ХУМУЛИН ® Солубилни инсулин + изофан инсулин

ХУМУЛИН (мешавине) ® лек на бази растворљивог инсулина + хумани инсулин

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Бифазни инсулин за ињекциону употребу - инсулини и аналози

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ХУМУЛИН ® Солубилни инсулин + изофан инсулин

ХУМУЛИН (мешавине) ® користи се у лечењу дијабетеса мелитуса другог типа код пацијената који захтевају инсулинску терапију.

Механизам деловања ХУМУЛИН ® Солубилни инсулин + изофан инсулин

ХУМУЛИН (смеше) ® је лек састављен од различитих претходно припремљених инзулинских аналога, дизајнираних да повећају једноставност третмана, смањујући тешкоће мешања.

Потреба за мешањем различитих аналога инсулина произилази из потребе да се репродукује гликемијска крива која је што ближа здравој особи, смањујући појаву хипергликемијских пикова и одржавање лабораторијских параметара унутар нормалног опсега.

Различито вријеме дјеловања аналога инсулина присутних у ХУМУЛИН-у (мјешавине) ® одређено је различитим кинетиком апсорпције које омогућавају да топљиви инсулин дјелује у року од 30 минута од субкутане и изофанске администрације, да би провео свој терапеутски ефекат у другом сату оптимизовати око четвртине и продужити за неколико сати.

Иако кинетика дејства значајно варира од аналогног до аналогног, начин деловања увек остаје исти и идентичан оном ендогеног хормона, повећавајући унос и коришћење глукозе у крви од стране инсулином осетљивих ткива и смањујући производњу глукозе у јетри.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ИНСУЛИН БИПАЗНИ ИСОФАН У ДРУШТВЕНИХ ДИАБЕТИЧКИХ БОЛЕСНИКА

Лијечење дијабетеса друге врсте инзулином постаје неопходно када орални хипогликемијски приступи не успију. У овом случају примена двофазног изофанског инсулина показала се корисном, како у смањењу процента гликозилираног хемоглобина, тако иу побољшању пост-прандијалног гликемијског максимума.

2. ОБАВЕЗНЕ БИПАЗНЕ ИНСУЛИНСКЕ ТЕРАПИЈЕ

Интересантна студија показује ефикасност терапије са различитим облицима двофазног инсулина у лечењу дијабетичара. Резултати показују како двофазни инсулин аспарт може да гарантује исте терапеутске ефекте, мерене као смањење процента гликозилираног хемоглобина, двофазног изофанског инсулина, али са значајно нижим дозама.

3. ИНСУЛИН БИПФАСИЦ ИСОФАНО, ПРЕМА ДЕБЛИНИ

Употреба двофазног изофана у лечењу дијабетичке патологије готово је потпуно замењена маркетингом двофазног аспарта инсулина, способног да гарантује бољу контролу гликемије са значајно нижим дозама. Овај ефекат је приказан у разним чланцима објављеним у литератури који инсистирају на ефикасности аналога аспарта.

Начин употребе и дозирање

ХУМУЛИН (мешавине) ® 100 ИУ / мл инсулина који се састоји од растворљивог инсулина и изофанског инсулина у омјеру 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 у једнократним напуњеним напитцима и картушама од 3 мл:

однос између различитих аналога, тачне дозе и времена узимања значајно варирају од пацијента до пацијента и стога би требало да буде утврђен од стране лекара након пажљиве процене гликемијске слике и физио-патолошког стања пацијента.

У принципу, препоручена дневна доза за пацијенте са дијабетесом првог типа је између 0, 5 - 1 ИУ по кг телесне тежине, док се смањује на 0, 3 - 0, 6 ИУ / кг код дијабетичара другог типа.

Даље прилагођавање дозе треба очекивати код пацијената са оштећеном функцијом јетре и бубрега, старијим особама или подвргавањем одређеним терапијама.

Упозорења ХУМУЛИН ® Солубилни инсулин + изофан инсулин

Успех и безбедност инсулинске терапије су снажно условљени активним и правилним учешћем пацијента са дијабетесом у плану лечења.

Стога је важно да лекар детаљно илуструје методе узимања и чувања лека и могуће нуспојаве.

Детаљније, пацијент мора бити у стању да препозна прве знаке хипогликемије тако да може да прибјегне брзом уносу шећера, пожељно у течном облику, и да избегне да нуспојаве постану клинички релевантне и потенцијално опасне.

Такође је важно да лекар надзире ефикасност терапије и да на крају исправи дозу у случају стварне потребе (смањено или прекомерно хипогликемијско дејство, промене у функцији јетре и бубрега, инфективне болести, хируршке интервенције, варијације у изабраном леку ...) .

Потенцијално стање хипогликемије, способно да смањи пацијентове перцептивне и реактивне капацитете, могло би да учини употребу машина и возила опасним.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Гестацијски дијабетес је уобичајено стање у трудноћи које може угрозити нормалан фетални развој.

Стога је важно применити све терапеутске механизме корисне за обезбеђивање добре гликемијске контроле, која је тренутно ограничена само на примену инсулина.

Третман инсулином се заправо показао ефикасним и безбедним за здравље мајке и фетуса.

интеракције

Истовремени унос оралних хипогликемијских средстава, октреотида, анти-МАО, бета-блокатора, АЦЕ инхибитора, салицилата, алкохола и анаболичких стероида може повећати хипогликемијски ефекат инсулина који се налази у ХУМУЛИН (смешама) ® и повећати ризик од хипогликемије.

Насупрот томе, истовремена употреба оралних контрацептива, тиазида, глукокортикоида, тироидних хормона и симпатомиметика може смањити терапеутски ефекат овог хормона, мењајући потребну нормалну контролу гликемије.

У оба случаја било би неопходно обезбедити одговарајуће прилагођавање дозе.

Из литературе је познато како симпатолитички лијекови могу прикрити неке важне знакове хипогликемије повећањем ризика од озбиљних реакција.

Контраиндикације ХУМУЛИН ® Солубилни инсулин + изофан инсулин

ХУМУЛИН (смеше) ® контраиндикован је у случају хипогликемије и преосетљивости на хумани инсулин или његове помоћне материје.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Третман инсулином је често повезан са појавом локалних и системских споредних ефеката.

Нуспојава која је највише забрињавајућа је хипогликемија, коју карактеришу различити симптоми као што су умор, умор, умор, хладно знојење, поспаност и који се могу брзо развити у правцу несвјестице и коме.

Мање забрињавајући и пролазни су други генерализовани ефекти на гастроинтесинтални и визуелни, респираторни и васкуларни систем, често због преосетљивости на активни принцип или на неки од његових ексципијената.

С друге стране, болови, интензиван свраб и црвенило на месту инокулације су споредни ефекти повезани са субкутаном администрацијом лека, која у неким случајевима може бити праћена липоатрофијом, која је описана након неуспеха ротације места ињекције.