БЛОПРЕСС ® Цандесартан цилексетил

БЛОПРЕСС ® је лек базиран на кандесартан цилексетил.

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антихипертензиви - антагонисти рецептора ангиотензина ИИ

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације БЛОПРЕСС ® Цандесартан цилексетил

БЛОПРЕСС® се користи код пацијената са есенцијалном хипертензијом, срчаном инсуфицијенцијом и промењеном систолном функцијом леве коморе. У овим последњим условима може се користити у случају интолеранције на АЦЕ инхибиторе или, када се толерише, у синергији са њима, да би се побољшале његове терапеутске особине.

Механизам деловања БЛОПРЕСС ® Цандесартан цилекетил

БЛОПРЕСС® аплициран орално, апсорбује се само у малој мери, обезбеђујући вредности биорасположивости које ретко прелазе 14%, утврђујући почетак терапијске активности 2 сата касније, и достизање максималног плазма након добрих 3, 5 сата од његова претпоставка. Да би БЛОПРЕСС® могао да спроводи своје терапеутско дејство, неопходно је да се његов активни састојак, кандесартан цилексетил, трансформише у активни метаболит кандесартан (путем хидролизе која се брзо постиже на нивоу гастроентерног тракта). Када се једном апсорбује и у великој мери везује за протеине плазме, кандесартан може достићи различите циљне органе и извршити терапеутско деловање. Биолошка активност овог молекула остварује се у антагонистичком деловању на ангиотензин ИИ на АТ1 рецепторима. У ствари, везивање ангиотензина ИИ-АТ1 рецептора одређује низ ефеката - као што је вазоконстрикција, стимулација алдостерона, индукција раста ћелија и регулација хидро-слане хомеостазе - који доприносе, између осталог, и подржавању крвног притиска. Кандесартан, везивањем АТ1 рецептора на прилично стабилан начин, спречава његову активацију ангиотензином ИИ, значајно смањујући васкуларну контракцију и осигуравајући значајно смањење артеријског притиска без рефлексних механизама потенцијално опасних за здравље пацијента.

После ефекта, после полу-живота од око 9 сати, активни принцип се у великој мери елиминише путем урина, ау мањој мери и преко жучи.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1 КАНДЕСАРТАН У ТРЕТМАНУ ХИПЕРТЕНЗИЈЕ

У овој студији спроведено је на преко 700 пацијената који пате од хипертензије (нивои крвног притиска изнад 140/90 ммХг), ау неким случајевима од дијабетеса, примена 8 мг кандесартан цилексетила током 4/6 недеље, гарантовала је смањење крвног притиска. око 20 ммХг, враћајући ове пацијенте у нормалан опсег притиска

2. КАНДЕСАРТАН И ТРЕТМАН ХИПЕРТЕНЗИЈЕ У БОЛЕСНИКА НА РИЗИКУ ИНФАРТА.

Третман кандесартаном током акутне фазе исхемије, иако не одређује тренутну хипотензивну активност, гарантује у кратком року (тачније у само 14 дана терапије) смањење крвног притиска од око 25 ммХг, смањујући ризик. будућност акутног исхемијског можданог удара.

3. КАНДЕСАРТАН, НАЈУСПЕШНИЈИ САРТАН

Пажљиво поновно читање међународне научне документације показало је како је кандесартан један од антагониста рецептора ангиотензина ИИ, један од оних са већим афинитетом и већим терапеутским ефектом. Међу разним предностима које проистичу из примене овог лека, могуће је укључити одређену антихипертензивну ефикасност у вези са диуретицима или другим антихипертензивима, против низа нежељених ефеката скромног клиничког ентитета.

Начин употребе и дозирање

БЛОПРЕСС ® Кандесартан цилексетил таблете 8/16/32 мг: дозе прописане за лијечење хипертензије обично укључују дозе између 8 и 16 мг дневно (1/2 таблете дневно). У случајевима када се утврди да је пацијент отпоран на ову дозу, он може достићи максимално 32 мг / дан, или одабрати алтернативну антихипертензивну терапију.

У лечењу срчане инсуфицијенције, са друге стране, препоручује се доза од 4 мг кандесартан цинексидила.

Терапијска ефикасност се генерално посматра за продужену примену најмање 4 недеље.

Прилагођавање дозе мора се вршити у неким категоријама пацијената у ризику, за које лекар мора пажљиво процијенити физио-патолошка стања, и изабрати дозу која може минимизирати могуће нуспојаве, уз очување терапијских функција.

Упозорења БЛОПРЕСС ® Цандесартан цилекетил

Терапија ЦОНФЛОПРЕСС®, посебно код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, може довести до значајног смањења функције бубрега; према томе, концентрације калијума и креатинина у плазми треба стално пратити.

Неопходно је узети у обзир да истовремена примена лекова који могу ометати ренин-ангиотензински систем или различите врсте антихипертензива, може довести до чак хипотензивних епизода. Посебну пажњу треба обратити у случају истовремене примене диуретика који штеде калијум, због ризика од хиперкалемије и последичне промене нормалног срчаног ритма.

Мождани удар и срчани удар могу бити чешћи код пацијената са исхемичном болешћу срца или кардиоваскуларном исхемијском болешћу, због високог хипотензивног учинка лијека.

Присуство лактозе може проузроковати низ нежељених ефеката код пацијената који су нетолерантни на недостатак галактозе, лактозе или лактазе и малапсорпцију глукозе и / или галактозе.

Упркос одсуству директне корелације између примене БЛОПРЕСС ® редукције пацијентовог перцептивног и реактивног потенцијала, било која хипотензивна епизода или нуспојаве разних врста могу угрозити способност управљања возилима и руковања машинама.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Саветујемо вам да не користите БЛОПРЕСС® током трудноће, јер кандесартан може да изазове промену феталне перфузије крви, озбиљно угрожавајући њен раст и развој. Предклиничке студије проведене на животињама, с друге стране, показале су узрочну везу између уноса феталне и неонаталне малформације БЛОПРЕСС®.

Током лактације, мада још није утврђена на људском млеку, активни састојак БЛОПРЕСС® се може излучити у мајчино млеко; стога, не препоручујемо да га узмете током овог периода.

интеракције

Чини се да је број студија које оцјењују истовремену примјену БЛОПРЕСС® других лијекова ограничен; међутим, могуће је описати неке комбинације које мењају нормалну функционалност кандесартана. Прецизније, истовремени унос других лекова са антихипертензивном активношћу, или који могу да утичу на ренин-ангионтензински систем, може да одреди повећање хипотензивног ефекта са последичним ризиком за здравље пацијента.

Диуретици који штеде калијум, или суплементи овог елемента у траговима, могу повећати ризик од хиперкалемије. Нестероидни антиинфламаторни лекови могу да се супротставе антихипертензивном деловању БЛОПРЕСС ®

Контраиндикације БЛОПРЕСС ® Цандесартан цилекетил

Употреба БЛОПРЕСС®-а током трудноће и дојења се не препоручује, у случају холестазе, тешког затајења јетре или преосетљивости на једну од његових компоненти.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Нежељени ефекти БЛОПРЕСС ® су у већини случајева благи и пролазни, са учешћем централног нервног система (главобоља и вртоглавица), кардиоваскуларним (хипотензија), уринарним (промењена функција бубрега) и крвљу (промењени нивои плазме трансаминаза, креатинин, калијум и уреа).

Међутим, у само неколико случајева било је потребно прекинути терапију.

У случају преосетљивости на једну од компоненти БЛОПРЕСС®, примећене су дерматолошке (ерупције, журбе) и фебрилне реакције.