Уредници: Фабио Гросси и Мицхела Верардо
Измене које утичу на кичму представљају неке од главних здравствених проблема нашег друштва и погађају до 80% европске популације. Последњих година многе студије су указале на негативну улогу продужених статичких положаја, честог савијања и ротације трупа, подизања терета и лоше прилагођених дневних покрета за кичму.
Веома иновативан приступ за неке патологије (цервикални, постурални лумбаго итд.) Може доћи из постуралне студије субјекта који пати од ових проблема. Сврха постуралног посматрања је да стимулише особу која болује од бола у леђима да не потцењује проблем и да заједно са својим лекаром предузме прави терапеутски пут, који у већини случајева може довести до решења проблема. .
Структура кичменог стуба која се више него било која друга подвргава промјени, због погрешних позиција, је интервертебрални диск . У различитим положајима нашег тела (стојећи, лежећи, седећи) интервертебрални дискови пролазе другачији притисак који се распоређује по целој површини, захваљујући течности која се у њима налази.
Шведски истраживач Алф Нацхемсон спровео је важне и дубинске студије да би се знале вредности притиска које се јављају нарочито на трећем лумбалном диску, у различитим позицијама које претпостављамо иу покретима које изводимо у свакодневном животу. Трећи лумбални диск, у светлу ових студија, изгледа да подлеже оптерећењу од 30 кг када је људско тело у лежећем положају, 70 кг када је у седећем положају, 210 кг када тело подиже 20 кг са савијеним леђима и коленима. страигхт .
Ове научне процене, заједно са сталном потребом да се одржавају физиолошке кривине кичме, предлажу користан начин да се краљежница одржи ефикасном - како би се избјегло хабање интервертебралних дискова и спријечио бол - адекватан и персонализоване спортске активности ; треба да изаберете позиције и покрете који изазивају мањи притисак на интервертебралне дискове и (ако услови рада не дозвољавају тај избор), вршите компензаторна кретања.
Да би се интервертебралним дисковима омогућило да поврате своју првобитну дебљину и одрже своју ефикасност и еластичност, било би неопходно да се на ваљаном кревету налази довољан број часова који се састоје од душека - по могућности у природном латексу са високом еластичношћу и прозрачношћу - и прилагодљивом подршком у штаповима.
Најчешћи узроци болова у леђима налазе се у радним активностима које се сматрају угроженим (радници, сликари, тилери, фризери, возачи камиона), у неадекватним спортским активностима, у неправилним положајима током кућних активности, у емоционалној напетости, у траумама у љубазан.
Бол у леђима на постуралној основи није ништа друго до последица погрешних покрета, физичких напора и понављајућих неправилних положаја током свакодневних активности.
Неке сугестије о употреби обуће односе се на ђон - који мора бити у кожи - и врх ципеле, који би требао бити широк. Са прилично високим штиклама можете постићи притисак од 80-90% на нивоу метатарзала.
Посебно, неке студије о видеотерминалним радницима су нагласиле присуство поремећаја у вертебралном стубу у већем проценту у односу на контролну групу и на оне који се налазе у носачима или радницима, показујући у ствари негативну улогу фикситета испред видео терминал.
Цервико-дорзални ступац током дана је јасно подвргнут већем стресу јер је подложан континуираним покретима флексије-екстензије. Радне активности које су највише угрожене за овај део тела су прецизне - уметност, графолози, оролози - или сликари, чистачи, фармери, као и понашања као што су гледање телевизије у кревету или коришћење неприкладних јастука .
Лумбо-сакрални тракт колоне стимулише се пре свега фиксним положајима који су продужени у усправном статичном положају (домаћице приликом пеглања, трговци који раде на шалтеру, стоматолози, итд.).
Неки корисни савјети за смањење бола у доњем дијелу леђа узроковани фиксним положајима могу бити:
- предуго шетати кад год је то могуће;
- вјежба једноставних вјежби за проширење и флексију;
- спавање на боку са савијеним коленима или лежећим леђима са јастуком испод колена;
- током статичког стационарног положаја користи се потпорни пакет за доње екстремитете на којима се може истоварити тежина трупа, алтернативно;
- прилагодити радне станице према ергономским критеријумима.
Остали субјекти у ризику за лумбосакрално подручје су возачи камиона, комерцијални агенти, таксисти и сви који користе аутомобил као радни алат.
Треба нагласити да је удобан ноћни сан важан како би се олакшало оптерећење које интервертебрални дискови трпе током дана. Избегавајте високи јастук, јер присиљава цервикални тракт кичме на савијени положај и стога може узроковати цервикални бол и главобољу.
Помак тежина представља прилично критичан тренутак за лумбосакралну колону, тако да би било потребно подучавати исправне модалитете кретања субјектима који обављају ове функције за рад.
Трудноћа, посебно након шестог мјесеца, доводи до лумбалне хиперлордозе и стога представља фактор ризика за лумбални регион; али то је пре свега период пуерперијума који је најопаснији, због веће посвећености мајке у бризи за новорођенчад: чак и гест одгоја детета може представљати значајан ризик за кичму.
Прекомерна тежина ( гојазност или у најгорем случају) узрокује значајну учесталост бола у доњем дијелу леђа, с обзиром да узрокује значајно повећање притиска на интервертебралне дискове, а корелација болова у лумбалном дијелу због смањене оксигенације мишићних структура сада изгледа сигурно. -честице кичме изазване димом цигарета .
Конкурентне физичке активности су често штетне јер је кичма подвргнута значајним оптерећењима; ово је у супротности са распрострањеним мишљењем да спортска активност побољшава здравље и може спријечити појаву болова у леђима . Различити дискурси за рекреативне активности (скијање, пливање, бициклизам, итд.) И физичке вежбе у теретани које могу да спрече - ако се изведу на персонализован, физиолошки начин, уз адекватан интензитет и волумен - почетак болних епизода вертебрала .
Литература
ОН-ЛИНЕ ХЕМЕРОГРАФИЈА
