лекови

Лијекови за астму

дефиниција

Астма је дефинисана као хронично патолошко стање у којем постоји упала и сужавање бронхија, одговорно за кашљање, отежано дисање, прекомјерну производњу слузи и осјећај гушења.

uzroci

Узрок астме још увијек није неоспоран; свакако, комбинација елемената може фаворизовати њен изглед. Генетска компонента снажно утиче на настанак астме; штавише, шансе за манифестовање болести се повећавају када генетски предиспонирани пацијент дође у контакт са алергенима (нпр. полен, храна), респираторним инфекцијама, лековима (нпр. НСАИД), физичким напором, прекомерним емоцијама, стресом, пушењем.

simptomi

Код неких пацијената који су погођени, астма се лако контролише, док је за друге озбиљност стања таква да омета нормалне дневне активности. Симптоми, различитог интензитета, могу бити: флегма, стезање у грудима, потешкоће са дисањем, диспнеја, поремећаји сна због кратког даха, болова у грудима, тешко дисање, катарални или суви кашаљ.

Дијета и исхрана

Информације о астми - лекови за астму не треба да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања лекова за лечење астме и астме.

лекови

Иако још увек нема потпуног лека за астму, неки лекови могу да ублаже симптоме и одрже продроме под контролом.

Превенција и дугорочна контрола су кључни за превенцију астматичких напада: прије прописивања лијека пацијент је подвргнут свим медицинским тестовима који су корисни за дијагнозу врсте астме и тежине стања. Да би се нагласило да астматичар свакодневно не испољава типичне симптоме: болест се дефинише као "хронична", јер је карактерисана асимптоматским фазама које се измјењују с периодима егзацербација, чак и врло озбиљних. Астма се може појавити изненада и пацијент мора бити спреман да интервенише прије него се стање погорша.

Током асимптоматских фаза, важно је да се не прекида терапија, чак ни у пуном здрављу: на тај начин се спречавају изненадни напади астме.

Антихолинергични бронходилататори : дилатацијом дисајних путева ослобађају бронхијалне мишиће, омогућавајући пацијенту да боље дише. Доступни су кратки и дуготрајни бронходилататори: први се назива "лијековима који спашавају живот" и представљају ваљану помоћ за чишћење респираторног тракта у кратком времену, корисно за акутне нападе астме. Дуготрајни бронходилататори се користе у профилакси астме.

Бронходилататори не интервенишу на упалу респираторног тракта, нити могу да смање хиперактивност бронхија.

  • Ипратропијум бромид (нпр. Атем, Брева): лек се може наћи у формулацијама састављеним од једине активне супстанце или у вези са лековима за бета2-агонисте. Користећи аеросол, поновите 2 инхалације (36 мцг) 4 пута дневно (не прелазите 12 инхалација дневно). Алтернативно, узмите 500 мг једнократну бочицу (небулизирани раствор), 3-4 пута дневно. Ипратропијум је индикован за осветљавање симптома астме у контексту КОПБ и за лечење ринореје.
  • Исоетарин: лек испољава дискретну релаксирајућу активност у васкуларним и бронхијалним глатким мишићима. Консултујте свог лекара.

Метилксантини : класа бронходилататора

  • Дифилин: опћенито, лијек је доступан у комбинацији с Гуаифенесином (нпр. Бронцованил, Вицкс Тоссе Флуидифиц), твар са антитусивно-експекторантном активношћу. Дозу и начин примене лека мора одредити лекар
  • Теофилин (нпр. Аминомал Елисир, Диффумал, Респицур): то је ксантински лек који се користи у терапији за смањење бронхоконстрикторне стимулације. Теофилин је индикован за лечење хроничног бронхитиса и ХОБП који је повезан са астмом: лек треба узимати са пуном дозом од 5 мг / кг. Лијек се често препоручује заједно с антитусима / експекторансима; постоје и већ дозирани фармаколошки препарати. Консултујте свог лекара.

Инхалирани глукокортикоиди : смањују упалу респираторног тракта. Нарочито су корисни за пацијента да боље дише и да ублажи недостатак даха. Важно је запамтити да се стероидни лијекови не смију узимати у прекомјерним количинама, нити се препоручују у дужим периодима, јер могу повећати ризик од хипертензије, дијабетеса, ослабљених костију и катаракте.

  • Флутиказон (нпр. Авамис, Алисаде, Флуспирал, Насофан): за пацијенте који су претходно лечени бронходилататорима, препоручује се започети терапију са 88 мцг лека, два пута дневно (аеросол). Не прелазите 440 мцг, два пута дневно. Уместо тога, за астматичаре који су претходно лечени инхалационим кортикостероидима, препоручује се да се започне са флутиказоном у дози од 88-220 мцг, два пута дневно; опет, пацијенти који су претходно лечени оралним стероидима требало би да започну терапију са овим леком са вишим дозама (аеросол: 880 мцг, два пута дневно. Не прелазите 880 мцг, два пута дневно).
  • Беклометазон (нпр. Цленил): индикован за терапију одржавања у такмичењу астме. Препоручује се узимање 40-80 мцг активне супстанце по аеросолу (2 инхалације од 40 мцг, два пута дневно). Не прелазите 640 мцг дневно.
  • Флунисолид (нпр. Флунигар, Нисоран): овај лек, који се широко користи у терапији за лечење алергијског ринитиса, понекад се користи за лечење астме. Консултујте свог лекара.
  • Циклесонид (нпр. Алвесцо): индикован за лечење одржавања астме. Доза варира од 80 до 320 мцг, која се узима инхалацијом, на основу претходног третмана; на пример, ако је астматични пацијент претходно лечен бронходилататорском терапијом, доза циклесонида је минимална, док је максимална ако је астматичар претходно лечен кортикостероидима за оралну употребу против астме.
  • Триамцинолон (нпр. Кенакорт, Триамвирги, Насацорт): посебно погодан за лечење астме код деце. Препоручује се давање 1-2 инхалације (75-150 мцг), 3-4 пута дневно. Алтернативно, могуће је примијенити 2-4 инхалације (150-300 мцг), два пута у року од 24 сата.
  • Метилпреднизолон (нпр. Адвантан, Метилпре, Депо-медрол, Медрол, Урбасон): за лечење акутних напада астме препоручује се да се узима активна доза од 40-80 мг дневно или интравенски, 1 -2 пута дневно. За терапију одржавања, препоручује се узимање лека орално у дози од 7, 5-60 мг, пожељно у једној дози ујутро или увече.
  • Будесонид (нпр. Бибен, Пулмакан): често се формулише са лековима за бета2-агонисте. Лек се примењује инхалацијом: поновити два наношења (200-400 мцг) два пута дневно. Не прелазите 400 мцг дневно. У случају претходног третмана кортикостероидима, могуће је повећати дозу до 800 мцг дневно (подељено на 4 инхалације два пута дневно).

БЕТА2-АГОНИСТИ : то су лекови који потичу од норадреналина. Они раде веома брзо и посебно су погодни за ублажавање симптома који се јављају током акутних напада астме.

  • Салбутамол (Вентолин): инхалацијом се препоручује узимање 0.2 мг (1 спреј) по носници; лек је такође доступан као раствор за ињекције, у ампулама од 0, 5 мг. Орална примена (2-4 мг таблете) и парентерално (0, 5 мг) се препоручују када напади астме постану посебно чести и насилни.
  • Салметерол (Серевент): у дози од 0, 25 мг по спреју (који се инхалира 1-2 пута по носници дневно), овај лек се препоручује за третман одржавања.
  • Формотерол (нпр. Окис Турбохалер, Синестис Мите, Симбицорт Мите, Куровент): индициран за лечење одржавања астме. Препоручује се узимање 12 мцг лека (1 спреј) по носници сваких 12 сати. Не прелазите 24 мцг. Лек је такође доступан као инхалиране капсуле.

АНТИЛЕУЦОТРИЕНИЦИ : ови лекови се понекад користе у терапији за лечење астме, јер су у стању да блокирају ЦИС и ЛТ1 рецепторе у бронхима и плућима.

  • Монтелукаст (нпр. Сингулаир): смањује учесталост астме и бронхијалне отеклине. Индикативно, препоручује се узимање 10 мг активне пер ос, једном дневно.
  • Зафирлукаст (нпр. Аццолеит, Зафирст): препоручена доза за терапију одржавања астме је 20 мг, која се узима орално два пута дневно, пожељно један или два сата пре оброка.

Продубљивање: лечење алергијске астме

Када је астма директно повезана са алергијским реакцијама, најчешће се користе антихистамини; избор дроге, а не другог, је медицинска компетенција.

Штавише, алергијска астма се може лечити имунотерапијом, на основу примене имуномодулаторних лекова као што је Омализумаб (нпр. Ксолаир): препоручује се примена овог лека ињекцијом од 75-375 мг, свака 2-4 недеље. на основу тежине и интензитета астме.