Рехабилитација у води и хидротерапија: погодности
Хидротерапија и рехабилитација у води неколико година су дио протокола рехабилитације у ортопедском и спортском пољу.
Хидротерапија је индицирана и као средство физичке припреме за операцију и као дјелотворно средство за рехабилитацију у пост-оперативној фази ре-образовања. У другом случају, рехабилитација воде обично почиње након десутурације, што представља веома важан третман када су традиционалне вјежбе контраиндициране.
Чак и ако су програми рехабилитације често ограничени на то да пацијента изводи вежбе које су врло сличне онима које се изводе у теретани, да би се успоставио правилан програм рехабилитације у води, потребно је знати неке веома важне принципе, као што су узгон, вискозитет и притисак. хидростатски. Ово знање ће се затим интегрирати и прилагодити проблемима пацијента и циљевима терапијског програма.
ФИЗИЧКИ ПРИНЦИПИ
Архимедов принцип : тело уроњено у течност прима хидростатички потисак од дна према горе једнако тежини истиснуте течности. Сходно томе, када заронимо до пупка, наша тежина је очигледно смањена за око 50% да би се смањила до 90% када роњење дође до рамена.
Овај потез вам омогућава да наставите вежбе хода прво тако што ћете осветлити зглобове и побољшати циркулацију хрскавичног ткива. У води има мање активације рецептора који контролишу постурални тон, у спиналним мишићима долази до смањења напетости од 1, 8 кг / цм² у ваздуху до 0, 79 кг / цм². Захваљујући овом принципу, можемо вратити моторни образац путовања раније него што се то може урадити у теретани, да добијемо бољи и ранији рехабилитациони покрет.
Реакција вискозе : реакција је да се текућина супротставља тијелу које се креће унутар њега (отпорност). Вода је заправо гушћа од ваздуха и зато пружа већу отпорност на кретање. Захваљујући овом принципу можемо ојачати мишиће без додатног преоптерећења и тежине. Ова отпорност се повећава како се брзина кретања повећава, а површина сегмента тела желимо помакнути. Из тог разлога, ако држимо предмете са већим или мањим површинама у нашим рукама, са истом густоћом, можемо модулирати тежину вјежбе према нашим жељама.
Хидростатски притисак : зависи од нивоа воде (повећава се са повећањем дубине). Овај притисак се врши перпендикуларно у свакој тачки површине тела, побољшавајући равнотежу и проприоцепцију (способност регулисања положаја захваљујући координацији моторног одговора адекватног спољашњим варијацијама). Није случајно да је проприоцептивни тренинг један од најважнијих аспеката рехабилитације. Хидростатски притисак такође чини воду одличним средством за аеробно кондиционирање, побољшавајући ефикасност дигестивног (посебно реналног), респираторног и кардиоваскуларног система.
Температура: топлота повећава васкуларизацију ткива захваљујући директној и индиректној стимулацији вазодилатације. Обично се вода у санационим танковима чува на нешто вишој температури (31-35 ° Ц) него у традиционалним базенима. Ово омогућава да се у потпуности искористе вазодилатациона својства топлоте која побољшава оксигенацију ткива, фаворизујући опоравак мишића чак и од хроничних иритационих стања као што је бол у доњем делу леђа (захваљујући комбинованом дејству топлоте и хидростатског притиска проток крви до мишића се повећава 225% при роњењу до врата). Температура воде треба увек да се одржава на овим температурама да би се избегао ризик од могућег срчаног удара код предиспонираних субјеката.
РЕХАБИЛИТАЦИЈА У ВОДИ: водена тежина у односу на ниво урањања | |
| ВАТЕР ХЕИГХТ | АКУАТИЦ ВЕИГХТ |
| Потпуно урањање | 3% од тежине земље |
До врата | 7% земаљске тежине |
| Иза | 20% масе Земље |
| У груди | 33% земаљске тежине |
| пупак | 50% земаљске тежине |
| У базену | 66% земаљске тежине |
| Средина бутине | 80% масе Земље |
| У теле | 95% тежине земље |
Главне предности санације вода
- Смањење силе гравитације, чини покрета природнијим и мање стресним за зглобове који омогућавају да се покрети незамисливи да се осуше.
- Отпор који нуди вода је постепен, без мртвих тачака; ово омогућава да се одржи равномерна мишићна напетост током покрета, што погодује опоравку тонуса и мишићној флексибилности.
- Да би били у могућности да обављају рехабилитационе вежбе није неопходно бити стручни пливач. У резервоарима намењеним за рехабилитацију ниво воде обично не прелази 120 цм и још увијек постоје мали алати који помажу у плутању.
Успоставите програм санације воде
Програм рехабилитације ће бити успостављен након пажљиве процјене потреба пацијента и постављених циљева.
У принципу, преквалификација у води, као и многе друге спортске и рехабилитационе активности, састоји се од два или три седмична седмица у варијабилном периоду у односу на степен индивидуалне инвалидности.
ТЕХНИКЕ И ВЕЖБЕ
Рехабилитација у води састоји се у томе да пацијент обавља различите вјежбе, много пута исте оне које се изводе у теретани, с тијелом дјеломично уроњеним у воду. Подјелом ових вјежби на четири широке категорије, можемо говорити о вјежбама усмјереним на побољшање:
мишићни тонус (вјежбе отвореног кинетичког ланца, ексцентричне или концентричне)
покретљивости и равнотеже зглобова (вежбе истезања, активне / пасивне мобилизације, проприоцептивне вежбе)
и за опоравак моторних образаца (ход / ход путовања, педалирање, скокови, скокови итд.)
и опоравак спортског геста (вјежбе кинетичког ланца затворене у плиткој води, скокови, прескакања, лунги, бочни покрети итд.
Како би се повећала тежина покрета, као што смо видјели, довољно је повећати њихову амплитуду, брзину или користити опрему која ствара отпор. Такође можете да играте на степену дубине воде тако што ћете га смањити док пацијент враћа изгубљену функционалност толерисањем већег оптерећења.
ОТВОРЕНЕ И ЗАТВОРЕНЕ КИНЕТИЧКЕ ВЕЗЕ ВЕЗЕ: вјежбе отвореног кинетичког ланца, као што је продуљење ногу, обично се изводе са потпуно уроњеним сегментом тијела у воду. Ове вежбе вам омогућавају да селективно ојачате једну групу мишића и побољшате мобилност једног зглоба. Из тог разлога се обично користе у почетним фазама програма рехабилитације.
Затворене вјежбе кинетичког ланца, које се обично изводе у плиткој води, чине неколико мишићних група и зглобова истовременим радом, држећи дисталне крајеве (обично стопала) на дну базена. Примјери затворених вјежби кинетичког ланца се савијају на ногама и лунгама. Оваква врста вјежбања, која није баш специфична и прилично захтјевна, користи се само у завршним фазама преквалификације или спортских активности.
РЕХАБИЛИТАЦИЈА У ВОДИ НАКОН ИСКОРИШТЕЊА АНКЕЛА
Проприоцептивна преобразба; пацијент је позван да хода дуж резервоара држећи плутајућу плочу испод стопала како би створио ситуацију континуиране нестабилности током различитих фаза корака.
Мусцулар реинфорцемент; вежбе са кораком, флексија-продужетак ногу уз подршку лебдења, слободно пливање са перајама како би се повећала отпорност воде, ходали са алатима који повећавају отпорност воде у специфичности гесте и покрета адукција, абдукција и флексија-продужетак ноге из стојећег положаја.
Гестуре Рецовери; изводићемо разне врсте ходања, напред, назад, бочно, трчати у три правца, скоковима, скоковима и свим другим ситуацијама против којих се можете враћати када се вратите активности пацијента. Све ове вежбе могу бити подвргнуте варијацијама, као што је, на пример, ход, напред пре него што погоршање савијања колена готово додирује абдоминалну област, или држање ногу укочено.
РЕХАБИЛИТАЦИЈА У ВОДИ НАКОН ПРЕКИДА ДРОБНОГ КУКА
Типично седиште за базен укључује почетну фазу са системом за грејање који укључује клатно за базен и вежбе за мишиће кука. Следећа вежба користи плутајућу цев да опонаша кретање бицикла. Изводе се покрети за продужење колена и припремне вежбе за оптерећење. Задатак терапеута је да коригује ход, ход, ударце ногу уз помоћ таблете, трчање на лицу места или у суспензији, троструко продужетак са спасилачким кругом, савијено продужетак колена пре него што је тада завршен перај, скокови, клизачи промена правца, пливање са кратким и дугим перајама.
Терапија или рехабилитација?
Рехабилитација у води је део највеће породице водених терапија. У води, у ствари, могуће је не само вратити најбоље зглобне и мишићне функције након незгоде, већ и обавити специфичне облике вјежбања како би се спријечила болест или лијечили хронични идиопатски симптоми као што је бол у доњем дијелу леђа. Ове вежбе су посебно погодне за оне који су тешко претили са потешкоћама у кретању везаним за гојазност, артритис, недавне преломе или угануће. У већини ових случајева постоји јасан напредак у мишићном тонусу и опсегу зглобова након адекватног терапијског програма. Пацијент, често старији, тако добија већу моторичку контролу која, побољшањем равнотеже, уклања ризик од пада и успорава функционални пад повезан са старењем.
Ако се правилно користи, водена терапија је такође веома ефикасно средство за завршавање нормалних вежби спортиста који тако могу да избегну повреде претренираности. У овим случајевима температура воде не би требала прелазити 28-30 ° Ц. Уместо тога, рутина истезања је ефикаснија ако се изводи у базену за рехабилитацију где температура достиже 32-35 ° Ц.
цонтраиндицатионс
Као што смо видјели, рехабилитација и водена терапија представљају идеалну активност за многе субјекте. Међутим, у неким случајевима вежбе у води могу бити контраиндиковане. Ово је случај, на пример, код оних који пате од узнапредовалог дијабетеса, исхемијске болести срца (посебно ако је температура воде сувише хладна), грознице, инконтиненције, инфекција и кожних микоза. У другим ситуацијама, на пример за пацијенте који пате од напредне остеопорозе, препоручљиво је да се традиционални облици вежби држе ван воде. Због свих ових разлога, добра идеја је да се консултујете са лекаром пре него што започнете програм терапијске воде.
| Индикације | КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ |
|
|
