РИФАДИН ® Рифампицина

РИФАДИН ® је лек базиран на Рифампицину

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антибактеријска за системску употребу - антимикобактеријски

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације РИФАДИН ® Рифампицина

РИФАДИН ® је индициран у комбинацији са исониазидом или неким другим антитуберкулотским леком у терапији прве линије туберкулозе код људи.

Увек у вези овај активни састојак је индициран у лечењу губе и озбиљних не-туберкулозних инфекција као што су ендокардитис и остеомијелитис због мулти-резистентног стафилокока, компликованих уринарних инфекција, тешке легионелозе и акутне бруцелозе.

С друге стране, Рифампицин се користи у профилакси менингококне болести и Х.инфлуензае менингитис.

Механизам дејства РИФАДИН ® Рифампицин

Рифампицин, активни састојак РИФАДИН ®, је антибиотик који спада у категорију рифамицина активних против широког спектра бактерија укључујући и Грам позитивне, Грам негативне, анаеробне и аеробне бактерије, укључујући микобактерије, и посебно М.Туберколоза.

Захваљујући својој високој липосолубилности, лако продире у еукариотске ћелије, тако да је у стању да ефикасно спроведе антибиотичко деловање усмерено према интрацелуларним микроорганизмима кроз селективну инхибицију бактеријске ДНК-зависне РНА полимеразе, чиме врши активну активност стерилизације и на микобактерије у мултипликативна фаза него код оних у фази мировања.

Терапијска активност рифампицина је такође погодна за добре фармакокинетичке особине, које омогућавају да се активни састојак који се узима орално брзо апсорбује са биодоступношћу од 68%, прогресивно деацетилираном и хомогено распоређеном у људском телу постизањем терапеутских концентрација. такође у централном нервном систему, у костима, у апсцесним шупљинама иу ЦСФ-у.

Након полуживота од 1, 5-5 сати углавном се елиминише кроз фецес и око 1/3 са урином.

Срећом, комбинована терапија, за разлику од монотерапије, озбиљно ограничава развој сојева резистентних на рифампицин, у већини случајева карактерисаних мутацијама у гену који кодира бактеријску РНА полимеразу.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

ЕФЕКТИВНОСТ ТЕРАПИЈЕ СА РЕФАМПИЦИНОМ У ПРОГРЕСУ ТУБЕРКУЛОЗЕ

Студија која показује како третман рифампицином може бити ефикасан у контроли симптома туберкулозе, значајно ограничавајући ширење бактерија у популацији и тако смањујући трошкове у смислу јавне потрошње.

РАПИДНИ ПРЕГЛЕД ЗА? ™ ИДЕНТИФИКАЦИЈУ РЕФИНИРАНИХ ОТПОРНИХ МИКОБАКТЕРИЈА

Врло занимљив молекуларни приступ за карактеризацију осјетљивости туберкулозних микобактерија на рифампицин, који омогућава значајно смањење ризика од терапијских неуспјеха, оптимизирајући третман лијековима.

РЕФИНИРАНА ОТПОРНОСТ: варијације гена

Врло добро изведен молекуларни рад који показује како почетак РпоХ148И мутације може дати микроорганизмима као што је Стапхилоцоццус ауреус природну отпорност на терапију лијековима Рифампицином, значајно смањујући његову успјешност.

Начин употребе и дозирање

РИФАДИН ®

Рифампицин обложене таблете од 450 - 600 мг;

Рифампицин 300 мг капсуле;

Рифампицин прах и растварач за раствор за инфузију од 600 мг на 10 мл препарата;

Рифампицин 20 мг сируп по мл производа.

Избор дозе, фармацеутске форме и терапеутске комбинације је одговорност надлежног лекара на основу физиопатолошких карактеристика пацијента, тежине његове клиничке слике и могућег присуства могућих контраиндикација.

Генерално се препоручује да се узима као једна доза дневно, по могућности на празан стомак и даље од оброка.

Упозорења РИФАДИН ® Рифампицина

Пре почетка лечења са РИФАДИН®, лекар треба да дефинише дијагнозу карактеризирајући микроорганизме одговорне за болест која је у току.

Ова карактеризација је фундаментална како би се избегла могућа маскирање туберкулозних инфекција, чак и оних озбиљних, и стога је одговорна за озбиљан пад клиничке слике пацијента.

РИФАДИН ® треба примењивати опрезно код пацијената који пате од јетрених и бубрежних болести, имајући у виду метаболизам његовог активног састојка и могуће фармакокинетичке последице које проистичу из квара органа за излучивање.

У том смислу, такође је неопходно периодично пратити маркере јетре и бубрежне функције током свих третмана са РИФАДИН ®.

Интермитентно давање рифампицина могло би да одреди почетак имунолошких реакција одговорних за патолошка стања као што су тромбоцитопенија, хемолитичка анемија, бубрежна инсуфицијенција и тромбоцитопенија пурпура.

РИФАДИН ® у сирупу садржи п-хидроксибензоате, одговорне за алергијске реакције код атопичних пацијената и сахарозу, стога је мало индицирано код дијабетичара или пацијената са интолеранцијом на фруктозу, синдромом глукозе / галактозе и недостатком ензима сахаразе изомалтазе.

РИФАДИН ® у таблетама садржи лактозу, стога је контраиндикован код пацијената са интолеранцијом на галактозу, недостатком лактазног ензима и синдромом малапсорпције глукозе / галактозе.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

С обзиром на различита експериментална истраживања која показују одређену токсичност Рифампицина на фетус који је случајно изложен леку, било би прикладно проширити горе поменуте контраиндикације и на трудноћу и на период дојења.

интеракције

Имајући у виду способност Рифампицина да индукује активност цитокромних ензима укључујући ЦИП3А4, било би прикладно за пацијента на терапији РИФАДИН ® да би се избегло истовремено узимање лекова који се метаболишу истим ензимима као што су орални контрацептиви, метадон, антикоагуланси психотропних лекова, естрогена, антихипертензива, антиконвулзива итд.

Због тога је медицински надзор неопходан за успјешно лијечење.

Контраиндикације РИФАДИН ® Рифампицина

РИФАДИН ® је контраиндикован код пацијената који су преосетљиви на активни састојак или на неку од његових помоћних супстанци, код пацијената са тешким обољењем јетре или код пацијената који примају третман дон сакуинавир / ритронавир.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Терапија РИФАДИН ® се генерално добро подноси, иако у неким случајевима изгледа:

Свраб и осип на кожи;
Гастроинтестинални поремећаји као што су мучнина, абдоминални бол, анорексија и хепатитис;
Имунолошки поремећаји са еозинофилијом, леукопенијом, тромбоцитопатијама и миопатијама.