Катарални отитис

општост

Катарални отитис је патолошко стање које је резултат упале средњег уха . Ово стање се често налази у педијатријском добу, али може утицати и на одрасле.

Катарални отитис се карактерише повећаним излучивањем слузи на нивоу уха ( тубални катар ).

Процес у основи болести може зависити од различитих узрока. У већини случајева, катарални отитис је компликација патологија горњег респираторног тракта, која није адекватно третирана (нпр. Прехладе, грипа, фарингитиса итд.).

Медицинска процена користи директан вид слушног канала и бубне опне (отоскопија) и извођење инструменталних прегледа (аудиометрија и тимпанометрија) који потврђују присуство слузи. Третман варира у зависности од типа процеса који је изазвао катарални отитис.

šta

Катарални отитис медиа (који се називају и ефузивни) је инфламаторни процес који се развија у региону између бубне опне и структура унутрашњег уха.

Старосна група која је највише погођена катаралним отитисом је педијатријска старост (али случајеви болести се често јављају и код одраслих).

Овај облик конгестије карактерише вишак слузи, црвенило и висок крвни доток на нивоу бубне опне.

Катарални отитис може бити ограничен на једно ухо (унилатерално) или проширити на оба (билатерална).

Шта је флегма?

Катар је врста слузи која се типично развија током инфламаторног процеса. Ова секреција се производи од жлезда везаних за слузокожу респираторног тракта .
За разлику од слузи која се лучи у нормалним физиолошким условима, има функцију подмазивања зидова и олакшава елиминацију спољашњих агенаса који продиру у тело, флегма је у изобиљу, густа и лепљива .
Катар у уху је манифестација која се може видети када се накупља слуз на нивоу Еустахијеве тубе и не постоји могућност спонтане дренаже истог кроз назофаринкс. Повећање слузи у слушном органу обично је резултат упалне патологије.

uzroci

Катарални отитис погодују бројни фактори.

У већини случајева, катарални отитис је компликација патологија грла и горњих респираторних путева, који нису адекватно третирани, као што су:

Хладно (упала респираторног тракта);
Синуситис (упала носних и параназалних синуса);
фарингитис;
Грипа.

На основу овог разматрања, потребно је нагласити блиску повезаност са претходним епизодама заразне природе . Изложеност бактеријама, вирусима и другим патогенима са суседног места може бити један од покретача овог процеса, посебно у зимским месецима, када сте подложнији такозваним прехладама.

Катарални отитис може бити последица других болести, укључујући:

Алергије (прекомерна или абнормална реакција имуног система на безопасне супстанце као што су прашина, биљке, животиње, храна, итд.);
Конгениталне малформације;
Аденоидна хипертрофија и тонзилитис (посебно код деце);
Прекид бубне опне;
холестеатома;
Гастро-езофагеални рефлукс;
Рак слушног канала;
Насофаринксни тумор.

Осим специфичног оквира са којим се јављају, све те патологије дјелују истим механизмом, тј. Упалом средњег уха.

Фактори ризика

Често се катарални отитис подупире субјективним факторима (старост, имунолошки статус, итд.) И локални фактори (као што је аденоидна хипертрофија, структура Еустахијеве тубе или малформације непца).

Услови који предиспонирају ово патолошко стање су:

Сезонске варијације : катарални отитис има већу учесталост у одређеним периодима године. Посебно, поремећај је чешћи у зимским мјесецима, тијеком којих је организам рањивији, због ниских температура и већег ризика од удара зрака. Осим тога, хладније температуре имају тенденцију да ослабе имунолошку одбрану: вируси и бактерије лакше пролазе кроз грло до уха, кроз Еустахијеве цеви.
Детињство : катарални отитис јавља се углавном из анатомских разлога . Код деце млађе од 2 године, Еустахијева туба је тања и краћа од одрасле, поред тога што има склоност која још није дефинитивна; комбинација ових карактеристика отежава проток слузи из средњег уха у назофаринкс. Штавише, током детињства, имунолошки систем се још развија: то чини дете осетљивијим на инфекције . Анатомска конформација уха предиспонира развој инфламаторних процеса и због пратеће склоности аденоидној хипертрофији (у корелацији са рекурентним инфекцијама), која је у стању да фаворизује оклузију излазне тачке Еустахијеве цеви.
Изложеност активном или пасивном пушењу : може се убројити међу факторе који предиспонирају почетак катаралног отитиса због своје унутрашње иритантне и штетне способности на слушном систему. Никотин тада делује тако што стимулише повећану продукцију цаталног катара.

Симптоми и компликације

Катарални отитис се обично јавља са:

Катар у ушима;
Тутњава буке или осећаја тутњања док се говори (аутофонија);
Осјећај пунине ушију (зачепљене или зачепљене уши);
Секција из спољашњег слушног канала густе слузи (у случају да је бубна опна сломљена или пропустљива);
Црвенило захваћеног уха или повећање његове температуре.
Перцепција срчаног ритма на нивоу уха.

У зависности од основног узрока, катарални отитис може бити праћен разним другим симптомима, укључујући:

Акутна и упорна бол у уху (оталгија);
Увећани лимфни чворови иза уха или у врату;
Локални свраб;
Мучнина, вртоглавица или промене у перцепцији баланса (које се односе на ширење инфламације и на нивоу унутрашњег уха);
Тинитус (перцепција звукова сличних зуји);
Оштећење слуха (хипоацусис);
Оторагија (крв из уха);
Грозница и општа слабост (посебно у случају инфекција или појава тумора);
Бол за жвакање;
Главобоља;
Наглашена суза у очима;
Кашаљ, бол у грлу и цурење из носа (генерички симптоми због прехладе или грипа);

У већини случајева, катарални отитис је скоро никада тешак и може се потпуно повући. Међутим, у малом проценту случајева, ако је узрочна патологија посебно озбиљна, постоји ризик од настанка смањења трајног слуха.

дијагноза

Процену катарралног отитиса може у почетку обавити лекар примарне здравствене заштите. Ако сматра потребним, може савјетовати пацијента да се подвргне оториноларинголошком прегледу, који укључује анамнезу пацијента и физички преглед.

Дијагноза катаралног отитиса користи се директним видом ушног канала ( отоскопија ) како би се нагласило црвенило бубне опне, повећање локалне температуре или могућа секреција слузи; сусједна подручја могу се опипати како би се провјерила њихова њежност.

Током посете, оториноларинголог мора тражити симптоме који указују на могуће узроке, укључујући оталгију и црвенило бубне опне (отитис); грозница и бол лица (синуситис); водене очи, сврбеж очију (алергије) и бол у грлу, општа слабост, грозница и кашаљ (вирусна инфекција горњих дисајних путева).

У сложенијим случајевима, може се показати да се врше и друга истраживања, као што је импедометријски тест, чија је сврха да процени еластичност бубне опне и степен кретања унутрашњих коштица (чекић, наковањ и узенгија).

Лекар може одлучити да се прибегне другим истраживањима, као што је аудиометрија да би истакао било какве промене у слуху или тимпанограму, што омогућава да се притисак мери на нивоу коморе средњег уха.

терапија

Третман је усмерен на узрок изазивања, тако да варира у зависности од типа процеса који је изазвао катарални отитис.

Ако је поремећај резултат бактеријске инфекције, на примјер, лијечник може указати на унос специфичних антибиотика; међутим, када је порекло вирусно, могуће је прибјећи фармаколошком третману који има за циљ ублажавање симптома.

Једном када се управља основним проблемом, могуће је физички уклонити слуз из уха. У ту сврху пацијент се може подвргнути инхалацији паре како би разриједио слуз и олакшао га.

Могуће је користити деконгестиве за нос и / или уши, терапију аеросолом са муколитиком, НСАИЛ или кортикостероидима (антиинфламаторне) како би се олакшала дренажа флегме и очистило средње ухо и Еустахијева туба.

У случају неуспеха свих медицинских опција, може се сматрати хируршким приступом. У одраслих, како би се омогућила елиминација устајале флегме, микродренаге се може применити на бубањ шупљине . Код дјеце која су подвргнута рецидиву, аденотомија, понекад повезана са тонзилектомијом, може бити индицирана у случајевима очигледне аденоидне хипертрофије.

Било какав савет

Добро покријте ухо да бисте спречили да се подвргне претјераним температурним промјенама и покушајте да се не излажете промаји;
Избегавајте роњење / пливање током периода болести;
Пити пуно воде и / или биљних чајева, чорби и јуха врућег (не кључајућег) поврћа током дана одржава правилну хидратацију и помаже да се секреције уха учине мање густим;
Провести термичке циклусе аеросола на бази сумпорних вода како би се олакшало дисање у носу и прозрачивање средњег уха;
Спавајте са лагано подигнутом главом како бисте помогли пролијевању слузи.