Лекови за лечење артрозе

дефиниција

Међу реуматским болестима, остеоартритис (или остеоартритис) је свакако један од најчешћих: говоримо о хроничном патолошком стању које погађа зглобове, у којима постоји прогресивна дегенерација зглобне хрскавице.

uzroci

Вјероватно је да артроза овиси о скупу предиспонирајућих фактора (мултифакторска етиологија), стога није могуће идентифицирати један узрок. Фактори ризика су: хемофилија, узнапредовала старост, повремене повреде зглобова, дислокација кука, генетска предиспозиција, гојазност / прекомерна тежина, сколиоза, опасни спортови.

simptomi

Више од симптома, остеоартритис се дијагностикује углавном на основу радиолошких и патолошких критеријума: код пацијената који пате од артрозе оштећења се виде на површини зглобне хрскавице и ремоделирања кости. У случају озбиљности, артритис се одликује значајним смањењем зглобног простора. Остеоартритис ствара болове у зглобовима, отицање и укоченост костију.

Дијета и исхрана

Информације о остеоартритису - лекови за лечење артрозе нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања артроза - лекова за лечење артритиса.

лекови

Као и реуматоидни артритис, чак и остеоартритис се не може трајно излечити; међутим, поштовање одређених правила предострожности и примена лекова за ублажавање бола може ублажити бол и, пре свега, спречити дегенерацију болести.

Генерално, нефармаколошке терапије се морају подстицати, као што је смањење телесне тежине (неопходно код гојазних оболелих од артрозе) и константно вежбање, како би се одржала добра покретљивост зглобова.

Што се тиче фармаколошких мјера, парацетамол је први избор лијека за контролу бола; у случају средњег и јаког бола, могуће је комбиновати више лекова (нпр. парацетамол и ибупрофен). Понекад је бол који прати остеоартритис толико јак да је потребан опиоидни лек.

Хијалуронска киселина и хондропротективни лекови се користе за остеоартритис у инфилтративном лечењу колена: ови активни, поред одлагања оштећења хрскавице, могу да одбране зглобове, што их чини мање крхким.

Орални антиинфламаторни лекови за контролу бола:

Парацетамол или ацетаминофен (Ацетамол, Тацхипирина, Санипирина, Еффералган, Нормафлу): Парацетамол се сматра лијеком прве линије за лијечење контроле боли повезаног с остеоартритисом. Ефикасност овог лека је, у овом случају, упоредива са делотворношћу ацетилсалицилне киселине, мада - мора се запамтити - не врши никакву антиинфламаторну активност. Формулисане таблете са оба активна састојка су доступне: за контролу бола, узмите орално 2 капсуле (формулисане са 250 мг парацетамола и 250 мг ацетилсалицилне киселине) сваких 6 сати. Препоручује се да не пређе 8 капсула дневно. Код монотерапије, парацетамол се даје у дози од 0, 5-1 грама, сваких 4-6 сати (не прелази 4 грама дневно).
Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене): за лечење бола повезаних са остеоартритисом, препоручује се започети терапију са 400-800 мг лека, који се узима орално, сваких 6-8 сати. Доза одржавања може се повећати до максимално 3200 мг, на основу одговора пацијента.
Напроксен (нпр. Алеве, Напросин, Прекан, Наприус): индикативно, узмите 250-500 мг напроксена или 275-550 мг напроксен натријума орално, два пута дневно. За дозу одржавања могуће је повећати дозу до 1500 мг напроксена или 1650 мг напроксен натријума, фракционисане у две дозе, током периода од шест месеци.
Индометацин (нпр. Дифметре, Индом, Лиометацен): за лечење бола повезаног са остеоартритисом, могуће је узимати лек у облику таблета са тренутним ослобађањем (25 мг орално, сваких 8-12 сати, до максимално 150-200 мг), на пун желудац, одмах након оброка. Могуће је комбиновати антацидне лекове да би се ублажила киселост створена од стране лека (типичан споредни ефекат). За таблете са спорим ослобађањем узмите 75 мг активног, пер ос, једном дневно; за дозу одржавања, могуће је повећати дозу до 75 мг два пута дневно. Лек је доступан иу облику супозиторија које се узимају ректално: у овом случају очекивана доза је 50 мг, сваких 8-12 сати.
Набуметон (нпр. Набусер, Артакан, Релифек): овај антиинфламаторни лек против болова обично се узима орално, у почетној дози од 1 грама дневно, пре одласка у кревет. Очекује се да доза одржавања узме 1, 5-2 грама дроге дневно. Немојте прелазити 2г / дан.
Пироксикам (нпр. Фелдене, Пирокицам ЕГ, Артрокицам): узимајте 20 мг лека орално, једном дневно; алтернативно, узмите 10 мг активног, два пута дневно. Немојте прелазити 20 мг дневно.
Глукозамин (нпр. Ксицил): индикован за лечење благе и умерене боли у колену у контексту артрозе. Индикативно, узмите 1, 5 грама активне једном дневно. У случају недостатка ефикасности након 2-3 месеца терапије, могуће је променити лек. Овај лек се такође може користити за инфилтрацију колена.
Целекоксиб (нпр. Алеве, Напросин, Прекан, Наприус): лек је селективни инхибитор циклооксигеназе 2, индикован за лечење бола у контексту остеоартритиса када парацетамол није довољан да гарантује благотворан ефекат, и када други НСАИЛ повећавају ризик од крварења на гастро-ентеричком апарату. Узмите 200 мг једном дневно, чак и поделите оптерећење у две одвојене дозе.

Локални лекови за примену / инфилтрацију за контролу бола код остеоартритиса:

Капсаицин (нпр. Кутенза): за симптоматско лечење остеоартритиса могуће је применити маст на капсицин 0.025% на кожу, 1-2 недеље, 3-4 пута дневно или док се бол не ослободи. Лек може изазвати осећај печења, нарочито током прве примене; међутим, споредни ефекат је углавном пролазан. Избегавати контакт са очима и надраженом или повређеном кожом.
Метилпреднизолон ацетат (нпр. Медрол, Урбасон, Солу-Медрол): инфилтрација кортикостероида на кољено може користити пацијенту са артрозом; међутим, терапеутски ефекат је често пролазан, нарочито када је болест повезана са запаљењем меких ткива. Као индикација, доза планира убризгавање 4 до 120 мг недељно или месечно. Дозу и учесталост ињекција треба да одреди лекар на основу тежине остеоартритиса и интензитета бола.
Натријум хијалуронат (нпр. Артз ињекција): лек се убризгава у зглоб погођен остеоартритисом. Аналгетски ефекат варира од 1 до 6 месеци, у зависности од тежине стања; у кратком року, инфилтрација натријум хијалуроната може да погорша запаљење колена. Лек је доступан у бочицама од 2, 5 мл; ињекције се могу вршити једном недељно или месечно, у зависности од тежине остеоартритиса. Консултујте свог лекара.