алкохолизам

Шта је алкохолизам?

Термин "алкохолизам" се односи на болест познату као синдром зависности од алкохола , најозбиљнија фаза међу различитим проблемима везаним за конзумирање алкохолних пића, која почиње такозваним " пијанством " или "алкохолним алкохолним пићима" и који се може развити у најозбиљнију злоупотребу алкохола.

Шта је стандардно пиће?

Многи се изненаде када сазнају како се оцјењује пиће. Количина течности у нашем стаклу, или у боци, не мора нужно да одговара количини алкохола која се у њима налази. Различите врсте пива, вина или сладног алкохола могу у ствари садржавати различите количине алкохола. На пример, многа светла пива имају скоро исту количину алкохола као и нормално пиво:

нормално пиво: 5% (приближно) садржаја алкохола (по закону преко 3, 5%)
светло или светло пиво: садржај алкохола већи од 1, 2%, али мањи од 3, 5%
безалкохолно пиво: садржај алкохола мањи од 1, 2%

Зато је важно знати колико алкохола садржи наше пиће.

Да би се измерила количина алкохола присутна у стаклу, и могући ефекти које она може да одреди на организам и на перформансе, уведен је концепт стандардне алкохолне јединице (УА), што одговара 12 грама чистог алкохола (или 10 грама према другим извори). Да би се добио број алкохолних јединица садржаних у напитку, његов садржај алкохола изражен у грамима, или за 15.2 (или 12.7), садржај алкохола изражен у милилитрима (% Вол) мора се стога поделити са 12 (или 10). На пример, лименка пива (330 мл), чаша вина (125 мл), алкохолни аперитив (80 мл) или мала чаша алкохола (40 мл) одговарају алкохолној јединици. Други начин да се назове алкохолна јединица је "стандардно пиће" или "стандардно пиће".

Класификација типова алкохоличара

Зависност од алкохола је последица низа фактора који се могу груписати у:

физички (генетски, метаболички, неуролошки);
психичари (ментални поремећаји различитих врста који узрокују патњу и олакшавају потрагу за алкохолом као удобност);
социјална (култура пића, друштвени притисак, навике и начин живота).

Разматрани појединачно, горе описани фактори не стварају поремећај; дакле, да би се проблем манифестовао, потребни су нам предиспонирајући фактори који се активирају повременим узроком.

1960. Јеллинек је идентификовао пет различитих категорија потрошача алкохола и дефинисао их на следећи начин:

алфа пијаница: онај који користи ефекте алкохола да распрши или да се ослободи физичких и емоционалних патњи;
бета пијаница: он је класични повремени пијанац, који користи пиће као тренутак социјализације, пријатељства;
гама пијаница: он је појединац који је у стању да се уздржи од пијења, али ако почне да пије он то чини неконтролисано;
делта дринкер: то је онај који је исправно дефинисан као алкохоличар. Ови појединци пролазе кроз симптоме одвикавања, потребна им је хоспитализација и показују тенденцију повратка;
Епсилон пијаци: они су епизодни потрошачи који могу да се уздрже од пијења дуже време, али који онда могу одједном почети ван контроле. Овај тип алкохоличара укључује и субјекте који пију принудно више пута док се не напију.

Гама, делта и епсилон алкохоличари - иако не представљају стање зависности - у овом смислу трче већи ризик од опште популације.

Године касније, алкохоличари су подељени у две подгрупе од стране Цлонингера (1987), у зависности од генетско-еколошких или само генетских карактеристика:

тип И: почетак зависности од алкохола почиње касно, након 30 година. Генерално, тип И није праћен агресивним понашањем или правним или социјалним компликацијама због злоупотребе алкохола;
тип ИИ: јавља се углавном код мушкараца и има рани почетак, прије 25. године живота. Генерално је повезан са социјалним и правним проблемима.

Начини пијења

Умјерено пиће

Стручњаци су показали да умјерено конзумирање алкохола тешко може довести до поремећаја везаног за конзумирање алкохола. Разине алкохола које се могу узети и које би представљале низак ризик од развоја болести повезане са њом, разликују се између мушкараца и жена и то:

за мушкарце: не више од 4 пића у једном дану и не више од 14 пића недељно;
за жене: не више од 3 пића у једном дану и не више од 7 недељно.

Чак и унутар ових граница, могу се појавити проблеми ако пијете врло брзо или имате друге пратеће поремећаје. Да бисте задржали ризик од проблема везаних за алкохол, морате бити сигурни да пијете полако и комбинујете конзумацију алкохола са чврстом храном.

Неке особе би требале у потпуности избјегавати конзумирање алкохола, укључујући и оне који планирају возити у наредним сатима, узимати дроге које ометају алкохол, имају здравствено стање које алкохол може погоршати, у периоду трудноће којег сам планирао да имам дете.

Претјерано пијење

За здравље појединца опћенито, прекомјерно пијење значи конзумирање за један дан више него што се процјењује да можете пити дневно или, још горе, тједно. Отприлике свака четврта особа која пије на овај начин, или изнад горе наведених нивоа, развија синдром зависности од алкохола или проблеме са алкохолом.

Бинге дринкинг

Пијење алкохолних пића значи пити толико, у времену до 2 сата, да концентрација алкохола у крви досеже 0, 08 г / дл. За жене, то се обично дешава након 4 пића и за мушкарце након 5 година. Пијење на овај начин може угрозити здравље и сигурност појединца, повећавајући вјероватноћу аутомобилских несрећа и оштећења здравља. На дуги рок, на пример, бингедринкинг може оштетити јетру и друге органе.

Ефекти алкохола на тело

Да бисте сазнали више: Симптоми Алкохолизам

Превише пијења, у појединачним приликама или током времена, може створити озбиљне здравствене проблеме. Акутни ефекти повезани са конзумацијом алкохола у великој мери зависе од биолошких и генетских карактеристика појединца.

Етанол има смртоносну дозу од 50 (ЛД50) која је једнака 8 г / кг, стога је то благо токсична супстанца (класа 2). Симптоми акутног тровања етанолом варирају у зависности од концентрације алкохола у крви; може се разликовати:

садржај алкохола 0, 3-0, 5 г / л: фаза психомоторне ексцитације са дисинхибицијом, еуфоријом и причљивањем; анксиолитички ефекат; промена меморије, процене, концентрације и благих моторичких поремећаја;
садржај алкохола 0, 5-2 г / л: фаза у којој су моторичка неусаглашеност, смањење мишићне снаге, амнезија и ментална конфузија, дизартрија, перцептивне промене, мидриасис, повраћање, поспаност и поспаност;
алкохолемија> 4 г / л: у овој фази концентрација алкохола у крви може бити фатална јер изазива анестезију, моторичку и респираторну депресију, хипотермију, кому и смрт.

Неки од ефеката које алкохол може произвести у организму су укратко описани у наставку.

Утицај на централни нервни систем (ЦНС)

Алкохол омета различите системе комуникације мозга и може утицати на начин на који функционише. Претпостављено је да развој овисности о алкохолу укључује низ кемијских промјена у мозгу; феномен који је објашњен концептом неуропластичности . Овај термин се односи на способност мозга да компензује лезије на које наилази и да се прилагоди новим ситуацијама или променама у телу (нпр. Хронична изложеност алкохолу), кроз формирање нових веза између неурона или променом активност већ постојећих неурона. Процеси адаптације могу такође да утичу на неуротрансмиторе, рецепторе са којима интерагују и многе друге молекуле.

Након хроничне изложености алкохолу, неуронске промене одражавају појаву типичних понашајних ефеката зависности, као што су повећана анксиозност, стрес и појављивање толеранције.

Термин "толеранција" се односи на смањење позитивних појачавајућих ефеката алкохола, при чему појединац треба веће количине алкохола да би постигао исте ефекте који су претходно доживели при нижим дозама. Код појединца са високим нивоом толеранције, уздржавање од конзумирања алкохола може изазвати симптоме апстиненције.

Алкохол има двофазно дејство на мозак: то је супстанца која депримира централни нервни систем, иако се стимулација понашања посматра на ниским нивоима у крви. Дуготрајна употреба алкохола може изазвати низ промјена у мозгу које се јављају са функционалним и морфолошким промјенама које такођер могу довести до смрти неурона.

Периферни ефекти

На нивоу срца: пити пуно дуже, или превише у појединачним приликама, може оштетити срце, узрокујући проблеме као што су кардиомиопатије, аритмије (неправилан рад срца), срчани удар и висок крвни притисак. Међутим, научници су такође показали да пијење умерених количина алкохола - поготово ако је направљено од црвеног вина - може заштитити здравље појединца, незнатно смањујући ризик од развоја коронарне болести срца.
На нивоу јетре: пијење великих количина алкохола може изазвати широк спектар проблема са јетром, укључујући упалу, као што су стеатоза или масна јетра, алкохолни хепатитис, фиброза и цироза.
На нивоу панкреаса: алкохол узрокује да панкреас производи токсичне супстанце које могу довести до панкреатитиса, опасне упале која доводи до отицања крвних судова у панкреасу и тако спречава правилно варење.
Учесталост развоја рака: пијење пуно алкохола такође може повећати ризик од развоја одређених врста рака, укључујући рак уста, једњака, грла, јетре и дојке.
Имунолошки систем: конзумирање велике количине алкохола може ослабити имунолошки систем, чинећи људско тијело осјетљивијим на болести. Хронични пијанци - у поређењу са појединцима који не пију много - посебно су подложни болестима као што су упала плућа и туберкулоза. Пуно пијење у једној прилици чини тело мање ефикасним у својој способности да реагује на инфекције чак и до 24 часа након пијења.

Поремећаји конзумације алкохола

Поремећаји конзумације алкохола представљају право патолошко стање, које лекар може да дијагностикује када узимање алкохола узрокује штетне ефекте и дистрес код појединца.

Овисност о алкохолу је широко распрострањена. Према подацима Свјетске здравствене организације, злоупораба алкохола узрокује око 2, 5 милиона смртних случајева сваке године и представља трећи фактор ризика у свијету за развој и погоршање других болести.

Симптоми алкохолизма су:

жеља, хитност и потреба за пићем, што се чешће назива жудња;
губитак контроле: немогућност престанка пијења након што је то почело;
физичка зависност: појава симптома устезања - као што су мучнина, знојење, тремор и анксиозност - након престанка пијења;
толеранција: потребно је пити више алкохола да бисте искусили исте позитивне ефекте који утичу на појединца да пије

Људи са алкохолизмом често проводе доста времена за пиће. Управо због конзумирања алкохола, они који користе неконтролисани алкохол више не могу да испуне своје обавезе код куће, на послу или у школи. Често ови појединци стављају своје животе и животе других у опасне услове (на пример вожњу у стању пијанства) или имају проблеме друштвене или правне природе (на пример, приче о хапшењима или породичним споровима) због проблема са алкохолом .

Попут многих других болести, алкохолизам се генерално сматра хроничним, то јест, болест која траје током живота појединца који је погођен. Епидемиолошке студије су показале да више од 70% особа које развијају зависност од алкохола имају једну епизоду која траје у просјеку 3-4 године. Исти подаци из истраживања показују да многи људи који се подвргавају конвенционалном третману могу да остану без алкохола, а многи други се опораве без конвенционалног лечења.

Алкохолизам и генетика

Како гени утичу на алкохолизам?

Алкохолизам често уједињује више чланова исте породице и можете прочитати научне студије које говоре о "гену алкохолизма". Генетика свакако утиче на вероватноћу развоја алкохолизма или не, чак и ако прича није тако једноставна. Истраживања показују да су гени одговорни за око половину ризика везаних за алкохолизам. Самим тим, гени не одређују да ли ће особа развити синдром зависности од алкохола или не. Фактори животне средине, као и интеракције између гена и животне средине, одговорни су за преостали део ризика.

Разноврсност гена доприноси ризику особе да развије алкохолизам. Постоје гени који, на пример, фаворизују ризик, а други га директно или индиректно редукују. На примјер, неки азијски субјекти су носиоци генске варијанте која мијења њихов начин метаболизирања алкохола, узрокујући симптоме као што су валови врућине, мучнина или убрзање пулса када пију. Многи људи који доживљавају ове ефекте да кажу најмање непријатни, избегавају алкохол и то им помаже да спрече развој алкохолизма.

Такође је показано да гени такође могу да утичу на ефикасност третмана за алкохолизам. На пример, показало се да су лекови као што је налтрексон ефикасни у помагању неким, али не свим појединцима који су развили зависност од алкохола, да смање жељу да пију алкохол. Показало се да алкохоличари који показују варијације у специфичном гену позитивно реагују на терапију налтрексоном, док пацијенти који не носе ову генетску варијацију не реагују на лечење. Стога, потпуно разумевање како гени утичу на карактеристике лека помоћи ће лекарима да препишу најефикаснији третман за сваког појединог пацијента.

Фетални алкохолни синдром

Фетални алкохолни синдром се јавља када трудница узима значајне количине алкохола. Иако нема сигурних количина алкохола за фетус, око 20-30% жена користи алкохол током периода гестације. Алкохол може да промени развој фетуса у било ком тренутку трудноће, посебно у раним фазама трудноће. Истраживања показују да конзумирање алкохола, као што је описано у почетку, значи конзумирање 4 или више пића у једном случају, и тешко пијење на редовној основи, погодује развоју озбиљних феталних проблема.