ФИЗИЧКА МЕДИЦИНА је грана медицине која користи природне и вештачке физичке агенсе у терапијске сврхе.
ХЕАТ
У физикалној медицини пренос топлоте се углавном одвија провођењем или зрачењем. У првом случају постоји директан контакт између два тела, док у другом нема споја између две површине.
Пример преноса топлоте кондукцијом даје блато, док ласери, ултраљубичасти и инфрацрвени зраци представљају класичан пример преноса зрачењем.
Ефекти топлоте сажети су у следећим тачкама:
а) локална вазодилатација (дилатација крвних судова);
б) индиректна вазодилатација (утицај на вегетативни нервни систем).
Повећана васкуларизација чини топлоту посебно погодном у следећим случајевима:
а) кронична иритативна стања;
б) припрема за масажу;
ц) припрема за медицинску гимнастику и / или спортске активности.
Употреба топлоте се не препоручује у следећим случајевима:
а) НЕДАВНА траума (присуство хематома);
б) акутна флогистичка стања;
ц) иритација унутрашњих органа.
Постоје две различите врсте топлоте: сува топлота и влажна топлота
ДРИ ХЕАТ
а) Инфрацрвено / црвено светло.
Као што смо рекли, пренос топлоте се врши озрачивањем без контакта између извора и тела; инфрацрвени зраци пролазе кроз ваздух, апсорбују их кожа и претварају се у топлоту. Њихова моћ продирања је око 3цм;
Потребне су довољне сесије и трајање (око 20 мин.); црвено свјетло има већу дубину дјеловања од инфрацрвених зрака и узрокује мање загријавање коже.
б) светло са жарном нити.
Продире дубље у ткива од ултраљубичастих и / или инфрацрвених зрака; индицирано је када је потребно подношљиво генерализовано знојење (хлађење болести, реуматске болести, кожне болести, поремећаји замјене); не сме се користити у акутној посттрауматској фази; користи се иу припреми гимнастичких вежби.
ц) ултраљубичасте зраке.
Они су биолошки најзначајнији дио соларног спектра; у физикалној медицини се користе УВ таласи дугих таласа: УВА. Њихове главне акције могу се сумирати на следећи начин:
- трансформација ергостерина у витамин Д3;
- бактерицидно дејство;
- побољшати функције механизама одбране;
- побољшати енергетски метаболизам;
Употреба ултраљубичастих зрака мора се одвијати у вентилираним окружењима због токсичних плинова који се могу формирати (главобоље и болести); постоји и опасност од опекотина и иритације коже.
ХУМИД ХЕАТ
а) Кренотерапија;
- изворно блато - вулканско порекло - већ топло;
- ријечни блато, језеро, море - мора бити загријано;
- купке или облоге - директан контакт са површином тела;
- трајање 20-30 минута;
- назначено у лечењу хроничних облика, такође посттрауматских, повезаних са другим облицима физикалне терапије.
б) парафин;
- лош проводник топлоте (споро отпуштање ка телу);
- не садржи воду;
- кожа мора бити темељно осушена (опасност од опекотина)
- може се мијешати с блатом.
ц) термалне купке;
ТХЕ ЦОЛД
У физикалној медицини хладноћа може да потиче од природних извора (лед) или из вештачких извора (хемијски спрејеви и облози).
Ефекти хладноће су сажети у следећим тачкама:
а) вазоконстрикција - хемостатско деловање;
б) секундарна вазодилација кроз рефлекс;
ц) смањење осетљивости на бол;
д) генерализовани ефекат на вегетативни систем са губитком тонуса мишића (зависи од трајања примене).
Ове карактеристике чине хладноћу посебно израженом у акутним фазама након трауме.
У фази рехабилитације лед се користи заједно са вјежбама медицинске гимнастике, обично активне (смањење бола); у овим случајевима се такође користи ефекат секундарне вазодилатације.
Хладноћа се такође користи у превентивне и лековите сврхе: на пример, масажа ледом је корисна за спречавање грчева и контрактура мишића.
Употреба прехладе је контраиндикована у случају преосетљивости на хладноћу, сензорне поремећаје, отворене ране и поремећаје артеријског циркулације.
