општост
Бол у ђону стопала је симптом који може зависити од бројних патолошких и непатолошких стања.
У неким случајевима, поремећај је резултат једноставног замора ; у другим случајевима, ова манифестација је последица зглобне, васкуларне или нервне патологије . Табани фасциитис, Мортонова неурома и Халлук валгус су један од узрока бола у стопалу. Овај поремећај може бити узрокован тешким механичким стресом и преоптерећењем (на примјер, код људи који проводе много сати).
Болови у стопалима могу бити посебно неугодни и могу изазвати значајно погоршање квалитета живота, у смислу промјене амбулантног процеса и оштећења у обављању нормалних дневних активности.
Поред болног осећаја под ногама, пецкање, пецкање, свраб, пецкање, отицање и осећај обамрлости могу се појавити у зависности од узрока који изазивају.
Бол у табанима може имати пролазно трајање и спонтано се разграђује. Међутим, ако је овај симптом постојан и посебно озбиљан, увек је боље да се консултујете са лекаром, како бисте добили прецизну дијагнозу.
У зависности од типа узрока који изазива бол на ђону стопала, лекар ће указати на специфичан и циљан третман за решавање проблема.
šta
Бол у стопалу стопала: шта је то?
Више од осталих делова тела, стопало обавља функцију ослонца и регулише равнотежу током ходања, омогућавајући одржавање стојећег положаја и прилагодљивост различитим површинама, упркос присуству у природи бројних сила (као што је гравитација) која утичу на наш свакодневни живот. Поред тога, сва оптерећења која генерише покрет дјелују на ову структуру.
Бол на ђону стопала може бити пролазан, али ако је упоран или чест, препоручљиво је да се подвргне пажљивој медицинској процени како би се са сигурношћу утврдио узрок поремећаја и предложиле исправне стратегије за интервенцију.
Стопало: кратак увод
Да бисмо разумели узроке који могу проузроковати бол на стопалу стопала, морамо се сјетити неких појмова везаних за његову анатомију.
- Нога је изузетно сложена структура коју чине:
- Глежањ који га повезује са ногом;
- Пета, тј. Леђа;
- Метатарсус, средишњи дио;
- Фингерс .
- У стопалу се налази око 28 костију, бројни мишићи, зглобови, живци и крвни судови. Што се тиче коштане компоненте, могуће је разликовати, по конвенцији, три групе:
- Тарсус, који се састоји од кратких костију глежња и пете;
- Метатарзус, средњи део стопала, формиран од пет метатарзалних костију;
- Фаланге прстију.
Биљна бол може укључивати оба стопала ; у овом случају, етиологија је вероватно инфламаторна, трауматска или системска патологија. Понекад, међутим, поремећај се може јавити на рачун једне ноге .
Бол се може концентрисати на нивоу пете ( стражње ноге ), ножних прстију ( предњег дијела стопала ), средњег стопала (средишњи дио) или се протеже до цијелог ђона стопала .
Узроци и фактори ризика
Узроци који могу довести до болова у табанима су различити. Потрага за етиологијом овог догађаја мора бити контекстуализована према конформацији субјекта (на пример, прекомерна тежина или држање које захтева дуготрајно држање јасно доводи до замора).
Бол у ђону стопала је симптом који препознаје:
- Мусцулоскелетал узроци ;
- Васкуларни узроци ;
- Неуролошки узроци ;
- Дерматолошки узроци .
Бол у нози: Мишићно-скелетни узроци
Проблем биљке стопала мишићног и / или скелетног порекла обично се манифестује болом (и нежности изазваном палпацијом), у складу са одређеним зглобовима или тетивама .
Бочна компресија на бази прстију, на пример, представља добар тест да се истакне учешће метатарсофалангеалног зглоба .
Биљна бол која је узрокована латералном компресијом стопала, на највишој тачки лука, указује на укључивање тарсалног зглоба .
Бол у стопалу стопала може бити последица:
- Артритис ;
- Неправилан глежањ ;
- Грешке подршке;
- Халлук валгус (бурзитис);
- Хаммер фингер .
Бол у ђону стопала, посебно код уметања пете, указује на плантарни фасциитис (запаљење плантарне фасције). Мортонова неурома и синовијалне цисте су бенигни услови који се представљају као болни нодули.
Ако је бол у ђону стопала трауматског порекла, то може бити последица повреде меких ткива - као што је уганути зглоб - или могућа фрактура . У другом случају, симптом траје и након неколико дана трауме и повезан је са тачком нежности на коштаним избочинама.
Тендинитис се карактерише појачавањем бола у стопалу стопала током контракције против резистенције релевантне мишићне групе и, често, пасивног истезања.
Паин Плант: Васцулар Цаусес
Васкуларни узроци бола на табанима стопала укључују:
- Артеријска инсуфицијенција;
- атеросклероза;
- Емболиц дисеасе;
- Васкулитис.
Бол у ђону стопала може се одредити пратећом болешћу која погађа мале крвне судове код пацијената са дијабетесом. Венска инсуфицијенција може бити уместо тога повезана са едемом и стазним дерматитисом.
Бол у стопалима: Неуролошки узроци
Неуролошки узроци које треба размотрити у случају болова у табанима су неуропатије и синдром тарсал тунела .
- Неуропатије могу бити присутне код парестезије, хипералгезије (преосетљивости на болне стимулусе) или алодиније (перцепција не-болних стимулуса као што је бол).
- Синдром тарсалног тунела карактерише бол и укоченост у прстима, ђон и стопало.
Бол у стопалима: Дерматолошки узроци
Фокална осетљивост далеко од доњих зглобова је користан знак за разликовање дерматолошких узрока. Бол у стопалима може бити повезан са кожном инфекцијом бактеријске природе ( целулит ) или појавом епителног очвршћавања, као што су жуљеви и жуљеви .
Други узроци бола под ногом
- Други узроци болова у табанима укључују широко распрострањену упалу меких ткива глежња и стопала ( периартитис ), стања која се тешко разликују од акутног артритиса.
- Често присуство статичких и динамичких промена (као у случају шупљег стопала или равног стопала ) и употреба неадекватне обуће, са уским врхом и / или високом петом, одговорни су за болне манифестације локализоване не само за стопало, али и узводне зглобове.
Многи услови бола који се односе на колена или лумбалну кичму и болни грчеви у телади последица су дисметрије доњих екстремитета или различитих промена стопала.
Симптоми и компликације
Бол у табанима може бити више или мање акутан; овај симптом се погоршава у неколико сати дана или када проводите много сати у усправном положају. У другим случајевима, поремећај се обично јавља када носите ципеле које су превише уске и претерано високе пете.
Бол у ђону стопала се може манифестовати у комбинацији са генеричким симптомима, који затим постају специфичнији на основу узрока.
Симптоми повезани са болом стопала укључују:
- Потешкоће у кретању или ходању;
- Слабост мишића;
- укоченост;
- Смањена осетљивост коже;
- Бурнинг сенсатион;
- боцкање;
- свраб;
- Отицање (едем).
Бол у стопалу стопала: када се појављује?
У зависности од узрока, бол у ђону стопала може се представити као манифестација.
- Спорадица (повезана са једном епизодом, можда након дугог тренинга на крају дана);
- Понављајући (неопходан док се не отклони патологија испод).
С друге стране, неки пацијенти доживљавају овај осећај током дана. У другом случају, бол испод стопала може отежати нормалне дневне активности.
дијагноза
Дијагнозу узрока који су одговорни за бол на табани стопала врши лекар опште праксе, ортопед и / или подијатар . Анализа њених карактеристика и свих повезаних симптома неопходна је за тумачење ове манифестације, за разумевање њеног порекла и њене озбиљности.
Да би се истражили узроци овог симптома, пре свега, лекар поставља низ питања везаних за симптоматологију и личну медицинску историју, затим тражи од пацијента да јасно опише поремећај и корелацију са другим пратећим манифестацијама. Када се заврши прикупљање анамнестичких података, врши се пажљиво објективно испитивање.
Лекар посматра стопала да би проверио могуће присуство промена или знакова који указују на одређену болест.
Физички преглед може додатно да усмери дијагнозу фокусирајући се на:
- Време дебија;
- Тип бола на табани стопала (континуални, интермитентни, акутни, итд.);
- Локализација.
Резултати медицинске анамнезе и физичког прегледа помажу да се одлучи да ли су потребни додатни тестови да би се утврдило порекло бола на стопалу.
Друга истраживања
Ако је дијагноза нејасна или доктор не може са сигурношћу утврдити окидаче бола на стопалу, могу се показати детаљнија истраживања која искључују важне болести, као што је дијабетес.
На пример, доктор би могао да назначи ултразвук да би проверио статус меких ткива, могуће хематоме, едеме, лезије и задебљање на нивоу плантарне фасције. Уместо тога, препоручује се бароподометријски тест ако се сумња на преоптерећену болест.
Други корисни прегледи за бољи оквир узрока бола на стопалу могу укључивати:
- Анализа крви;
- Тест урина;
- Микробиолошке културе;
- Алергијски тестови;
- Магнетна резонанца на кичми;
- Рендгенске снимке ногу;
- Ангиограм.
лечење
Третман варира у зависности од етиологије бола на ђону стопала.
Стратегије за ублажавање овог симптома су, у ствари, бројне и неопходно је циљано интервенирати о факторима који су је покренули.
У случају да узрок изазивања може бити патолошког поријекла, бол на табанима може бити ослобођен топикалним лијековима (крема, маст, лосион или маст који се наноси директно на подручје) или системски (у случају тешких симптома) лекове треба узимати орално или на неки други начин).
Третман може да укључи унос НСАИЛ или кортикостероида, лекова корисних нарочито у случајевима где је бол на табанима повезан са болестима која изазивају тешке упале. У овом другом случају, потребан је функционални одмор од најмање 15 дана.
Други приступи могу укључивати физикалну терапију која има за циљ истезање меких дијелова стопала, ултразвук и терапију текаром, што је могуће повезано са локалном инфилтрацијом. У тешким случајевима може бити потребна и операција .
Симптоматски лекови
Поред свих потребних фармаколошких третмана, постоји неколико симптоматских лекова који могу да ублаже бол на табани стопала.
Прије свега, избор ципела може помоћи у спречавању проблема. Детаљно, ципеле треба да буду удобне и широке на бази и, бар у симптоматској фази, треба избегавати високе пете (преко 4-5 цм у висину). Осим тога, ципеле морају омогућити равномерну расподелу тежине тела.
Бол на табанима може се ублажити масажама или једноставним вежбама за реактивирање циркулације (као што је, на пример, више пута истезање врхова стопала). У том смислу, неопходно је и да се сетите да седите исправно, избегавајући седење са укрштеним ногама или прелазак на дуге временске периоде.
Да би се ограничило трајање и учесталост епизода бола у стопалу стопала могуће је, на примјер, прибјећи неким малим триковима, као што су:
- Избегавајте потенцијалне иритансе (нпр. Уске ципеле) и преоптерећења (напомена: по савету вашег лекара, да бисте ограничили механички стрес на стопалу, можете користити улошке, ортозе или ортопедске улошке);
- Направите стопала са топлом водом и благим детерџентима (алтернативно, за антибактеријску и умирујућу функцију додајте етерична уља лаванде, чајевца или ружмарина);
- Користите емолијенсе / хидратантне креме за обнављање баријере коже.
Начин живота је једнако важан за управљање болом у стопалима.
Бављење спортом (избјегавање трчања) или кретање било којег дана може помоћи да се избјегне почетак поремећаја, као и да се слиједи дијета која је добро избалансирана и без сувишка, посебно у погледу соли и масне хране.
Други корисни савети за спречавање бола на табанима стопала су да ограниче што је више могуће алкохола и пушења, што може значајно утицати на циркулацију крви.
