Констипација или констипација су дефинисани као симптом који се одликује променом фекалне конзистенције и учесталости евакуације.
Узрок констипације:
- Смањење дефекације (<2 недеље)
- Тврди измет (такође коза или врпца)
- Осјећај непотпуног пражњења и затвора
- Потешкоћа, бол и спорост током избацивања.
Констипација се дефинише када симптоми остану најмање 3 месеца. Она погађа већином младе мушкарце и одрасле женке, поред старијих.
То није права болест, али ствара веома интензивну нелагоду за оне који пате од ње.
Може се покренути: различитим анатомским патологијама, хормонским неравнотежама, дијететским факторима, променом бактеријске флоре, модификацијом циркадијанских ритмова или навика, дехидрацијом, нервним факторима, начином живота итд.
Констипација је у корелацији са појавом разних или мање озбиљних патологија, због чега је неопходно покушати идентификовати његово порекло и третирати га.
Осим тога, не смијемо заборавити да затвор може изазвати или погоршати:
- Хемороиди.
- Анал фиссурес.
- Рецтоцеле.
- Ректални пролапс.
- Тумора.
- Дивертикулитис.
Шта да радим
- Проналажење једне или више нелагода везаних за затвор потребно је одмах контактирати лијечника. Ово је посебно важно када је затвор:
- Настаје брзо.
- То је трајало дуго времена.
- Прати је:
- Јаки болови у трбуху.
- Крварење.
- Астхениа.
- Познавање рака дебелог црева.
- Грозница.
- Дијагностички пут, поред анамнезе и анализе симптома и клиничких знакова, треба да укључи једну или више следећих анализа:
- Колоноскопија.
- Двоструки контраст баријума.
- Проучавање времена транзита у цревима.
- Аноректална манометрија.
- Дијагноза има функцију тражења узрока затвора, без којег је тешко спријечити и излијечити га. Међу морбидним стањима која су најчешће одговорна за констипацију наводимо:
- Анатомске промене и стеноза.
- Дијабетес и хипотироидизам.
- Трудноћа.
- Најчешћи је синдром иритабилног црева (ИБС).
- Тумора.
- Претерани лекови против дијареје.
- Ако је потрага за овим факторима негативна, други елементи морају бити детаљно анализирани:
- Дијета (најмање 30г влакана дневно).
- Стање хидратације (уведено најмање 1мл / кцал, дакле 1.8-2.2 литара дневно за одраслу особу).
- Тропизам интестиналне бактеријске флоре
- Ритмови будног сна (посебно у радницима на смјенама).
- Степен општег психолошког стреса.
- Физички ниво моторичке активности.
- Третман затвора подразумева пре свега бригу о узроку који изазива. Међутим, када је идиопатско порекло или изазвано ИБС-ом, потребно је следити неке смернице:
- Побољшати састав исхране, повећати корисне нутритивне компоненте (посебно влакна и друге пребиотике) и смањити контрапродуктивне (астрингенте).
- Повећајте опште стање хидрације и спречите дехидрацију.
- Оптимизовати састав и густину физиолошке бактеријске флоре у цревима помоћу пробиотика.
- Изрежите тренутак дана да се посветите евакуацији. Људи често постају затвор због занемаривања.
- Смањите ниво психолошког стреса и промовишите опуштање.
Шта НЕ треба радити
- Занемарите затвор и друге сродне симптоме.
- Не поштуј дијагностичку стазу.
- Не излеците болест која узрокује затвор.
- Пратите неадекватну исхрану, богату адстригентним производима и мало влакана, пребиотика и лаксатива.
- Останите дехидрирани:
- Узмите храну или напитке који промовишу дехидрацију (алкохол, кафа, термогена итд.).
- Пратите кетогену дијету: она тежи да повећа филтрацију бубрега дехидрацијом тела.
- Пијте мало, посебно у случају интензивног знојења.
- Не пратите пробиотичку терапију ако вам је саветовао лекар или нутрициониста
- Имати стил живота који није регулисан, дисконтинуиран и без ритмова.
- Пате од дубоког и сталног стреса.
- Занемаривање перцепције нагона за дефекацијом и одлагање епизода (често се дешава у присуству јаког бола и / или крварења због хемороида и фисура).
- Неактиван начин живота.
- Прекорачити са адстригентним производима у случају дијареје. Понекад је констипација резултат "повратног ефекта" у терапији лековима код дијареје.
- Претерује са природним лековима и опстипацијом. Они могу бити зависни и стварају опасан повратни ефекат.
Шта јести
Хранидбени режим против опстипације назива се "дијета са високим остатком", што значи богато влакнима.
- Храна богата влакнима. Растворљиве су више препоручене, али обично храна садржи обоје. Штавише, проценат нерастворљивих је генерално већи.
- Житарице: пожељне су целе житарице. Влакнасти део ове хране је пре свега нерастворљив, али је препоручљиво да их укључите у исхрану.
- Махунарке: преферирају оне са коре. Многи мисле да нежељени ефекат узимања махуна или надутости потиче углавном од влакнасте компоненте; није тако. То је ефекат одређених анти-нутритивних молекула који остају у прекомерним количинама у недовољно куваном поврћу. НБ . Намакање сувих (уклањање воде) је фактор који помаже њиховом протеривању.
- Поврће и воће: то су намирнице које садрже више растворљивих влакана.
- Уљарице: тзв. Суво воће је веома богато влакнима; међутим, оне су такође богате мастима и могу имати прекомерни калоријски утицај. У дневној исхрани треба ставити неколико грама.
- Алге: оне су претежно оријентална храна која има бројне позитивне карактеристике; међу њима, богатство растворљивих влакана.
Надаље, препоручујемо:
- Гарантује снабдевање масти: 25-30% енергије у мастима погодује подмазивању фекалија и последично клизање у цревима. Препоручује се:
- Биљна уља, пожељно хладно пресована: омекшавају столицу, течност су на собној температури и обезбеђују много здравих хранљивих материја.
- Конзумирање јако хидриране хране: као што се и очекивало, узрок фекалног отврдњавања је дехидрација. Препоручујемо храну богату водом и рецепте као што су:
- Свјежа и сирова храна: посебно воће и поврће.
- Јухе у бујону.
- Житне јухе или махунарке у бујону.
- Млеко и јогурт.
- Рибе и месне супе.
- Пијте пуно воде између оброка и оброка.
- Убаците пробиотичку храну: обогаћују цревну бактеријску флору и могу побољшати здравље црева: јогурт, млаћеница, кефир, тофу, темпех, мисо, комбуцха, кисели купус, краставчиће итд. с друге стране, мора се имати на уму да кисела баријера желуца елиминише већину микроорганизама.
- Уметните пребиотичку храну: то су намирнице које садрже храњиве молекуле за цријевну бактеријску флору. То се назива недоступним угљикохидратима и влакнима. Ватрена влакна имају изразито пребиотичку функцију; топлотна обрада тежи да их делимично хидролизује, олакшавајући бактеријску исхрану.
- Лаксативна храна: ова категорија је генеричка и садржи све производе који имају способност лаксирања. То су лаксативи: рехидриране суве шљиве (такође пијући воду), млеко (нарочито вруће), јогурт, бујон, мед, пиво (посебно сирово), купине, грожђе, брескве, сладић, смокве, кивије, сосове, итд.
НБ . Неки људи су веома осетљиви на узимање нервинија. Шољица кафе ујутру може да смањи симптом затвора.
Шта НЕ треба јести
- Међу намирницама које садрже влакна није препоручљиво:
- Рафиниране житарице и једнако пречишћена брашна (на пример, пшенично брашно типа 00, кукурузни скроб, рижин скроб, тапиока, бела тестенина и хлеб, шећер, итд.).
- Дехуллед легумес.
- Поврће и плодови огуљени, пропуштени, центрифугирани или природно сиромашни влакнима (нпр. Банана, кромпир, итд.).
- Није препоручљиво пратити хиполипидне дијете, тј. Количину масти мању од 25% енергије.
- Једите дехидрирану храну:
- Сиреви и сухомеснати производи.
- Суво месо и риба.
- Месо и риба у соли или у уљу.
- Кондензовано млеко.
- Дехидрирано дехидрирано воће, концентровано, кувано и исцијеђено поврће (као шпинат) итд.
- Крекери, хлебови, крутони итд. Уместо свежег хлеба.
- Сухе грицкалице (пржени кукуруз, кикирики, нацхос, итд.).
- Адстригентна храна: адстригентно дејство има прилично субјективан ефекат. Неке од њих су: чај, лимунов сок, банана, кувани бели пиринач, рогач и брашно итд.
- Диуретични суплементи.
Природни лекови и лекови
Природни лекови против опстипације су углавном типа: хигијенско понашање, додаци исхрани и биљни производи.
- Исправка навика:
- Планирајте време дана да одете у купатило.
- Поштујте стимулансе: користите и јавна купатила. Немојте одлагати због страха од напора или бола; следећи чин ће свакако бити гори.
- Немојте превише напрезати: умор може довести до неколико компликација.
- Обучавање мишића абдоминалног појаса и дна карлице: они су заменици за дефекацију и већа ефикасност може бити само позитивна.
- Вежбање моторне активности: поред претходног разлога, механички стрес (вибрације, скокови, итд.) Стимулише напредовање фекалија у дебелом цреву.
- Лакативе Плантс; препоручљиво је користити их само када је то неопходно:
- Антракинонски лекови: сенна, каскара, франгола, сок од алое, рабарбара.
- Уља: рицинусово уље, маслиново уље итд.
- Производи богати влакнима или екстрахована влакна: мекиње, семена псиллиума, разне слузи (нпр. Агар агар), разне гуме (гуар, караиа итд.).
- Аморпхопхаллус коњац и глукоманани су екстраховани.
- Храна и биљке: тамаринд, мед, цассиа, сенна, сушене шљиве (такође пију воду).
- Лаксативни чајеви: то су инфузије или декоције које смањују затвор. Екампле:
- Кора Франгула, ланено семе, звездасти анис и сладић. Улијте кашику препарата у 200мл кипуће воде. Пребаците на хлађење и филтрирајте. Узми шалицу навечер.
- Неорганске соли.
- Минерална уља.
Фармаколошка нега
Они су веома ефикасни, али имају и различите нуспојаве. Неки изазивају зависност, други насилни дијареју. Неки иритирају цријево до те мјере да узрокују истјецање слузи.
- Фенолфталеин.
- Бисацодил.
- Пицосулфате.
- Диоктил сулфосукцинат натријум.
- Сорбитол.
- Лактулоза.
- Метил целулоза.
- Полиетилен гликол.
У ову категорију спадају и екстракциони лекови добијени из одређених природних производа. На пример:
- антрахинона:
- Бисакодил (нпр. Дулцолак, Стикенил, Алака).
- Сенна (нпр. Кспреп, Агиолак, Пурсеннид, Фалкуилак).
- Натријум доцусате (нпр. Мацролак, Сорбицлис).
- Обимни лаксативи:
- Метил целулоза.
- Гума Стерцулиа (нпр. Нормацол).
- Семе псиллиума (нпр. Фуибролак).
- Омекшивачи / мазива:
- Течни парафин (на пример Лацрилубе, Параф Л БИН).
- Кикирики уље у клистирама.
- Глицерин у клистирама
- Осмотски лаксативи:
- Лактулоза (нпр. Дупхалац, Епалфен, Нормасе).
- Мацрогол (на пример Мовицол, Исоцолан, Селг Ессе, Мовипреп, Пакабел).
- антихолинестеразна:
- Бетханецол (нпр. Миохол).
- Неостигмин (нпр. Простигмине).
- Слани лаксативи:
- Фосфати (нпр. Сод Фос Соф Цлисма, Сод Фос Зет Цлисма).
- Магнезијум хидроксид (нпр. Магнезија, Маалок).
- Натријум цитрат (нпр. Биоцхетаси, Новилак).
превенција
Спречавање затвора може се спровести у неколико једноставних корака:
- Пратећи уравнотежену исхрану богату влакнима, водом, пробиотицима, пребиотицима итд.
- Пратећи дијету ниско у: адстригентима, алкохолу, кофеину и другим живцима.
- Избегавање дехидрације: компензација за знојење, ограничавање производа за дехидрацију, итд.
- Посветити пажњу и време евакуацији.
- Извођење моторних активности.
- Ако је потребно, узмите неколико природних лекова као што су биљни чајеви, додатна влакна, итд.
- Водити бригу о свим примарним патологијама које изазивају затвор.
Медицал Треатментс
Нема медицинских третмана за констипацију осим додатака прехрани и лекова.
Једини изузетак је третман за примарне поремећаје који покрећу затвор.