомена;
  • Нуклеарна магнетна резонанца абдомена;
  • ЦТ абдомена;
  • Интравенска пиелографија;
  • Ренална артериографија;
  • Биопсија бубрега.

Примери

Болести бубрега су бројне; међу њима, најпознатији и најраширенији у свету су:

  • Камен у бубрегу;
  • Пиелонепхритис;
  • Гломерулонепхритис;
  • Нефротски синдром;
  • Диабетиц непхропатхи;
  • Полицистични бубрег;
  • Хидронефроза;
  • Поремећај бубрега, који је подељен у акутни облик и хронични облик;
  • Рак бубрега.

Камен у бубрегу

Камени бубрези су мали агрегати тврде конзистенције, слични каменчићу, који се формирају у бубрезима или дуж уринарног тракта, због аномалног таложења минералних соли које се обично налазе у урину.

Често повезани са неподударном исхраном (нпр. Превише соли и / или лошим уносом воде) и одређеном генетском предиспозицијом, камен у бубрегу може бити и симптоматски и асимптоматски.

У медицини, камен у бубрегу је такође познат као нефролитијаза .

пијелонефритис

Пиелонефритис је упала тзв. Бубрежне здјелице или бубрежне здјелице.

Постојећи у акутној и хроничној форми, пијелонефритис је типично последица неких бактерија; међу овим бактеријама, најважније су Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла, Протеус и Ентероцоццус .

Озбиљан пијелонефритис може угрозити функцију бубрега до те мере да чак узрокује смрт угрожене особе.

гломерулонефритис

Гломерулонефритис је упала бубрежних гломерула.

Генерално због системских аутоимуних болести, гломерулонефритис је одговоран за значајно и патолошко смањење капацитета филтрирања укључених бубрежних гломерула.

Нефротски синдром

Нефротски синдром је здравствено стање које је резултат озбиљног оштећења гломерула нефрона и које има три типичне посљедице: протеинурија, смањење протеина у крви и појаву едема у неколико тачака тијела (лице, глежањ, стопала и абдомен). ).

Дијабетичка нефропатија

Представљајући једну од дугорочних компликација дијабетес мелитуса, дијабетичка нефропатија је бубрежна болест, која укључује оштећење огромне мреже капилара које чине бубрежни гломерули.

Када је озбиљна, болест као што је дијабетичка нефропатија може дегенерисати у нефротски синдром и / или гломерулосклерозу, што пак може довести до затајења бубрега.

Полицистични бубрег

Полицистични бубрег је генетска, наследна болест која се карактерише заменом нормалног бубрежног ткива (бубрежни паренхим) серијом циста. Другим речима, пацијенти са полицистичним бубрезима имају један или оба бубрега прекривена цистама, уместо бубрежног паренхима.

Јасно је да у полистиренском бубрегу присуство циста, у комбинацији са одсуством нормалног бубрежног ткива, озбиљно угрожава функције захваћеног бубрега (а).

хидронефроза

Лекари називају хидронефрозу посебном патологијом бубрега у којем бубрежна карлица и бубрежне ћушке пролазе абнормалну дилатацију и отицање, због неуобичајеног накупљања урина у њима.

Узрок хидронефрозе је генерално препрека нормалном протоку урина у уринарном тракту; ова препрека може да зависи од блокаде унутар уринарног тракта (нпр. каменаца у бубрегу) или од спољне компресије уринарног тракта (нпр. рак простате, код мушкараца или трудноће, код жена).

Поремећај бубрега

Поремећај бубрега је медицински термин који указује на озбиљну неспособност бубрега да правилно обавља своје функције.

Особе које пате од отказивања бубрега требају хитну и одговарајућу негу; у супротном, суђено им је да умру за кратко време.

Постоје два облика реналне инсуфицијенције: акутна бубрежна инсуфицијенција (или бубрежни блок ) и хронична бубрежна инсуфицијенција . Да би се разликовала ова два облика затајења бубрега су:

  • Брзина којом бубрези губе свој функционални капацитет. Код акутног затајења бубрега, функционални губитак је изненадан и нагли; код хроничне бубрежне инсуфицијенције, међутим, функционални губитак је постепен (може се јавити мјесецима или годинама) и прогресиван;
  • Тхе цурабилити. Док је акутна бубрежна инсуфицијенција потенцијално реверзибилна, хронична бубрежна инсуфицијенција је неизлечива;
  • Узроци. Акутна бубрежна инсуфицијенција је последица других узрока осим хроничне бубрежне инсуфицијенције.

Табела . Преглед узрока акутне инсуфицијенције бубрега и хроничне инсуфицијенције бубрега.

Узроци акутног затајења бубрега

Стања која успоравају или блокирају директан доток крви у бубреге.

  • Инфаркт миокарда
  • Болести срца
  • Грешка јетре
  • Неадекватан унос аспирина, ибупрофена, напроксена и других сличних лекова;
  • Алергијске реакције
  • Јаке опекотине
  • Тешка дехидрација
  • Јако крварење
  • Неадекватан унос лекова за редукцију крвног притиска (хипотензивни лекови)

Стања или догађаји који проузрокују директно оштећење бубрега.

  • Крвни угрушци у артеријама или венама крвних судова бубрега
  • Депозити холестерола у бубрежним крвним судовима.
  • гломерулонефритис
  • Хемолитичко-уремијски синдром
  • Инфекције бубрега
  • Системски еритемски лупус
  • Узимање фармаколошких или медицинских супстанци, као што су хемотерапија, антибиотици, контрастне течности за дијагностичке слике и золедронска киселина;
  • Мултипле миелома
  • склеродерма
  • Тромботична тромбоцитопенична пурпура
  • Тровање алкохолом, кокаин или тешки метали
  • васцулитис

Стања која блокирају проток урина у органе и структуре излучног система.

  • Рак мокраћне бешике
  • Крвни угрушци у уринарном тракту
  • Рак грлића материце
  • Рак колона;
  • Бенигна хипертрофија простате
  • Камен у бубрегу
  • Рак простате
  • Оштећење нервних структура које контролишу бешику

Узроци хроничног затајења бубрега

  • Дијабетес типа 1
  • Дијабетес типа 2
  • хипертензија
  • гломерулонефритис
  • Интерстицијални нефритис
  • Полицистични бубрег
  • Дуготрајна опструкција уринарног тракта
  • Весицоуретерал рефлук
  • Инфекције бубрега (нпр. Пијелонефритис)

Тумор бубрега

Рак бубрега је резултат бенигног или малигног неопластичног процеса који почиње у ћелији бубрега.

Фактори ризика за рак бубрега укључују гојазност, пушење цигарета, неке наслеђене генетске болести (нпр. Тубуларна склероза, Вон Хиппел-Линдау синдром), изложеност неким хемијским загађивачима (нпр. Азбест), кадмиј или бензен) и неке озбиљне болести бубрега (хронична бубрежна инсуфицијенција).