дефиниција
Цхикунгуниа је заразна болест вирусног порекла, посебно распрострањена у Африци и Азији, мада су неки случајеви идентификовани иу Европи.
Тачније, цхикунгуниа је зооноза која се преноси на људе од стране одређених типова комараца.
uzroci
Као што је поменуто, цхикунгуниа је вирусна инфекција која се преноси на људе кроз угриз заражених комараца, који припадају роду Аедес . Конкретније, комарци одговорни за пренос инфекције су Аедес аегипти и Аедес албопицтус (ово друго се обично назива "тигар комарац").
Вирус који се преноси је такозвани Цхикунгуниа вирус (ЦХИКВ), РНК вирус који припада породици Тогавиридае .
simptomi
Типичне манифестације цхикунгуние су изненадна појава веома високе температуре, праћена болом у зглобовима и укоченошћу.
Други симптоми који се могу манифестовати су: главобоља, слабост, мучнина, епистакса, гингивално крварење, екхимоза и осип.
Осим тога, цхикунгуниа може изазвати озбиљне компликације, као што су миокардитис, хепатитис, увеитис и ретинитис, акутна инсуфицијенција бубрега, менингоенцефалитис и септички шок.
Информације о лијечењу Цхикунгуниа - Цхикунгуниа Лијекови нису намијењени да замијене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања лекова за лечење Цхикунгуниа - Цхикунгуниа.
лекови
У неким случајевима, цхикунгуниа има тенденцију спонтаног отпуштања у року од десет дана, чак и ако бол у зглобовима који узрокује може чак и трајати неколико мјесеци.
Нажалост, у овом тренутку, не постоје специфични антивирусни лекови за сузбијање Цхикунгуниа вируса, нити постоји вакцина (иако постоје неки у експерименталној фази).
Због тога је лечење чикунгуње чисто симптоматско и укључује одмор, узимање течности и примену анти-инфламаторних лекова (и нестероидних и стероидних, у зависности од случаја) и антипиретика за контролу грознице и бола.
Пошто не постоје вакцине за цхикунгуниу, најефикаснији превентивни метод је заштита од угриза потенцијално заражених комараца, коришћењем заштитне одеће, специјалних лосиона за одбијање, мрежа против комараца и инсектицида који се користе и против ларви, и против одраслих комараца.
Такође треба имати на уму да - да би се спречило даље излагање вектору и да би се обесхрабрило ширење вирусне инфекције - током првих дана болести, пацијенти који се заразе вирусом цхикунгуниа треба да остану на затвореним местима и да предузму горе описане мере опреза, како би се избегло поновно уједање комараца.
парацетамол
Парацетамол (Тацхипирина®, Еффералган®, Панадол®), познат и као ацетаминофен, је лек са јаким антипиретичким деловањем, због чега је веома користан у лечењу грознице која је изазвана контракцијом цхикунгуниа вируса.
Доступан је у различитим фармацеутским облицима који су погодни за најразличитије начине примене (од оралног до парентералног).
Када се даје орално, примењена доза парацетамола је 500-1.000 мг, која се узима сваких 6-8 сати.
НСАИЛ
Нестероидни антиинфламаторни лекови могу се ефикасно користити за сузбијање грознице и болова у зглобовима изазваних цхикунгуниом, захваљујући аналгетским, антипиретичким и антиинфламаторним особинама.
Генерално, НСАИД се дају орално, али у неким случајевима, за лечење бола у зглобовима, могу се такође користити у топикалним фармацеутским формулацијама.
Међу активним састојцима који се углавном користе у симптоматској терапији цхикунгуниа, налазимо:
- Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Ацтигрип грозница и бол ®, Вицкс грозница и бол ®): када се ибупрофен примјењује орално, доза лијека коју треба узети мора бити одређена од стране лијечника пацијента, водећи рачуна да не пређе максималну дозу од 1.200-1.800 мг дневно.
- Напроксен (Момендол®, Синфлек®, Ксенар®): када се даје орално, уобичајена количина напроксена је 500-1000 мг лека дневно, који се узима у подељеним дозама сваких 12 сати.
Ако се, с друге стране, препарати користе за употребу на кожи на основу напроксена, препоручује се да се производ наноси у погођеном подручју два пута дневно.
Кортикостероиди
Код пацијената који пате од тешког бола у зглобовима и код којих се показало да лечење НСАИЛ није ефикасно, лекар може одлучити да примени кортикостероидне лекове.
У овим случајевима, стероидни антиинфламаторни лекови се обично дају орално.
Међутим, у ситуацијама када су болови у зглобовима посебно тешки и рефракторни за било који други третман, лекар може одлучити да примени интраартикуларне ињекције кортикостероида. Међутим, ова пракса је изузетно деликатна и мора се изводити само и искључиво од стране особља специјализираног за ову врсту терапије.
Међу разним активним састојцима који се могу користити у лечењу болова у зглобовима које изазива цхикунгуниа, налазимо:
- Метилпреднизолон (Урбасон®, Медрол®, Солу-Медрол®): ако се примењује орално, доза метилпреднизолона може бити у распону од 4 мг до 48 мг активног састојка дневно. Тачну количину метилпреднизолона коју треба применити мора да утврди лекар у зависности од случаја до случаја.
Поред тога, метилпреднизолон је такође доступан за интраартикуларну примену у фармацеутским формулацијама, сам и заједно са локалним анестетиком лидокаином (видети лек Депо-Медрол + Лидокаин ®).
- Преднизолон (Синтредиус®): доза преднизолона која се обично користи уста је 10-30 мг дневно. Лекар треба да одреди најпогоднију дозу лека за сваког пацијента.
- Преднизон (Делтацортене®): преднизон је доступан за оралну примену у облику таблета. Доза активног састојка који се обично даје је 10-15 мг дневно. Међутим, чак иу овом случају лекар ће одредити тачну дозу лека на индивидуалној основи за сваког пацијента.
