Шта је дистонија?

Међу поремећајима кретања - познатим као дискинезија - истиче се дистонија, одговорна за невољне мишићне контракције и грчеве који присиљавају субјекта да узме абнормалне физичке положаје или да изведе необичне, често болне покрете. Дистониц пацијент није у стању поново да заузме природну позицију или, у супротном, био би у стању да модификује необичну позицију, али постепено, користећи абнормални напор и понекад претјерано и узалудно физичко трпљење.

Присилне мишићне контракције присиљавају тело да изводи понављајуће покрете и неудобне и уврнуте положаје; има око 13 дистоних облика, понекад типичних за неке озбиљне патолошке форме. Нажалост, за већину дистонија нема дефинитивног лијека; међутим, побољшања се могу постићи кроз администрацију специфичних фармаколошких специјалности, које ћемо анализирати током дискусије.

учесталост

Већ неколико година, дистонија је занимала многе научнике: прва епидемиолошка студија датира из 1988. године, а спроведена је у складу са смјерницама за препознавање дистоније, које је диктирала Клиника Маио у Роцхестеру неколико деценија раније. У тим годинама, дистонија је забележила 300 болесника на милион здравих испитаника; након неколико година, статистички подаци указују на значајно мањи број пацијената са дистоном (110 на милион у Енглеској, 60 у Јапану). Вјероватно су статистичке разлике посљедица не толико идеалне регресије болести, већ диверзификације кориштених техника истраживања.

Тренутно се процењује да је у САД 300.000 људи погођено дистонијом, док је у Италији регистровано 20.000 дистоника. Опћенитије, дистонија се јавља код 370 субјеката на милион здравих особа.

Болест може утицати на мушкарце, жене и децу свих узраста и на све расе; међутим, неке студије су пронашле минималну преваленцију код жена у неким облицима дистоније, док се код људи верује да су ноге и руке најтеже погођени поремећајем, иако се сваки анатомски део тела сматра потенцијалном метом поремећаја .

Дистонија је један од најчешћих поремећаја кретања, након Паркинсонове болести и тремора.

општост

Дистонија је хронична болест и ретко утиче на пацијентову когницију; такође је мало вероватно да је дистонија директно повезана са смањењем очекиваног животног века појединца. Међутим, важно је запамтити да дистонија, када се манифестује као симптом друге патологије, још увек може да изазове кратке или дугорочне компликације.

Дистонија не идентификује терминалне патологије; понекад, међутим, невољни покрети мишића јављају се са интензитетом и учесталошћу да би се оболио пацијент поништио и да се озбиљно угрози његов квалитет живота. На основу облика дистоније, болест може генерисати различите степене бола и инвалидитета, карактеристике класификоване на идеалној скали процене (бол / онеспособљеност: нула - блага - средња - тешка). Контракције мишића се продужавају током времена и одговорне су за абнормалне положаје и понављајуће, неконтролисане торзионе покрете; за неке ауторе, торзија покрета створена дистонијом упоредива је са кретањем змије [преузето са ввв.дистониа.ит]

Међутим, упркос вишеструким и хетерогеним облицима дистоније - код којих пацијенти изражавају покрете, положаје и потешкоће различитих магнитуда - постоје два диригентска елемента, који уједињују све дистоничне форме: фреквенцију и кадентирано понављање аномалних контракција. Невољни мишићи се дијагностикују у било којој врсти дистоније (ввв.дистониа-фоундатион.орг).

Код неких пацијената, класични облик дистоније је праћен и екстравагантним покретима у специфичном контексту. Дати је пример за разумевање концепта: током једноставне акције, као што је писање, пацијент који болује од дистоније може представљати додатне бизарне атипичне покрете. Ово је дистонија акције, у којој се дистонијски покрети погоршавају увођењем у праксу добровољних покрета: акциона дистонија се појављује само у комбинацији са извршењем жељеног покрета, иако је то једноставно (нпр. Писање) .

Старост почетка

"Старост почетка" дистоније се односи на старост пацијента у коме почињу први дистонски симптоми. У зависности од старости, могу се издвојити два прва облика дистоничне болести, од којих ће сваки бити даље подељен према општим карактеристикама:

  • Рана почетна дистонија (инфантилни адолесцент): прве промене мишићног покрета настају у раном узрасту, током детињства или адолесценције. Инфантилни облици дистоније су ретки; међутим, у већини случајева појављују се у доби од 9 година и углавном укључују уд.
  • Касна почетна дистонија: дистонија се јавља након 30-те године живота, посебно између 40 и 60 година. Најчешћи су касни облици дистоније.