Шта је фоликулитис
Термин фоликулитис се односи на генеричку упалу фоликула косе. На срећу, благи поремећај, површински фоликулитис почиње са мањим мрљама у рељефу, испуњеним гнојем, који личе на мале бубуљице. Генерално, фоликулитис се манифестује прилично лако; према томе, лезије коже се спонтано растварају током кратког периода. С друге стране, други типови фоликулитиса су се показали озбиљнијим, узрокујући оштећења која захтијевају употребу антибиотика и / или кортизон крема.
Генерално, фоликулитис може имати инфективно поријекло - дакле, бити узроковано бактеријском, вирусном или гљивичном инфекцијом - или неинфективном, узрокованом другим узроцима.
Инфективни фоликулитис
Постоје различити облици инфективног фоликулитиса, који се углавном разликују по узрочнику (каузални):
- Бактеријски фоликулитис (најчешћи облик): типична инфекција која се јавља одмах након третмана епилацијом (нпр. Ласерски) и депилаторија (једноставно бријање), или након механичких повреда или хемијских траума на нивоу коже одговорних за деформацију косе
- Гљивични фоликулитис је скоро увек узрокован директним контактом са предметима или површинама зараженим гљивицама, као што су заједнички тушеви и свлачионице.
- Вирусни фоликулитис, типичан за подручје око усана
На основу узрочног патогена и карактеристичних симптома, сваки тип инфективног фоликулитиса је подељен у неколико подкатегорија. Погледајмо главне карактеристике које су приказане у следећој табели.
| Бактеријски фоликулитис | ||
| ТРАИНИНГ ПАТХОГЕН | ИМЕ ФОЛЛИЦОЛИТЕ | ОПШТЕ? |
| Стапхилоцоццус ауреус | Сицоси браде или сицоси вулгарис | Сикоза браде је тип мушког фоликулитиса који укључује подручје лица (образи и брада). На нивоу контуре усана, захваћени пацијент се жали на симптоме као што су свраб и пецкање, који имају тенденцију да се погоршају након једноставног бријања. Када се појави на нивоу косе, овај тип фоликулитиса изазива бројне пустуле, које су поред тога што су досадне, прилично неугледне. |
| Стапхилоцоццус ауреус | Хонеицомб-Цхарцоал (не треба мешати са антраксом) | Укључујући групу фоликула, карбункул се такође може сматрати типом фоликулитиса изазваног искључиво стафилококном инфекцијом. Инфекција изазвана овим патогеном узрокује болне пликове на кожи испуњених гнојем. |
| Стапхилоцоццус ауреус | Сеаринг Фоллицулитис | То је дубоки стафилококни фоликулитис који погађа скалп, карактеризиран формирањем пустула које имају тенденцију да се скупљају заједно и доводе до губитка косе. Стога смо сведоци формирања алопецних фластера повезаних са дословним уништавањем фоликула длаке. Терапија децалвенског фоликулитиса заснива се на употреби топикалних или системских антибиотика, као што су, на пример, клиндамицин, рифампицин или флуклоксацилин. |
| Псеудомонас аеругиноса | Фоликулитис "ХОТ-ТУБ" (тзв. Фоликулитис хидромасажне каде) | Бизарно име ове врсте фоликулитиса подсећа на начин на који се преноси инфекција: фоликулитис "ХОТ-ТУБ" има тенденцију да се манифестује после купања у не пажљиво санитизованом вхирлпоолу или са ниском концентрацијом хлора. Врућа и нехигијенска вода вреле каде подстиче развој П. аеругиноса, што повећава ризик од фоликулитиса. Генерално, ова врста површне инфекције укључује ноге, задњицу, кукове и околна подручја. |
| Грам негативан уопште, као што су: Есцхерицхиа цоли, Серратиа марцесценс, Клебсиелла и Протеус мирабилис | - | Обично се овај облик фоликулитиса манифестује након дуготрајног лијечења антибиотицима који се узимају за лијечење тешких акни. |
| Вирусни фоликулитис | ||
| ТРАИНИНГ ПАТХОГЕН | ИМЕ ФОЛЛИЦОЛИТЕ | ОПШТЕ? |
| Херпес Симплек Вирус | Херпетиц фоллицулитис | Обично се јавља када се већ постојећа лабијална херпес инфекција шири на сусједне фоликуле косе. |
| Фунгал Фоллицулитис | ||
| ТРАИНИНГ ПАТХОГЕН | ИМЕ ФОЛЛИЦОЛИТЕ | ОПШТЕ? |
| Трицхопхитон рубрум | Тинеа барбае | То је фоликулитис који типично погађа фоликуле браде; овај тип фоликулитиса - који се стога појављује искључиво код људи - производи мале пустуле на нивоу браде, вилице и горње усне. Овај поремећај се погоршава бријањем. |
| Цандида албицанс | Цандида фоллицулитис | То је облик фоликулитиса који генерално погађа рамена, груди и лице. Исти поремећај је примећен са већом инциденцијом код пацијената који су примали кортикостероидне лекове. |
| Печурке рода Малассезиа | Малассезиа фоллицулитис или Питироспорум фоллицулитис | Одговоран за неугодне и неугодне хроничне пустуле на леђима, грудима и врату, овај тип фоликулитиса се углавном јавља код адолесцената и младих одраслих. |
Неинфективни фоликулитис
Не изазивају све врсте фоликулитиса инфекције; у ствари, постоје неке варијанте које немају никакве везе са заразним увредама. Имунокомпромитовани пацијенти, који пате од гојазности или дерматозе и показују очигледне лезије на кожи, заправо су више изложени ризику од фоликулитиса него здравих људи.
Туфтед Фоллицулитис
Тај чупави фоликулитис - познат и као фоликулитис луткасте косе - је низ децалвенозног фоликулитиса, дакле типичан за скалп. Одликује се формирањем пустула и упаљених подручја у којима се налазе праменови косе који се појављују из истог фоликуларног остиума (отуда и назив чупавог фоликулитиса). Нажалост, ток ове форме фоликулитиса је хроничан и има тенденцију да се развије у неку врсту цицатрициал алопеције.
Штавише, убацивање чупавог фоликулитиса између неинфективног фоликулитиса не би било потпуно тачно, јер се у већини случајева чини да је секундарно од стафилококне инфекције. Међутим, примећено је да се тафтани фоликулитис не односи искључиво на стафилококне инфекције, већ може бити последица и других упалних патологија скалпа које затим доводе до цицатрициал алопеције.
Имајући у виду несигурност узрока изазивања, лијечење овог облика фоликулитиса је прилично тешко и често разочаравајуће. Међутим, ако се открије присуство Стапхилоцоццус ауреус инфекције, терапија која се обично предузима је иста као она описана за децалвенски фоликулитис.
Цхелоидеа фоллицулитис
Цхелоид фоллицулитис - такођер познат као хелло акне на врату - је облик фоликулитиса типичног за мушкарце с коврчавом косом. Карактерише га формирање папула, пустула и корица иза врата (потиљак) које затим доводе до формирања келоидних ожиљака (од којих се назива поремећај).
Нажалост, тренутно доступне терапије не могу у потпуности ријешити проблем. У неким случајевима може бити корисна ласерска терапија или криотерапија са течним азотом, али употреба овог типа лијечења не мора бити индицирана за све пацијенте. Из тог разлога, лекар ће морати да одлучи на строго индивидуалној основи коју терапијску стратегију треба да усвоји.
Еозинофилни фоликулитис
Еозинофилни фоликулитис је тип фоликулитиса карактеристичног за болеснике са озбиљним имунокомпромитацијама, као што су они са АИДС-ом. Овај облик фоликулитиса се манифестује формирањем лезија богатих гнојем, посебно сврабом, који се појављују изнад свега на лицу, раменима и подлактици.
Еозинофилни фоликулитис се одликује чињеницом да се јавља у вези са еозинофилијом, односно у вези са повећањем броја еозинофила у периферној крви.
Међутим, важно је запамтити да - иако је уочена са већом учесталошћу код пацијената са АИДС-ом - еозинофилни фоликулитис може се појавити и код новорођенчади, новорођенчади и здравих одраслих особа. С тим у вези, могуће је разликовати три различите форме: еозинофилни фоликулитис током АИДС-а, еозинофилни фоликулитис новорођенчета и еозинофилни фоликулитис одрасле особе (у здрављу).
псудофоликулитис
Као што се лако може погодити из самог имена, у овом случају то није прави фоликулитис, јер се настале бубуљице не налазе у гноју. У стварности, псеудофоликолит није ништа друго до посљедица урастања длаке. Ова врста фоликулитиса, типична за људе са коврчавом косом и Афро-Американцима, такође може изазвати ожиљке на кожи. Један од најпознатијих облика, свакако, је онај који се јавља код мушкараца на нивоу браде и који се обично дефинише као псеудофоликолит за бријање или иритирајуће фоликулитис за бријање.
