Велики део научног рада показао је негативан утицај дуванског дима на здравље целог тела. Једна цифра међу свим нас подсјећа да је за сваку седмицу пушења (20 цигарета дневно почевши од 25 година) дан живота изгубљен у просјеку.
Негативни ефекти пушења осећају се иу коси и власишту. Замислите, на пример, проинфламаторно и вазоконстрикторско дејство никотина и других супстанци присутних у диму цигарета; све то резултира повећаном производњом слободних радикала, нижом оксигенацијом и нижим уносом хранљивих материја у косу. Није изненађујуће да пушачи косе имају тенденцију да буду досаднији и крхкији од непушача.
Не смијемо заборавити да је главни узрок "губитка косе" и код жена и код мушкараца андрогенетска алопеција. Неке студије (али не све) показују како духански дим може бити повезан са повећаним нивоом андрогених хормона, укључујући ДХЕА, андростендион, тестостерон и ди-хидроестестерона. Ово последње, такође познато као ДХТ, је хормон који је најодговорнији за андрогенетску ћелавост; посебно, виши нивои ди-хидро-тестостерона повезани су са већом учесталошћу андрогенетске алопеције код предиспонираних субјеката.
Студија проведена на узорку од 740 мушкараца Тајванског узраста између 40 и 91 године утврдила је да пушење цигарета дугорочно опћенито погоршава андрогенетску алопецију. У ствари, пушачи су имали приближно двоструко већи ризик од умерене или тешке андрогенетске алопеције (Норвоод тип = ИВ) у поређењу са непушачима.
Пушење цигарета има негативан ефекат на косу и повећава вероватноћу ћелавости код предиспонираних субјеката. Технички говорећи, уместо губитка косе, исправно је говорити о минијатуризацији сијалице (структура одговорна за синтезу ћелија које чине косу). У андрогенетској алопецији, у ствари, жаруља постаје мања и површнија, што доводи до тога да је коса тањи, краћа и делимично депигментована.
