општост
Ацтиниц цхеилитис (који се назива и соларни хеилитис ) је облик актиничке кератозе локализоване на уснама .
Ова патологија се односи на излагање сунцу и, детаљно, резултат је кумулативног ефекта ултраљубичастог зрачења .
У већини случајева актинични хеилитис се манифестује губитком разграничења између усне и околне коже, задебљања, еритема и досадних и болних пукотина.
Третман укључује употребу лекова и уклањање лезије класичном хирургијом или дијатермокогагулацијом.
šta
Шта је Ацтиниц Цхеилитис (или Солар Цхеилитис)?
Ацтиниц хеилитис је стање узроковано оштећењем лабијалног епитела, секундарно од хроничног излагања сунцу .
Кључне тачке
- " ЦХЕИЛИТЕ " је медицински термин који указује на присуство упале усана .
- Соларни хеилитис се сматра клиничком варијантом АТТИНИЧНЕ КЕРАТОЗЕ : прва је локализована на уснама, а друга је кожна болест која се јавља у областима које су највише изложене сунчевој светлости (као што су чело, леђа руку и ушна шкољка).
- Актинска кератоза је бенигна лезија коже, која се, међутим, назива " преканцерозна ". То значи да се временом може дегенерирати и довести до стварног рака коже . Из тог разлога, кератоза и актинични хеилитис не треба занемарити, јер би могли имати негативну еволуцију у неопластичном смислу.
Ацтиниц хеилитис може обухватити цијелу или дио усана (периорално подручје, лабијална слузница и пријелазна подручја, као што су рубови и комисуре). У већини случајева патолошки процес утиче на доњу усну .
У популарном говору, актинични хеилитис је познат и као " морнарска усна " или " сељачка усна ".
Узроци и фактори ризика
Шта узрокује Ацтиниц Цхеилитис?
Соларни хеилитис је облик актиничке кератозе са лабијалном локализацијом ; као таква, може се сматрати преканцерозним стањем, то је промјена потенцијално малигне еволуције усана и / или коже око њих.
Актински хеилитис настаје због кумулативног ефекта ултраљубичастог (УВ) зрачења. Промјена се посебно односи на излагање непрекидном и дуготрајном сунчевом свјетлу током времена (обично траје неколико година).
У поређењу са епидермом, епител усана (тј. Најудаљенији слој) је подложнији оштећењима узрокованим ултраљубичастим зрацима, јер је танак и незаштићен. Чак и дувански дим, контакт са топлотом цигарета и одређена козметика могу да предиспонирају промене предиспонираних субјеката. Други фактори који могу повећати ризик од актиничног хеилитиса укључују имунолошку дисфункцију или имуносупресивне терапије лековима.
Ацтиниц цхеилитис: ко је највише угрожен?
- Актински хеилитис јавља се углавном након 50 година старости и чешће се уочава код старијих особа, што потврђује дуготрајност потребну за УВ зраке за развој стања.
- Особе са поштеним путевима су подложније развоју актиничног хеилитиса, посебно ако проводе доста времена на отвореном или су навикнуте на интензивно и дуготрајно излагање сунцу.
- Млади људи који су изложени сунцу без заштите или пролазе кроз многе лампе за штављење такође су у опасности.
Да ли сте знали да ...
Ацтиниц цхеилитис се одувек сматрало типичним за неке професионалне категорије присиљене да проведу много сати на отвореном, као што су пољопривредници, рибари, морнари и зидари. Данас се чини да се овај тренд промијенио: актинични хеилитис је, заправо, у порасту међу људима између 40-50 година, који се излажу сунцу на безобзирни или незаштићени начин.
Симптоми и компликације
Ацтиниц цхеилитис: како се манифестује?
Ацтиниц хеилитис утиче скоро искључиво на доњу усну, мада се и на горњој усни могу појавити промјене.
Клинички, патологија се појављује са кератотичним лезијама које могу направити профил усне слабо дефинисаним због појаве беличастих елемената, варијабилног проширења и неправилне расподеле, између кожне ивице и црвене усне.
Најнапреднији актинички хеилитис се манифестује уместо са:
- Црвенило ;
- Задебљање (хиперкератоза);
- Флакинг .
Појава неправилних плакова и коре указује на даљи напредак у агресивном смислу патологије. Понекад се појављују фисуре, улцерације и губитак нормалне црвене боје у прелазној зони између коже лица и лабијалне слузнице. Ови знаци такође представљају звоно за алармирање могуће трансформације тумора.
Ацтиниц цхеилитис: могуће компликације
Актински хеилитис је преканцерозна лезија, тако да може имати негативну еволуцију у неопластичном смислу. Из тог разлога је важна рана дијагноза, као и третман за спречавање дегенерације.
дијагноза
Ацтиниц цхеилитис: како се дијагностикује?
Дијагноза актиничног хеилитиса је једноставна, јер се заснива на процени фактора ризика, на тачној клиничкој историји и на објективном прегледу : лекар опште праксе и / или дерматолог могу препознати промену овог типа са посматрање повређеног подручја.
Да би се описала природа лезије и потврдила сумња на актинични хеилитис, посета се може завршити узимањем малог биоптичког узорка који ће бити подвргнут хистопатолошком прегледу .
Диференцијална дијагноза
Ацтиниц цхеилитис се мора разликовати од:
- Лицхен планус;
- Дискоидни лупус еритематозус;
- Ецзематоус цонтацт цхеилитис.
лечење
Третман соларних хеилитиса се мења у складу са гравитацијом. По правилу, менаџмент треба да буде благовремено, тако да се његова еволуција може супротставити.
лекови
У почетним сликама актиничног хеилитиса, лекар може да препише 5-флуороурацил терапију у облику масти која се примењује локално. Пацијент је позван да се подвргне периодичном клиничком праћењу, да провери ефикасност или, напротив, отпорност на лечење. У случају трајних промена, актинични хеилитис захтева хируршки приступ.
Хируршка терапија Ацтиниц Цхеилитис
Уопштено, када су измене актиничног хеилитиса мале, могуће је прибјећи диатермококагулацији . У тешким случајевима, лезије се морају оперисати хируршки, процедуром познатом као вермилиектомија.
превенција
Ацтиниц цхеилитис: како се може спријечити?
Превенција актиничног хеилитиса састоји се у наношењу на усне производима са високим анти-УВ заштитним фактором (креме за сунчање у облику мелема, крема или масти), пре и током излагања ултраљубичастим зрацима.
