Уредио Иван Мерцолини
Штитњача је ендокрина жлезда, лоцирана у подножју врата, тежине око 20 г код одрасле особе. Његов карактеристичан облик се назива Х или папиллон. Обично се помињу као особе са прекомерном тежином као неисправне, да би оправдале своју гојазност. У стварности, мање од 3% гојазних је због разлога везаних за дисфункцију штитњаче ...
Јод је основни састојак Т3 и Т4. Мора се узети са исхраном (око 150 мцг / дан је њен захтев), мада је проценат изведен од самог штитњаче (који у овом смислу делује као резервоар јода) и из јетре након инактивације Т3 и Т4. Вишак јода се излучује кроз бубреге и мали део кроз жуч, па углавном са урином и мање са фецесом. Јод улази у штитну жлезду активним транспортом, механизмом који захтева АТП и ради против градијента. Једном унутар тироидне жлезде. Јод је организован и пролази кроз неке трансформације до формирања моно јодотирозина (МИТ) и дијодотирозина (ДИТ) који су прекурсори Т3 и Т4. Знам да је то брада, али молим вас пратите ме јер су ти концепти важни не само за разумевање моје лекције, већ и за друге сврхе које нису мање интересантне. На пример, наћи ћете, ако погледате даље, да је дијодотирозин супстанца која се користи у конкурентном ББ за фазу сечења (откривено је да има дејство на смеђу маст где се базира процес термогенезе, тако да ће имати ефекте сагоревања масти). Можда ћу у наредној лекцији причати о томе.
Покушаћу, колико је то могуће, да се резимира (И овде можете почети да се смејете ....).
Настављајући ... ДИТ + МИТ формира тријодтиронин (Т3), док два ДИТ-а формирају Т4. Т3 се добија и на периферном нивоу (посебно у јетри) из Т4. Око 80% циркулирајућег Т3 се производи помоћу тироксина кроз овај механизам, док само 20% производи штитњача, која стога производи много више Т4.
Метаболички ефекти ова два хормона су практично идентични, што се значајно мења у брзини деловања. Т3 делује брзо и ефективније (4 пута више), док је Т4 спорији, али је издржљивији (користи механизам другог гласника).
До сада сам написао Т3 и Т4, али би било исправније рећи ФТ3 и ФТ4, који су слободни, активни молекули, који нису везани за протеине плазме. Техника везивања протеина у организму омогућава регулацију ових хормона на ензиматском кључу, као што је то случај код тестостерона. Нормалне вредности ФТ3 у крви су у опсегу између 3 и 8 пмоли / Л, док је Т3 (везана фракција) између 1, 1 и 2, 6 нмол / Л. Стандард ФТ4 је између 10 и 25 пмола по литру крви, Т4 је између 60 и 150 нмол / Л. Да ме не заборави током дискусије, претпостављам да је вредност крви нормална за хормон хипофизе ТСХ (тиротропин - ускоро ћемо видети шта је то) између 0, 15 и 3, 5 мУ / Л.
| Нормалне вредности тироидне жлезде | |
| Тироксин (Т4) укупно (ТТ4) | 60 - 150 нмол / Л |
| Тироксин (Т4) слободан (фТ4) \ т | 10 - 25 пмоли / Л |
| Укупни тријодотиронин (Т3) (ТТ3) | 1, 1 - 2, 6 нмол / Л |
| Тријодотиронин (Т3) слободан (фТ3) | 3, 0 - 8, 0 пмоли / Л |
| Хормон за стимулацију штитњаче (или тиротропин) (ТСХ) | 0, 15 - 3, 5 мУ / Л |
НАПОМЕНА: нормални опсези могу варирати од лабораторије до лабораторије; штавише, понекад се користе различите јединице мере (нпр. мцг / дл и нг / дл) иу овом случају нумеричке вредности су потпуно различите од наведених. Референтне вредности такође могу да варирају у зависности од старости и током трудноће. | |
Интересантно је узети у обзир да је посебност штитне жлезде да складишти своје хормоне, до те мјере да ће се ефекти хипотироидизма појавити тек неколико мјесеци касније.
Рекао сам да су ти хормони након ослобађања од штитне жлезде углавном повезани са протеинима плазме, као што је албумин. Само мали део остаје слободан и активан (много мање од 1%). Ови хормони у слободној форми делују на скоро сва ткива тела и њихов главни ефекат је да регулишу метаболизам и термогенезу. Виши метаболизам једнак је већој потрошњи калорија и више дефиниције. Не само то, већ и високи нивои штитњаче повећавају диурезу. Ерго: добри нивои Т3 и Т4 смањују задржавање течности, повећавају липолизу и повећавају метаболизам и термогенезу; можемо рећи да су то хормони за резање. На овим ефектима ћемо се концентрисати, али у међувремену именујем друге акције за културну потпуност. Они су неопходни за правилан развој нервног система код детета: њихов недостатак или недостатак доводи до болести познате као кретинизам штитњаче.
Хормони штитњаче стимулишу интестиналну перисталтику, еритропоезу. Они затим имају бифазни ефекат на таложење минерала на костима: умерени нивои Т3 / Т4 побољшавају калцификацију, док супернормални нивои доводе до декалцификације. Исто важи и за синтезу протеина: повећава се са нормалним нивоима тироидних хормона, док се смањује, са преваленцијом катаболизма, у случају високих вредности Т3 и Т4.
На метаболизам глукозе утичу и тироидни хормони, који увек раде са инсулином на бифазни начин: на нормалним нивоима, Т3 и Т4 побољшавају осетљивост ћелија на инсулин, фаворизујући синтезу гликогена, делујући на рецепторе; Високи нивои Т3 и Т4 уместо тога доводе до гликогенолизе са последичним порастом шећера у крви (овај бифазни ефекат ће вратити кортизол на памет ....).
Катехоламини и тироидни хормони, као што ћемо видети ускоро, подржавају једни друге: високи нивои адреналина повећавају ТСХ повећавајући производњу јодираних хормона. Слично томе, високи нивои Т3 и Т4 чине ћелије осетљивијим на деловање катехоламина. Крајњи резултат је повећање броја откуцаја срца, контракције, гликогенолизе и липолизе и метаболизма уопште. И овим речима одговарам онима који су се у данашње време на Форуму питали да ли је кафа анорексант или боље речено ако је хипергликемична и доводи до инсулинске резистенције.
Видите, то зависи од услова. Бета стимуланти и анорексанти су уопштено производи који треба да се користе током нискокалоричних режима исхране који су повезани са физичком активношћу. У овим условима постоје предности повећања катаболизма резерви енергије складиштења. Када се уместо тога користе током хипералиментације, они наглашавају ситуацију хипергликемије са последицом, током времена, развоја резистенције на инсулин до дијабетеса типа ИИ.
И ово вас не би требало изненадити. Као високи ниво адренергичких хормона и хипералиментације, они су парадокс, вјештина коју неправилно ствара модерни човек. Еволуцијски високи адреналин значио је лов, рад, борбу, опасност, набавку хране. Једном је опоравио плен до ситости и одмарао, са последичном релаксацијом надбубрежне жлезде. Стимулисање надбубрежне жлезде на пуни стомак ствара парадокс чија је јасна последица стање хипергликемије која служи само за даље стимулисање производње инсулина. Стога, онима који вас питају да ли је кафа хипергликемична, одговорите да је то тачно само ако не пратите исправан програм мршављења, али користите овај алкалоид у нормокалоричној или високо калоричној / глукозној дијети (као уопште). не-спортисти, који пију кафу на крају оброка за чисто задовољство на непцу). Извините ако сам отворио ову заграду, али бифазична природа хормона је важан концепт и служи да схватите како људско тело не ради у црно-белој боји, већ у "вишебојним". Стога не постоји истина, већ толико истина колико има услова у којима се поставља питање. И са овим покрећем и разне промоторе модерних дијета које дијеле храну на ДОБРО и МУШКЕ на веома поједностављен начин, заборављајући концепте као што су гликемијско оптерећење, индивидуалност, стање, свестраност и компликација људског тијела.
Време је да се зауставимо на секунди да сумирамо главне тачке деловања ових јодираних хормона.
- Оно што нас највише занима је њихово дјеловање у регулацији енергетског метаболизма: адекватни нивои омогућавају високу потрошњу калорија и термогенезу. Не само то: адекватни нивои значајно смањују задржавање воде повећањем излучивања урина. То је да останемо у две основне тачке за љубитеље лепоте и благостања. И опет: при ниским / средњим вредностима, хормони штитњаче олакшавају улазак нутријената у ћелију, појачавајући осјетљивост на инсулин. На средњим / високим вредностима активирају гликолизу са повећањем шећера у крви.
- Хормони штитне жлезде су важни за развој детета.
- Тхе ор Штитњача оптимизује ефекте катехоламина повећавајући осетљивост ћелијских рецептора.
- О.тироидеи служе за функцију интестиналне перисталтике и самим тим за здраву физиологију варења.
- Т3 и Т4 побољшавају минерализацију костију, али ако је њихов ниво предуг (нпр. Хипертиреоза), долази до супротног ефекта. Исто важи и за синтезу протеина (мишићни анаболизам).
