Хипокалемија - узроци и симптоми

Сродни чланци: Ипокалиемиа

дефиниција

Хипокалиемија је дефинисана као ниво серумског калијума мањи од 3, 5 ммол / л.

Ово стање је један од најчешћих поремећаја електролита и може се повезати са нормалном или смањеном количином калијума у организму.

Хипокалиемија може настати због недостатка укупних таложних наслага у телу (услед смањеног уноса или прекомерних губитака урина или гастроинтестиналног тракта) или од абнормалног померања истог унутар интрацелуларног одељка. Треба напоменути да узрок хипокалемије може бити мултифакторски, укључујући више од једног механизма или етиологију.

Губици бубрега и гастроинтестиналног тракта

Губитак гастроинтестиналног калијума јавља се у ситуацијама хроничне дијареје, повраћања, продужене аспирације желучаног садржаја. У неким случајевима, то такође може да зависи од вилажног аденома дебелог црева или од уношења смола (као што је бентонит) који везују калијум и значајно смањују његову апсорпцију.

Пораст елиминације бубрега, с друге стране, може бити узрокован разним поремећајима повезаним са вишком надбубрежних стероида, укључујући Цусхингов синдром, примитивни хипералдостеронизам и ретки тумори који излучују ренин. Губитак бубрежног калијума може бити узрокован бројним конгениталним и стеченим бубрежним тубуларним болестима, као што је ренална тубуларна ацидоза и Фанцонијев синдром.

Интрацелуларно расељавање

Трансцелуларно истискивање калијума у ћелије може изазвати хипокалемију. Ово се може десити у случају гликогенезе током тоталне парентералне исхране или ентералне хипералиментације (која стимулише секрецију инсулина), након примене инсулина, стимулације симпатичког нервног система (посебно са β2-агонистима који повећавају унос ћелија путем К) и понекад тиротоксикоза.

лекови

Међу лековима који изазивају хипокалемију, најчешће се користе диуретици. Такође лаксативи могу изазвати, посебно када се злоупотребљавају, хипокалемију изазивањем дијареје.

Остали лекови који могу изазвати хипокалемију укључују амфотерицин Б, високе дозе пеницилина и теофилин (и акутну и хроничну интоксикацију).