општост
Тест урина, или анализа урина, је дијагностички тест који нам омогућава да проценимо хемијске, физичке и микроскопске карактеристике урина .
Међу карактеристикама које су анализиране током теста урина су: боја, мирис, специфична тежина, пХ, протеини, глукоза, кетони итд.
Тест урина је безболан и без ризика тест.
Кратка ревизија бубрега
Два броја, бубрези су главни органи уринарног (или излучујућег) апарата.
Излучни апарат је скуп органа и анатомских структура одговорних за производњу и елиминацију урина .
Враћајући се у бубреге, они се налазе у абдоминалној шупљини, на странама последњег прсног коша и првог лумбалног пршљена; они су симетрични и имају облик који веома подсећа на пасуљ.
Најважније функције бубрега су:
- Филтрира отпадне материје, штетне материје и стране супстанце присутне у крви и претвара их у урин;
- Прилагодите хидро-слану равнотежу крви;
- Прилагодите кисело-базни баланс крви;
- Производимо хормон еритропоетин.
Шта је тест урина?
Тест урина, познат и као анализа урина, је дијагностички тест који се обавља у лабораторији за анализу хемијских, физичких и микроскопских карактеристика урина појединца.
Тест урина обухвата низ процена које служе за откривање и мерење различитих једињења присутних у узорку урина.
користи
Доктори прописују тестирање урина:
- Проценити присуство болести или инфекције у уринарном тракту.
Важно је запамтити типичне симптоме уринарне инфекције: неприродно обојен урин, лош мирис урина, бол током мокрења, потешкоће с мокрењем, бол у десној страни или бол у лијевој страни, крв у урину (хематурија) и грозница.
- Проценити ефикасност третмана за стања као што су: дијабетес, бубрежни каменци, инфекције уринарног тракта, хипертензија, болест бубрега или болест јетре.
- Да завршите тачну медицинску процену. У таквим ситуацијама, тест урина је рутински тест и пружа корисне информације о опћем здрављу појединца.
- Пре операције. У таквим околностима, тестирање урина је део преоперативних тестова, као што су тестови крви, електрокардиограми, мерења крвног притиска итд.
- Да бисте разумели извор симптома, као што су: стални болови у трбуху, упорни болови у леђима, крв у урину и бол приликом мокрења.
Параметри су анализирани
Тест урина укључује анализу физичких, хемијских и микроскопских карактеристика узорка урина.
ФИЗИЧКЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ
Када говоре о физичким карактеристикама узорка урина, лекари се позивају на различите параметре течности која се испитује, укључујући:
- Боја Боја је параметар који се може мењати због исхране, одређене болести, одређеног фармаколошког уноса итд.;
- Јасноћа / замућеност . Јасноћа и замућеност узорка урина зависе од присуства бактерија, црвених крвних зрнаца, сперматозоида (код људи), супстанци у облику кристала, слузи, итд.;
- Мирис . Мирис урина је карактеристика која се може промијенити у присуству одређених болести, укључујући бактеријске инфекције и дијабетес;
- Специфична тежина . Односи се на густину узорка урина. То је индекс односа између количине воде присутне у узорку урина и количине растворених раствора.
ХЕМИЈСКЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ
Хемијска анализа узорка урина пружа информације о:
- ПХ .
То је показатељ нивоа киселости и нивоа базичности;
- Концентрација протеина .
У урину здравог појединца, протеини су нормално одсутни;
- Концентрација глукозе .
Глукоза је шећер који се налази у крви. У мокраћи здраве особе, глукоза је у минималним концентрацијама или потпуно недостаје;
- Концентрација нитрита .
Присуство нитрита у урину значи да је, највјероватније, у току бактеријска инфекција;
- Количина леукоцитне естеразе .
Естераза леукоцита је ензим који се производи леукоцитима и који, по правилу, не постоји у урину.
- Концентрација кетона .
Кетони се налазе у мокраћи кад год људско тело користи масти као готово искључиви извор енергије. Висока количина кетона у урину типична је за стања као што је дијабетичка кетоацидоза, тешка повраћања или гладовање.
- Присуство билирубина .
Билирубин је жути пигмент који се налази у жучи; жуч је дигестивна течност коју производи јетра.
У урину здраве особе, билирубин је одсутан.
МИЦРОСЦОПИЦ ЦХАРАЦТЕРИСТИЦС
Микроскопска анализа узорка урина пружа информације које се односе на:
- Присуство кристала .
У урину здравог субјекта, количина кристала је мала; велике количине, с друге стране, могу указивати на болест уринарног тракта.
- Присуство бактерија, паразита и / или квасаца .
У урину здравог појединца нема бактерија, нити паразита, ни квасаца;
- Присуство такозваних " баца ".
"Баци" су мале групе црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца, масних супстанци и / или протеина. Њихово могуће откриће може значити да је болест бубрега у току;
- Присуство црвених крвних зрнаца и / или белих крвних зрнаца .
У урину здравих људи нема црвених крвних зрнаца и белих крвних зрнаца. Њихов коначни налаз указује на различите услове;
- Присуство сквамозних ћелија .
Откриће сквамозних ћелија могло би значити да узорак урина није чист. Присуство сквамозних ћелија је ваљани разлог да се понови тест урина.
припрема
У припреми за тест урина, појединац мора:
- Избегавајте да једете храну која би могла да промени боју урина. Међу главним намирницама које се не препоручују су купине, репа и рабарбара;
- Престаните са свим фармаколошким третманима на бази витамина Б (посебно Б2), диуретика, рифампина, фенитоина, феназопиридина, хлорокина, леводопе, нитрофурантоина, триамтерена или фенотиазијана;
- Представите се по могућности на празан стомак;
- Избегавајте напорно вежбање пре тестирања;
- Пијте пуно воде тако да добијете узорак чија је количина урина адекватна.
Да бисте детаљно сазнали све околности, намирнице и понашања која би на неки начин могли да промене резултате теста урина, добро је да контактирате свог лекара и питате га о мање јасним питањима.
поступак
Тест урина је подељен на два дела: део посвећен прикупљању узорка урина и део посвећен анализи узетог узорка .
Дио посвећен прикупљању узорака може се обавити код куће или у медицинско-болничком центру гдје ће се одржавати будуће лабораторијске процјене. За сакупљање (и складиштење) урина, пацијент мора да користи посебну пластичну посуду, која је снабдевена непропусном капицом која спречава да урин побегне.
Из овог описа, сасвим је јасно да је први дио за оне који морају проћи анализу урина.
За разлику од претходног, ова друга фаза у потпуности зависи од лабораторијских техничара и лекара који имају задатак да анализирају и процене узорак урина.
ГЛАВНЕ МЕТОДЕ КОЛЕКЦИЈЕ УРИНА
Мерење неких параметара захтева прикупљање узорка урина на одређени начин.
Дакле, начин на који се урин прикупља зависи углавном од сврхе анализе.
Три најважније врсте прикупљања су:
- Класична колекција, за класични тест урина ;
- Збирка интермедијарне хране, за уринску културу ;
- 24-часовно сакупљање урина, за 24-сатни тест урина .
ЦЛАССИЦ УРИНЕ ЕКСАМИНАТИОН
Класични тест урина је онај који се одвија током рутинског медицинског прегледа или пре операције.
Не захтијева посебне мјере опреза, осим препорука наведених у поглављу о припреми.
Уопштено, пацијент треба да узме узорак ујутро, убрзо након буђења, јер је ово време када се препорука поста свакако поштује.
УРИНОКУЛТУРА ИЛИ ПОСРЕДНИЧКИ МИТТО
Култура урина је тест урина који као свој главни циљ има тражење бактерија, вируса и других инфективних агенаса у урину.
Прикупљање узорака захтева употребу стерилног контејнера и пажљиво чишћење - наравно од стране пацијента - руку и гениталија .
За правилно извршење испита, то је основно:
- избегавање сакупљања првог дела мокрења (отпад почетне гриње),
- организује сакупљање у стерилном контејнеру следећег дела (конзервација средњег митта)
- закључити мокрење у заходу (отпад од коначног гриња).
Другим речима, само централни део урина за културу урина мора да се чува. Ово објашњава зашто говоримо ио прикупљању интермедијарних намирница.
Каква је употреба иницијалног мота?
Отпад првог дела митта служи за чишћење уретре од претходног мокрења.
Занемаривање ове препоруке могло би да промени исход испита.
24-часовни преглед урина
24-сатни урински тест је пракса која као крајњи циљ има увид у то како одређени параметри урина варирају током целог дана.
Јасно је да они који се подвргну овом тесту морају да обезбеде сакупљање производа сваког мокрења.
За правилно извршење испита, то је основно:
- Донесите мали контејнер који се користи за сакупљање сваког појединачног мокрења и велики контејнер (капацитет од 4 литре) који служи за складиштење свих 24-часовних уринација;
- Избегавајте сакупљање првог дневног мокрења;
- Означите време првог уринирања дана. Ова пажња ће служити да се зна када треба престати са сакупљањем урина следећег дана;
- Почните прикупљати урин од другог мокрења;
- Сипајте свако уринирање у велики контејнер и држите га у фрижидеру, све док не одете у медицинско-болнички центар гдје ће се одржавати анализе;
- Извршите последње мокрење више или мање у исто време када је прво извршено, очигледно након једног дана.
Да се не промени исход прегледа, саветује се да се не додирују унутрашњи делови контејнера и да се не контаминира урин пубичном длаком, фекалијама, тоалетним папиром, менструалном крвљу и другим страним материјалом.
Ризици и компликације
Тест урина је потпуно безболан дијагностички тест који је без ризика и компликација.
Резултати
Резултати теста урина доступни су након неколико дана.
Доња табела показује поређење параметара нормалног теста урина и параметара абнормалног теста урина.
| параметар | нормалан | ненормалан |
боја | Између бледо жуте и тамно жуте боје | Ако је ваш урин безбојан, то може значити да имате болест бубрега или дијабетес. Ако је урин жуто жут, то може значити да је пацијент који се анализира у стању дехидрације. Ако је урин црвено / браон, то може значити да садрже трагове крви (хематурија). Хематурија је показатељ многих стања, укључујући: камен у бубрегу, рак мокраћне бешике, отказивање бубрега, нефритис, рак бубрега, уретритис, циститис, цистинурију, рак простате, итд. |
Јасноћа / мутноћа | Лимпиде | Мутни урин је аномалија која може бити последица присуства гноја, белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца, сперматозоида, бактерија, квасаца, кристала, слузи, паразита итд. |
мирис | Запамти мирис лешника | Неке намирнице (нпр. Шпароге), неки витамини и антибиотици (нпр. Пеницилин) другачије мијењају мирис урина. Ако урин показује слатки мирис, то може значити да пацијент пати од дијабетеса. Присуство инфекције уринарног тракта доводи до смрдљивости урина. |
Специфична тежина | Између 1.005 и 1.030 | Ако је специфична тежина већа од нормалне, то значи да је урин веома концентрисан. Ова ситуација карактерише околности као што су прекомерно повраћање, прекомерно знојење, дијареја или неуобичајено присуство глукозе и протеина у урину. Ако је специфична тежина нижа од нормалне, то значи да је урин веома разређен. Ова ситуација карактерише услове као што су прекомерни унос течности, употреба диуретика и тешка болест бубрега. |
пХ вредност | Између 4.6 и 8.0 | Постоје намирнице (нпр. Агруми и млечни производи) и лекови (нпр. Антациди) који мењају уринарну пХ вредност. Урин са посебно алкалним пХ (стога је виши од 8) је карактеристичан за: прекомерно повраћање, болест бубрега, инфекције уринарног тракта или астму. Урин са посебно киселим пХ (дакле мање од 4, 6) је типичан за стања, као што су: тешка болест плућа (нпр. Плућни емфизем), дијабетес, предозирање аспирином, епизоде тешке дијареје, стање дехидрације, алкохолно гладовање или злостављање. |
Концентрација протеина | одсутан | Присуство протеина у урину може значити: оштећење бубрега, присуство инфекције, рак, хипертензија, дијабетес, системски еритематозни лупус, гломерулонефритис, затајење срца (или срчана инсуфицијенција), леукемија, тровање (нпр. Тровање живом) или прееклампсија (у случају трудница). |
Концентрација глукозе | 1.15 милиграма по децилитру (мг / дЛ) или 60-830 микромола по литри (мцмол / Л) у тесту 24 сата урина. | Значајне концентрације глукозе у урину су типичне за: дијабетес, проблеме надбубрежне жлезде, оштећење јетре, трауму мозга, неке врсте тровања и неке болести бубрега. Труднице могу имати глукозу у урину, али у таквим ситуацијама то је сасвим нормално. |
Концентрација кетона | одсутан | Присуство кетона је аномалија која карактерише услове као што су: нелијечени дијабетес, дијета са ниским садржајем угљених хидрата, гладовање, поремећаји у исхрани (нпр. Анорексија или булимија), алкохолизам и тровање изопропанол. Присуство кетона се такође налази код људи који нису јели 18 сати или више. Мале количине кетона су присутне у урину трудница. |
билирубин | одсутан | Присуство билирубина карактерише болести жучних путева, цирозе, жучних каменаца, хепатитиса, болести јетре уопште и тумора јетре и жучне кесе. |
Микроскопска анализа | Одсуство или веома мало присуство црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и "одлива". Одсуство бактерија, квасаца, паразита и сквамозних ћелија. Дозвољене су мале количине кристала | Присуство црвених крвних зрнаца у урину може указивати на: лезију бубрега или бешике, бубрежне каменце, инфекцију уринарног тракта, гломерулонефритис, рак бубрега, рак мокраћне бешике и системски еритематозни лупус. Присуство белих крвних зрнаца у мокраћи може значити: инфекцију уринарног тракта, рак мокраћне бешике, гломерулонефритис, системски еритематозни лупус, упалу вагине (код жена) и упалу пениса (у мушкараца). Присуство "одлива" у урину је типична карактеристика: упале или оштећења бубрежних тубула, смањеног дотока крви у бубреге, тровања живом, затајења срца и бактеријске инфекције. Присуство кристала у урину може значити: камен у бубрегу, оштећење бубрега или проблеме са метаболизмом. Неке врсте кристала су последица одређених инфекција уринарног тракта или узимања неких лекова. Присуство бактерија у урину значи да је у току бактеријска инфекција уринарног тракта. Присуство квасца у урину значи да је у току инфекција квасца уринарног тракта. Присуство паразита у урину значи да је у току паразитска инфекција уринарног тракта. Присуство сквамозних ћелија у урину значи да узорак није чист и тест се мора поновити. |
ШТА МОЖЕ ДОДАТИ РЕЗУЛТАТЕ ИСПИТА?
Околности које могу да утичу на исход теста урина укључују:
- Менструација. Из очигледних разлога, ова околност се односи само на жене;
- Фармаколошке терапије које укључују употребу диуретика, еритромицина, триметоприма или високе дозе витамина Ц повезане са антибиотицима (нпр. Тетрациклин);
- Није адекватно сачувано узорак мокраће или га је достављено у лабораторију са екстремним кашњењем;
- Рендгенски дијагностички тест са контрастним средством, изведен у једном од 3 дана прије теста урина.
