општост
Проктитис је инфламаторни процес који захвата ректум, који је обично праћен ректалним болом, неугодним осећајем непрекидне потребе за пражњењем, малим ректалним крварењима и, повремено, аналном слузом или цурењем гноја.
Проктитис препознаје бројне могуће узроке порекла, као што су трауматски увреде, инфламаторне болести цријева и венеричне инфективне болести или не-сексуални пренос.
Симптоми Процтитис
Да бисте сазнали више: Симптоми Проктитис
Проктитис може бити праћен и грозницом, дехидрацијом, вагинитисом, вагиналним исцједцима од смрдљивог мириса, поремећајима мокрења и уретритисом.
Узроци и фактори ризика
Постоје бројне могуће болести и стања која могу изазвати епизоде акутног и хроничног проктитиса. Генерално, могу се разликовати узроци инфективног поријекла (типични су храна, као што су салмонела, шигела и кампилобактер, и сексуално преносиви, као што су гонореја, кламидија, генитални херпес, сифилис, трихомонијаза), запаљенски (као што је улцеративни колитис и болест Црохна) и јатрогена (радиотерапија у лечењу карличних тумора, злоупотреба лаксативних лекова као што су бисакодил, или антидијареална и продужена терапија антибиотицима, нарочито са линкомицином и клиндамицином).
Из онога што је речено, међу најважнијим факторима ризика помињу се незаштићени сексуални односи (неупотреба баријерних метода као што су кондоми), посебно ако се ради о аналној природи, али не само (код проктитиса женки може бити због инфицираног вагиналног исцједка који они долазе у контакт са аналном регијом), сексуални промискуитет и присуство упалних болести црева.
komplikacije
Могуће компликације занемареног или неодзивног проктитиса на медицинске третмане су анемија (повезана са епизодама крварења), ректални улкуси (ерозије интестиналне слузнице) и фистуле (стварне перфорације ентеричке мукозе, које зависи од нивоа на којем се јављају оне повезују нормално одвојене структуре, као што су различити путеви црева, коже и црева, бешике и црева или вагине и црева).
Дијагноза проктитиса
Дијагноза проктитиса може се поставити путем тестова као што су ректални брис и копрокултура повезана са антибиограмом (који омогућава да се открије инфективни агенс и његова осетљивост на антибиотике), флексибилна сигмоидоскопија (која омогућава визуализацију унутрашњих зидова ректума и сигма, могуће узимање биоприске) и колоноскопију.
Третман и превенција
Да би била ефикасна, третман проктитиса не може занемарити исправну идентификацију узрока порекла. Ако су, на пример, антибиотици посебно корисни у случајевима инфективног проктитиса бактеријске природе (хламидија, гонореја), они су потпуно бескорисни и чак опасни у случају вирусних инфекција (гениталног херпеса), за које су евентуално индицирани антивирусни лекови. У случају проктитиса инфламаторног порекла, могу се прописати антиинфламаторни лекови, као што је месалазин (или 5-аминосалицилна киселина), салазопирин или кортикостероиди, који се узимају орално (таблете) или ректално (супозиторије или клистир). Ови исти лекови, заједно са амифостином, такође могу бити корисни код проктитиса код радиотерапије.
