дефиниција
После дојке, рак грлића материце је један од најчешћих карцинома у женском свету; међутим, Папа тест, рано и безбедно дијагностиковање неоплазме, омогућава да се тумор третира у раној фази. Управо због овог једноставног цитолошког скрининг теста, смртност од рака грлића материце се јасно смањила последњих година.
НБ За превенцију рака грлића материце, препоручује се да се подвргну редовним ПАП тестовима: први тест треба да се обави између 21 и 25 година, затим се препоручује да се подвргне ПАП тесту сваке 3 године до 65 година. старости.
uzroci
ХПВ вирус (папилома вирус) је узрочник рака грлића материце: говоримо о вирусном ДНА патогену, сексуално преносивом, укљученом у неопластичну трансформацију цервикалних ћелија материце. Фактори ризика: рани почетак сексуалне активности, чести незаштићени сексуални однос, са различитим партнерима, вишеструке трудноће, лоша сексуална хигијена.
simptomi
У великој већини случајева, рак грлића материце не почиње са било каквим значајним симптомом: оно што је речено представља ограничење за дијагностицирање - дакле, рано лечење - рака. У узнапредовалом стадијуму, рак грлића материце може бити присутан са дисууријом, диспареунијом, абдоминалним болом, губитком крви с изметом, вагиналним крварењем изван циклуса, малодороус леуцоррхоеа и ректалним тенесмусом.
Информације о раку грлића материце - лекови за лечење рака грлића материце нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лекове за лечење рака грлића материце - Цервикални лек.
лекови
Видјели смо како рана дијагноза рака грлића материце може значајно смањити ризик од метастаза и фаталног исхода: управо из тог разлога - потребно је то нагласити по шести пут - добро је правило да се ПАП тест редовно пролази.
Пре него што се наведу лекови који се највише користе у терапији, вреди запамтити да:
- неки облици благе дисплазије који погађају базални слој цервикалног епитела (пре-неопластични облици) имају тенденцију спонтаног назадовања, не остављајући трагове или лезије.
- Већина ХПВ повреда остаје асимптоматска и има тенденцију самоизлучивања
- Вакцинација је једно од правила за превенцију рака грлића материце
- Може се користити и ласерска терапија, конизација, криотерапија и електрокоагулација
- Хируршки приступ се препоручује за пацијенте са раним стадијумом рака грлића материце
- Радиотерапија је индицирана за пацијенте са раком грлића материце који није подложан хируршкој ресекцији
- Цисплатин (нпр. Цисплатин АЦЦ, Платамин, Пронто Платамин) Иако је овај лек најчешће коришћен против рака грлића материце, поново ушене стопе нису увек задовољавајуће. Међутим, важно је запамтити да ниједан други лек - или комбинација лекова - није бољи или супериорнији у односу на цисплатин у смислу укупног преживљавања. Генерално, лек је повезан са радиотерапијом и узима се у дози од 40 мг по квадратном метру, интравенски, једном недељно. Не прелазите 70 мг недељно. Лек се даје 4 сата пре радиотерапије, 1-6 недеља. У комбинацији са другим хемотерапијским лековима, лек се узима у дози од 50 мг / м2 другог дана. Циклус треба поновити 21 дан.
- Флуороурацил (нпр. Флуороурацил Тева, 250-500 мг): препоручена доза је 1 г / м2 првог дана. Поновите циклус сваких 21 дан. Генерално, лек се узима у комбинацији са Цисплатином.
- Метотрексат (нпр. Реумафлек, Метхотрекате ХСП, Сецурацт) лијек је антагонист синтезе фолне киселине, способан да значајно утиче на имуни одговор организма. У том смислу, користи се у лечењу неких неоплазми, укључујући рак грлића материце. Идеална доза се креће од 30-40 мг / м2 недељно до 100-12, 000 мг / м2 у комбинацији са леуковорином.
- Карбоплатин (нпр. Карбоплатин АХЦЛ, параплатин, карбоплатин ТЕВА) повезан са другим хемотерапијским лековима, лек се обично користи у терапији против рака грлића материце. Доза је: 200 мг по квадратном метру интравенски, 1. дан.
- Ифосфамид (нпр. Холоксан) се користи у терапији против рака грлића материце у дози од 2-5 мг по квадратном метру, интравенски, сваких 24 сата, другог дана; лек треба узимати сваких 21 дан. Трајање терапије треба да одреди лекар.
Превенција рака грлића материце
Вакцинација је једна од стратегија превенције рака грлића материце: вакцина се даје у три подијељене дозе и убризгава се интрамускуларно. Друга доза треба да се примени 2 месеца након прве, а трећа након 4 месеца од друге; иако се трајање имунитета од ХПВ-а не успоставља са апсолутном прецизношћу, примећено је да жене које су подвргнуте вакцинацији имају продужени имунитет (до 4, 5 године од првог циклуса вакцина).
ПАП тест се мора проводити периодично, јер вакцина не штити од свих облика папилома вируса.
Испод су вакцине које се најчешће користе за спречавање рака материце.
- Церварик: који се састоји од пречишћених Л1 протеина добијених из 2 типа хуманог папилома вируса (ХПВ, тип 16 и 18)
- Гардасил и Силгард: садрже пречишћене протеине за 4 типа хуманог ХПВ вируса (типови 6, 11, 16 и 18).
- Гардасил 9: садржи пречишћене протеине за 9 типова хуманог ХПВ вируса (типови 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58).
Пошто је вирус ХПВ-а сексуално преносив, употреба кондома за сексуални однос са угроженим особама не може се изоставити из правила превенције рака грлића материце.
