Шта су они?
Чиреви у устима су лезије слузнице усне шупљине, које карактеришу заобљене абразије или чиреви пречника 2-5 мм, мада понекад могу досећи димензије веће од једног центиметра.
Када чиреви у устима утичу искључиво на оралну слузницу и поново се појављују у редовним интервалима, као што се дешава у великој већини случајева, говоримо о рекурентном афтозном стоматитису .
учесталост
Афтоза је веома честа афекција, толико да утиче, у неком периоду живота, на 20 до 60% популације. Ријетке у раном дјетињству, чиреве рака могу се појавити већ у адолесценцији и достижу врхунац инциденције између 20 и 50 година, са сличном преваленцијом код оба пола (нешто више код жена).
uzroci
Узроци чирева у устима још нису у потпуности познати, иако су у том смислу напредне различите хипотезе, вероватно зависне једна од друге (психосоматске, алергијске, аутоимуне, хормонске, инфективне, генетске и дијететске).
У неким случајевима, чиреви у устима могу бити једноставна последица локалних траума, као што су угризи током жвакања или ерозије узроковане прејаком употребом четкице за зубе.
Према прехрамбеној хипотези, с друге стране, почетак чирева у устима код предиспонираних субјеката био би олакшан дијетом која је превише богата алкохолом, зачињеном храном, животињским мастима, орашастим плодовима, сенфом, сиром и чоколадом.
Такође, недостатак неких минерала, као што су цинк, а посебно гвожђе, значајно је повезан са присуством оралних мукозних мембрана (26, 3% у присуству анемије са недостатком гвожђа).
Слично томе, порекло уста улкуса је повезано са недостатком витамина и, посебно, са недостатком витамина Б12 (који нема вегане) и фолне киселине или витамина Б9 (недостаје када се не конзумира довољно свежег поврћа).
Коначно, у неким случајевима, чиреви у устима могу бити изазвани основним болестима које још нису идентификоване и дијагностиковане.
simptomi
Почетак грознице често се најављује осећајем печења који се јавља један или два дана раније у месту где ће се формирати лезија, чак и ако изглед слузнице и даље изгледа нормално.
Након ове прве фазе, у захваћеном подручју јавља се локализирано црвенило које ће се касније развити у округлу жућкасто-бијелу лезију.
Тако настале ране у устима имају карактеристику да буду болне и спонтано и на додир.
Још једна посебност ове врсте повреде је одсуство крварења.
Повезане патологије
Као што је поменуто, понекад улцери у устима могу бити узроковани другим болестима које још нису идентификоване.
У ствари, чиреви у устима имају тенденцију да се често јављају код имуносупресованих појединаца и код пацијената који пате од озбиљних болести, као што су АИДС или неке врсте неопластичних болести (тумори), али не само.
У ствари, поред слузокоже усне шупљине (усне, образа, језика и сублингвалног региона), чиреви у устима могу се проширити и на полу-слузокожу и гениталну мукозну мембрану (препуцијум, главић, мале и мале усне). Ово стање, повезано са промјенама ока (иритис), а понекад и са лезијама других органа, типично је за велику афтозу или Бехцетов синдром, чији је аутоимуни извор такође предложен.
Отуда и важност не подцјењивања овог поремећаја, јер то може бити знак могуће основне патологије, понекад чак и врло озбиљне.
лечење
Да бисте сазнали више, прочитајте: Лекови за лечење у устима »
Пошто узроци који доводе до настанка чирева у устима још нису потпуно разјашњени, не постоји ниједан третман који их може излечити.
Наравно, у случају када афте чине знак и / или симптом других основних патологија, од суштинског је значаја да се идентификују на такав начин да се може извршити рана дијагноза и на такав начин да се одмах интервенише уз најприкладнију терапију.
У случају да, уместо тога, етиологија штапова није позната, могуће је интервенисати са различитим приступима.
Управо у том смислу, прво је важно распршити мит да би употреба алкохола и киселе или зачињене хране била корисна за дезинфекцију чирева у устима и убрзање зарастања.
У ствари, ове дефинитивно упитне праксе немају научну основу и једини ефекат који може произвести је погоршање бола, које је већ само по себи наглашено уносом хране.
На пример, прополис је веома користан природни лек захваљујући својој антисептичној снази, под условом да га избегавате у облику хидроалкохолне боје. Алкохол садржан у њему, заправо, не би учинио ништа осим погоршања бола који су обично изазвани овим повредама.
Међутим, још увек не постоји посебно ефикасан третман за борбу против чирева у устима. Међутим, унос хране, суплемената и лијекова који могу повећати физичку и прије свега имунолошку ефикасност (витамини, пробиотици, минерали) може бити користан.
Слично томе, употреба психофизичких пракси релаксације како би се смањио стрес, такође се показала корисном.
Што се тиче могуће фармаколошке терапије, уместо тога, употреба гелова или воде за испирање уста заснованих на анти-инфламаторним лековима или на бази антисептичких супстанци као што је, на пример, хлорхексидин, може бити корисна.
Локална примена локалних анестетика, као што је лидокаин, са друге стране, може бити веома корисна у добијању ослобађања од бола који карактерише чиреве у устима.
Локална примена кортикостероида, која се узима у облику испирања у устима или масажних паста, показала је извесну корисност у смањењу озбиљности и трајања улцерација, али нема ефекта на учесталост епизодних епизода. Међутим, треба имати на уму да се ова врста лекова у лечењу чирева у устима мора спроводити умерено и само под надзором лекара.
Употреба топикалних антибиотика, с друге стране, углавном је резервисана за лечење посебно великих штапова, али чак иу овом случају, такав третман треба спроводити само ако га лекар препише.
С друге стране, испирања са испирачима уста која садрже антибиотике могу се извести како би се спречиле бактеријске инфекције и компликације које настају као последица улцеративних лезија.
У присуству посебно болних чирева у устима, коришћење лекова против болова може да олакша пацијента.
Коначно, у озбиљнијим случајевима може се покушати приступ системским терапијама заснованим на имуносупресивима и имуномодулаторима. Међутим, употреба ових лекова у лечењу улкуса у устима је веома ретка иу сваком случају само и искључиво под строгим надзором лекара.
Корисни савети
Да би се олакшало зарастање улкуса у устима и да се олакша бол који узрокују, може бити корисно пратити неколико једноставних савјета.
Пре свега, да би се избегло даље наглашавање болних осећања, корисно је избегавати унос зачињене, киселе и / или врло слане хране, животињских масти и сушеног воћа.
Уместо тога, препоручује се узимање хране богате витаминима (посебно Б12, Ц, Д и фолном киселином) и храном богатом гвожђем, цинком и пробиотицима.
У том смислу, стога је јасна важност усвајања здраве и уравнотежене прехране.
Осим тога, да би се олакшало спонтано излучивање чира у устима, корисно је:
- Одржавајте правилну и тачну оралну хигијену.
- Користите четке са меким влакнима за чишћење зуба.
- Зауставите навику пушења.
- Елиминишите конзумацију алкохола и алкохолних пића.
