општост
Фулминантни инфаркт је озбиљан облик срчаног удара, који - након опструкције једног од два главна коронарна - укључује велико подручје ткива срчаног мишића; стога је велика вероватноћа изненадне смрти погођене особе.
Симптоми фулминантног инфаркта настају нагло и обично се састоје од: бол у грудима, осећај вртоглавице, вртоглавица, знојење, кратак дах, мучнина, повраћање, осећај узнемирености, итд.
С обзиром на брзину којом може изазвати фаталне компликације за пацијента, фулминантни инфаркт захтијева тренутну дијагнозу и лијечење.
Кратак анатомски преглед срца
Срце је неједнаки орган, шупаљ и претежно мишићне природе, који се налази у торакалном кавезу, на левом центру.
Укључујући чак 4 шупљине - десну преткомору, десну комору, леву преткомору и леву комору - срце је најважнија анатомска структура циркулацијског система ; у ствари, кроз широку мрежу крвних судова, она се бави дистрибуцијом крви богате кисеоником и храњивих твари разним органима и ткивима људског тијела, како би их одржали у животу.
Током своје виталне активности, срце се снабдева и мишићном компонентом која га чини, миокардом . Доток крви у срчана ткива зависи од две важне артеријске крвне судове, које су већином познате и које се називају коронарне или једноставно коронарне артерије. Посланици који добијају крв у десну половину срца (десна коронарна артерија) и један за снабдевање крви левом половицом (лева коронарна артерија), два коронарна су подељени на различите артеријске гране, које доприносе прскању целог срчана структура.
Главни крвни судови који долазе и одлазе из срца
- Шупље вене : у десну преткомору уносе не-оксигенирану крв.
- Плућне артерије : одлазе из десне коморе и носе крвљу без кисика у плућа
- Плућне вене : у плућа унутар левог атрија уносе крв у кисеонику.
- Аорта : удаљава се од леве коморе и носи кисеонику крв у различите органе и ткива људског тела.
Шта је фулминантни срчани удар?
Фулминантни срчани удар је посебан начин указивања на озбиљан облик срчаног удара (или инфаркта миокарда ), који погађа значајан дио ткива срчаног мишића и који због тога има велику вјероватноћу изазивања изненадне смрти погођене особе.
Читаоци се подсећају да, у медицини, смрт више или мање обимног ткива срчаног мишића назива се инфаркт миокарда.
Радозналост: Да ли термин инфаркт увек упућује на срце?
У заједничкој машти, реч " инфаркт " је повезана са срцем, као да је то ексклузивна патологија овог органа.
У стварности, у медицинском пољу, термин "срчани удар" указује на смрт било којег ткива, због одсуства локалне циркулације крви.
Због тога не би требало да звучи чудно чути о интестиналном инфаркту, инфаркту плућа (или срчаном удару), инфаркту у кости и инфаркту тестиса (или инфаркт тестиса).
uzroci
Фулминантни инфаркт је смрт миокарда услед акутне оклузије тракта веома узводно од система артеријских крвних судова који снабдева срце кисеоником и храном; другим речима, то је инфаркт миокарда услед акутне оклузије једне или обе коронарне артерије.
Оклузија једне или обе коронарне артерије представља, с обзиром на оклузију мањих коронарних грана, много озбиљнији догађај у последицама, јер од тога умире умножени део миокарда и већи ризик од дефинитивног прекида. активност пумпања срца (са јасно фаталним исходом за пацијента).
Срећом, према најпоузданијим проценама, епизоде фулминантног инфаркта су ређе него епизоде инфаркта миокарда које зависе од оклузије мањих коронарних грана.
Узроци фулминантног срчаног удара
Најчешћи узрок фулминантног инфаркта је присуство емболије, унутар једне или обе коронарне артерије, чије су димензије такве да спречавају проток крви.
Емболи који узрокују епизоде фулминантног инфаркта (и опћенито инфаркта миокарда) могу произаћи из фрагментације тромба или атеросклеротичних плакова (који се називају и атхероми).
- Тромб: тромби су абнормални крвни угрушци, усидрени на истезање унутрашњег зида артеријске посуде; њихова величина може варирати и може мање или више значајно спријечити проток крви.
- Атеросклеротски или атеромични плакови: то су агрегати липидног материјала (посебно холестерола), протеина и влакана, који се формирају близу унутрашњег зида артеријских крвних судова средњег и великог калибра и могу бити препрека нормалном протоку крви.
Емболични феномени, међутим, нису једини узроци фулминантног инфаркта. Ово последње, у ствари, може да зависи и од тзв. Коронарног спазма, тј. Сужавања коронарне артерије због изненадне контракције мишићне компоненте дела васкуларног зида.
Коронарни грчеви могу бити изазвани разним факторима, укључујући, пре свега, унос лекова као што су кокаин, амфетамин и метамфетамин.
Фактори ризика
Фактори ризика фулминантног инфаркта укључују:
- фактори ризика од атеросклерозе, односно феномен каљења артерија средњег и великог калибра, од којих зависи и формирање атерома;
- употреба дрога као што су кокаин, амфетамини и метамфетамин.
Читаоци се подсећају да су они фактори ризика од атеросклерозе и, последично, срчаног удара:
- Цигаретте дима;
- Хипертриглицеридемија (или високи триглицериди);
- Прекомерна тежина и гојазност;
- Дијабетес
- хипертензија;
- хиперхолестеролемија;
- Седећи начин живота;
- Дијета са високим удјелом масти.
Симптоми и компликације
На изненадни почетак, симптоми који карактеришу фулминантни инфаркт углавном се састоје од:
- Бол у грудима;
- Бол који из груди тежи да зрачи у друге делове тела, као што су руке (лево више од десне), вилица, врат, леђа и / или стомак;
- Осјећај лакомислености и вртоглавице;
- знојење;
- Кратак дах;
- Мучнина и повраћање;
- Осјећај огромне анксиозности;
- Кашаљ и хрипање.
Понекад се може десити да фулминантни срчани удар има такве изненадне последице, да пацијент нема времена да у потпуности развије поменуту симптоматологију и директно прелази на компликације са потенцијалним фаталним исходом као:
- Срчани застој;
- Тешка срчана инсуфицијенција;
- Кардиогени шок;
- Хеарт бреак.
Зашто је инфаркт муње веома фаталан?
Фулминантни срчани удар је високо фаталан облик срчаног удара, јер су почетак и еволуција изненадни, а смрт миокарда, услед коронарне оклузије, толико је велика да је вероватноћа дегенерације у фаталним компликацијама веома висока. .
дијагноза
Озбиљно стање као што је фулминантни инфаркт не оставља простора за темељне дијагностичке истраге; доиста, губљење времена у овом другом би додатно смањило наде да ће се спасити живот пацијента.
Дакле, и из разлога времена, генерално, дијагноза фулминантног инфаркта заснива се искључиво на објективном прегледу, односно на посматрању симптома које је пацијент приговорио.
Шта компликује дијагнозу?
Изненадност којом се развија и еволуира фулминантни срчани удар представља препреку за правовремену дијагнозу.
Додајте томе и чињеницу да је за правовремену дијагнозу потребан препарат који, вероватно, први спасиоци жртава фулминантног срчаног удара немају.
терапија
Као што је споменуто у другим приликама, нада да ће спасити животе жртава фулминантног срчаног удара је мала; међутим, у најсрећнијим случајевима, строго правовремена терапијска интервенција може бити спасоносна.
Третман фулминантног инфаркта подразумева исту бригу коју инфаркт миокарда захтева због оклузије коронарних грана, односно:
- Употреба коронарне ангиопластике за ослобађање оклудиране коронарне артерије;
- Давање лекова дизајнираних за растварање крвних угрушака и спречавање њиховог стварања (аспирин, тромболитик, антиплаткетна средства, антикоагуланти, итд.);
- Примена лекова против болова за ублажавање болова у грудима, итд.;
- Примена лекова дизајнираних да олакшају активност срца, срце које је веома слабо код пацијената са фулминантним срчаним нападима. Ови лекови укључују АЦЕ инхибиторе и бета-блокаторе.
