Апицектомија: извршење и пост-интервенција

Шта је апицектомија?

Апицектомија је инвазивна стоматолошка процедура која укључује уклањање зараженог врха коријена зуба.

Ако се инфекција не може лечити једноставном девитализацијом, апицектомија је прва линија хируршке процедуре за обнављање гранулома, циста и денталних апсцеса.

Упркос томе што је апицектомија релативно једноставна и готово безболна, интервенција апикектомије и даље захтева квалификацију оператера и сарадњу на страни пацијента.

У наставку чланка ћемо прецизно описати све фазе апикектомије; затим ћемо одговорити на честа питања и сумње како бисмо, што је више могуће, отјерали типичну напетост прије интервенције.

интервенција

Апицектомија је прилично једноставна хируршка пракса: након анестезије болесног зуба могуће је наставити са уклањањем заражене масе из апекса корена.

Основне фазе интервенције су описане у наставку:

После постављања зуба у локалну анестезију, лекар прави рез директно у десни: при томе, корен је потпуно изложен
Инфицирано ткиво се уклања специјалним хируршким инструментима
Уклоњен је последњи милиметар корена (корен је остављен "непокривен")
Апицектомија се одвија са пажљивом дезинфекцијом третиране површине како би се смањило бактеријско оптерећење: тако се може спречити даље, могуће, инфекције.
Следећи корак је пуњење апекса корена: крај корена - чији је врх уклоњен - мора бити запечаћен са биокомпатибилним материјалом да би се онемогућио приступ бактеријама. Ова операција се назива ретроградно заптивање или пуњење
Апицектомија се завршава савршеним репозиционирањем гингивалних режњева: гингива се мора зашити одговарајућим шавовима

Шавови који се не растварају, лекар треба да уклони 2-7 дана након операције.

Погледајте видео

к Погледајте видео на иоутубе

Трајање интервенције

Трајање поступка опћенито варира од минимално пола сата до највише 90 минута, овисно о зубу који се лијечи, тежини лезије и сложености структуре коријена зуба.

Ризици и компликације

Као хируршка операција, апицектомија може створити нелагодност или бол у данима након операције. Најчешћи симптоми које су пријавили пацијенти подвргнути апикектомији су:

Бол и отицање (израженији дан након апикектомије)
Утрнутост гингиве у зубним полу-луковима у којима је извршена операција
Жвачне тешкоће
Гингивално крварење
Дентална осетљивост
Потребно је прибјећи екстракцији зуба у случају неприлагођене апикектомије

Значајан ризик је лоша интервенција: у случају неуспјеха, једина замислива опција за исправљање грешке састоји се у извлачењу зуба. Дугорочни успех интервенције је у суштини дат способности специјалисте да савршено запечати врх корена, како би се гарантовала одређена заштита од могућих бактеријских напада.

Одавде можемо да схватимо колико је важно ослонити се на високо квалификоване и искусне докторе.

Међутим, савршено изведена апицектомија је генерално трајно решење.

После апикектомије

Да би убрзао зацељивање рана и минимизирао постапицектомијски бол, лекар ће морати да едукује пацијента о правилном понашању које треба да задржи: посматрање неких једноставних трикова може, без сумње, фаворизовати бржи опоравак, минимизујући појаву компликације.

Следе опште смернице које треба посматрати након апикектомије:

Да би се смирио бол када се смањи ефекат анестезије, препоручује се да се врећа за лед (умотана у меку памучну тканину) стави на спољашњу страну вилице, у складу са местом интервенције.
Редовно узимајте анти-инфламаторне лекове (нпр. Ибупрофен) 5-6 дана након апикектомије: континуирана примена НСАИЛ смањује бол и смањује отицање у кратком времену. Посебно погодан за држање бола је ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент): препоруча се узимање лијека уста у дози од 200-400 мг (таблете, шумеће врећице) сваких 4-6 сати. по потреби. Не узимајте више од 2, 4 грама дневно.
Ако је потребно, узмите антибиотик као меру предострожности да бисте смањили ризик од инфекције: следите упутства која вам је дао лекар. Антибиотик се може узимати само на рецепт.
Пажљиво исперите уста средствима за дезинфекцију (нпр. Хлорхексидин 0, 2%) само 12-24 сата након апикектомије. Наставите са испирањем најмање две недеље после операције
Пратите мекану дијету, која се састоји од мекане хране као што су пире кромпир, топле супе, топле супе, смоотхиес, млевено месо, храна за бебе, пудинзи, ћуфте, кувана риба итд.
Посматрајте комплетан одмор 2-3 дана након операције
Немојте жестоко четкати гуму подвргнуту операцији да бисте избегли оштећење још увек оштећене и отечене површине. Преферирају мекану четкицу за зубе; употреба воденог млаза се не препоручује ..
Не подижите усну која одговара зубу апикектомије да бисте избегли отпуштање шавова на десни

Након 6 месеци / годину дана након апикектомије, пацијент треба да се подвргне радиографској провери да би потврдио успех стоматолошке операције на дужи рок. Ако је чак и годину дана након операције стање зуба које је подвргнуто апицектомији оптимално са конзервативне тачке гледишта, шансе за понављање гранулома су крајње оскудне. Уопштено говорећи, савршено успешна апикектомија гарантује изванредно (и стално) покривање апикалних инфекција уопште.