Артроза руку

општост

Артроза руку је хронично упално стање које карактерише прогресивна и неумољива дегенерација хрскавице која припада зглобовима прстију шаке.

Познат и као остеоартритис у рукама, остеоартритис у рукама је чешћа болест код старијих људи, жена, жртава трауме руку и гојазних људи.

Најчешћа места артрозе у рукама су: зглоб, карпометакарпални зглоб палца, проксимални интерфалангеални зглобови и дистални интерфалангеални зглобови.

Међу типичним симптомима и знаковима артрозе у рукама су укоченост зглобова, бол, отицање, смањена покретљивост зглобова и Хеберденови нодули.

Артроза у рукама је стање за које постоје само симптоматски лијекови.

Кратак осврт на зглобове руке

Кулминирајући са 5 прстију, рука је дистални крај сваког горњег екстремитета људског тела.

Костур кости, који сачињава 27 костију, може се поделити у три категорије: карпалну кост (или карпалну кост), метакарпалну кост (или метакарпале) и фаланге (или кости прстију).

Да би се гарантовала покретљивост и истовремено стабилност на костима руке су различити број спојева:

На нивоу карпуса сигнализира се радиокарпални зглоб, интеркарпални зглобови и карпометакарпални зглобови;
На нивоу метакарпалса јављају се такозвани метакарпофалангеални зглобови, који спајају главу сваког метакарпуса са дисталним крајем сваке фаланге;
Коначно, на нивоу фаланге, постоје зглобови који заједно спајају различите фаланге, у овом случају проксималне интерфалангеалне зглобове (између прве и друге фаланге) и дисталне интерфалангеалне зглобове (између друге и треће фаланге).

Шта је остеоартритис у рукама?

Артроза шака је хронична упална болест, коју карактерише прогресивна и неумољива дегенерација зглобне хрскавице која припада зглобовима шаке.

МЕДИЦИНСКО ЗНАЧЕЊЕ АРТРОЗА

Остеоартритис, такође познат као остеоартритис, је најчешћи тип артритиса који може утицати на људе.

У медицини, термин артритис се односи на сваки упални процес који укључује један или више зглобова.

У специфичном случају артрозе, инфламаторни процес потиче од пропадања хрскавичног слоја, који покрива коштане површине укључене у захваћени зглоб (НБ: исправно име ових површина је зглобна површина).

ПРЕЦИЗНИ УРЕДИ АРТРОСА У РУКАМА

Артроза руку чешће напада:

Зглоб зглоба;
Карпометакарпални зглоб палца ;
Проксимални интерфалангеални зглобови ;
Дистални интерфалангеални зглобови .

uzroci

Са патофизиолошке тачке гледишта, артроза у рукама се јавља услед процеса дегенерације зглобне хрскавице о коме се говори у претходном поглављу.

У ствари, дегенерација зглобне хрскавице укључује прогресивно стањивање хрскавичног слоја; заузврат, прогресивно стањивање хрскавичног слоја узрокује да се коштани делови горе поменутих зглобова (зглоб зглоба, карпалног-метакарпалног зглоба палца итд.) трљају заједно, што их чини протагонистима потпуно аномалног феномена, који узрокује упалу .

Напомена : покретни зглобови људског тела имају различите анатомске елементе који, поред тога што гарантују одређене покрете, чувају коштане састојке истих зглобова од трења и трљања.

Посебно важни у извођењу ове заштитне акције су слојеви хрскавице који прекривају крајеве костију укључене у зглобове.

ФАКТОРИ РИЗИКА

Постоје бројни фактори ризика за настанак артрозе у рукама; Међу најзначајнијим су: узнапредовала старост, припадност женском полу, прошлост повреда зглобова шаке, гојазност и посебно ручне радне активности.

Симптоми, знакови и компликације

Типични симптоми артрозе у рукама се састоје од:

Укоченост захваћених зглобова;
Дубоки и мучни болови, који су интензивнији ујутро, одмах након буђења, и наоштрени током одређених покрета руку;
оток;
Више или мање изражено смањење покретљивости зглобова.

Могуће присуство других симптома и / или знакова зависи од тога који зглобови утичу на артрозу.

На пример, артроза у рукама која погађа дисталне интерфалангеалне зглобове је одговорна за одређена отеклина између другог и трећег фаланга, позната као Хеберденови чворићи .

С друге стране, артроза руку која погађа проксималне интерфалангеалне зглобове је узрок одређених избочина између првог и другог фаланга, идентификованих са медицинским термином Боуцхардових нодула .

У том смислу, може се закључити да симптоматолошка слика артрозе руку укључује низ генеричких клиничких манифестација, независно од зглобова укључених руку, и низ специфичних клиничких манифестација, које зависе од зглобова подложних упалама.

Хеберден'с Нодулес - Слика са ен.википедиа.орг

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Они који пате од артрозе у својим рукама имају очигледне потешкоће у држању и / или затезању предмета.

То угрожава способност обављања бројних дневних задатака, од окретања аутомобила или кључева куће до одвајања боце.

За неке пацијенте, чињеница да више нису у стању да обављају једноставне и баналне гестове - као што су оне горе поменуте - је узрок депресије и анксиозности .

дијагноза

Генерално, тачан физички преглед и пажљива анамнеза довољни су за исправну дијагнозу остеоартритиса руку.

Употреба дијагностичких дијагностичких тестова (рендгенско снимање, сцинтиграфија костију итд.) Јавља се само у сумњивим ситуацијама или када је потребно истражити степен дегенерације хрскавице.

терапија

Нажалост, у овом тренутку, остеоартритис у рукама је стање за које не постоје специфични третмани, већ само симптоматски третмани. Другим ријечима, немогуће је излијечити од артрозе до руку, али је могуће ублажити симптоме.

Укратко, главна сврха симптоматског лечења остеоартритиса руку су:

Смањите бол током употребе руку (дакле током савијања прстију, савијања зглоба, итд.);
Вратити део покрета зглобова прстију.

Симптоматска терапија за остеоартритис у рукама може бити конзервативна (или некируршка) или хируршка.

Генерално, лекари преферирају симптоматске третмане конзервативне природе, задржавајући право на операцију само ако конзервативна пракса није пружила никакве резултате (или ако су резултати који су пружени незадовољавајући и пацијент наставља да показује интензиван бол, отицање итд.).

КОНЗЕРВАТИВНА СИМПТОМАТСКА ТЕРАПИЈА

Међу конзервативним третманима за остеоартритис шака су:

Рест . Одржавање болних зглобова и зглобова доприноси смањењу упалног стања;
Наношење леда на најбоље области најмање 4-5 пута дневно. Ледена паковања имају невероватну анти-инфламаторну моћ. Свако паковање мора трајати најмање 15 минута и не смије прелазити 20 минута;
Примена нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Међу НСАИД, највише се прописује у случају артрозе у рукама аспирин и ибупрофен;
Коришћење одређених старатеља током ноћних сати. Чини се да константно коришћење апарата чини јутарњи осећај боли мање интензивним;
Наношење, на кожи руку, крема које садрже капсаицин . Неколико научних студија показало је аналгетску и антиинфламаторну моћ капсаицина;
Примена кортикостероида директним убризгавањем у болне зглобове. Кортикостероиди су моћни антиинфламаторни лекови, чија дуготрајна употреба може довести до неколико споредних ефеката. Из тог разлога, лекари их прописују само када су НСАИЛ неделотворни и бол је још увек присутан;
Физиотерапија, за продужење лигамената и мишића руку.

СУРГИЦАЛ ТХЕРАПИ

Постоје различите врсте операција:

Реконструкција оштећеног зглоба или зглобова, уметањем протеза или синтетичких тканина (синтетички лигаменти, синтетичке тетиве, итд.);
Фузија коштаних делова који су укључени у или у упаљеним зглобовима (операција артрозезе );
Уклањање вишка коштаног ткива. Овај тип интервенције је индициран у присуству артритиса у рукама који погађа проксималне и / или дисталне интерфалангеалне зглобове.

ПАЖЊА НА НАПАЈАЊЕ!

Према Артхритис Фоундатион ( Артритис Фоундатион ) у Атланти (САД), здрава исхрана која садржи широк спектар воћа, свјежег поврћа, цјеловитих житарица и немасног меса помогла би у смањењу упалног стања артрозе на руке.

Међу храном која се највише препоручује стручњацима су: црвено грожђе, пурпурно грожђе, црвени лук, црвене јабуке, дивље бобице, броколи, зелено лиснато поврће, парадајз, трешње, шљиве и агруми.

Храна која, у случају артрозе у рукама, треба да буде ограничена на минимум: \ т