општост
Протопорфирин цинка (ЗПП) је једињење које је нормално присутно у малим количинама у црвеним крвним зрнцима (или еритроцитима).
Његово одређивање се углавном користи као подршка дијагнози тровања оловом и може помоћи у откривању недостатка гвожђа код деце .
šta
Већина протопорфирина присутног у црвеним крвним зрнцима је везана за глачање да би се формирала ЕМЕ група.
Премиса: ЕМЕ група
Хем група је есенцијална компонента хемоглобина, молекула одговорног за транспорт кисеоника из плућа у све органе и ткива тела.
Формирање ЕМЕ групе укључује низ корака који се закључују са уметањем атома гвожђа унутар молекула званог протопорфирин (ПП) .
- Недостатак гвожђа : ово стање не дозвољава формирање довољних количина ЕМЕ групе;
- Присуство прекомерних количина олова : инхибира формирање ЕМЕ групе и повећава концентрацију протопорфирина у крви; цинк протопорфирин се стога формира као метаболит у присуству високих концентрација олова, с обзиром на то да он утиче на улогу ферохелатазе у вези између гвожђа и ПП.
ЗПП није у стању да везује кисеоник, стога не игра важну улогу коју физиолошки игра ЕМЕ група.
Зашто мериш?
Тестом цинка протопорфирина (ЗПП) мери се његова концентрација у крви. Ова процена је корисна у случају хроничног излагања и / или сумње на тровање оловом. Испитивање такође може бити потребно да се детектује недостатак гвожђа код деце и адолесцената.
Тровање оловом - Употреба ЗПП мере омогућава процену просечног нивоа изложености олову (Пб) у последња 3-4 месеца.
Овај тест се може тражити заједно са одређивањем нивоа олова (олова) у контексту праћења безбедности на радном месту или код људи који, као хоби, обично користе производе који садрже овај елемент (као што су боје које се користе за бојење стакла).
Нормалне вредности
Концентрација ЗПП у пуној крви је обично веома ниска.
Цинк протопорфирин Хигх - Цаусес
Повећање концентрације цинковог протопорфирина у крви углавном зависи од:
- Излагање олову (удисање прашине или руковање производом);
- Анемија услед недостатка гвожђа (због недостатка гвожђа).
ЗПП може бити висок у присуству озбиљних инфекција, упалних стања и хематопоетских поремећаја, али се генерално не користи за праћење или дијагнозу ових болести.
Протопорфирија и конгенитална еритропоетска порфирија су две ретке наследне болести које карактерише присуство високих нивоа ЗПП.
Цинк протопорфирин Лов - Цаусес
Низак ниво цинковог протопорфирина обично није повезан са медицинским проблемима и / или патолошким последицама, те се стога не сматрају клинички релевантним.
Како је мјерити
Одређивање протопорфирин цинка може се извести на два начина:
- Мерење слободног еритроцитног протопорфирина (ФЕП) : дозира и концентрацију ЗПП (која одговара око 90% протопорфирина присутног у еритроцитима) и слободни протопорфирин (који није везан за цинк).
- Израчунавање ЗПП / хеме односа : даје индикацију количине ЗПП у односу на количину нормалних хеме молекула (тј. Који садрже жељезо) присутних унутар еритроцита. Код деце, опсег ЗПП / хеме односа је потребан као рани индикатор недостатка гвожђа. Међутим, налаз измене захтева извршење даљих тестова за формулисање дијагнозе недостатка гвожђа.
Слободан еритроцит протопорфирин (ФЕП) се мери у узорку крви добијеном веномпункцијом из руке. За одређивање ЗПП / еме односа, уместо тога, довољно је сакупити кап крви тако да се убоде врхови прстију; Тако добијени узорак се затим убацује у инструмент назван хематофлуориметар.
припрема
Пре него што се подвргне прегледу, пацијент мора посматрати пост од најмање 8-10 сати, током којег је дозвољена мала количина воде.
Интерпретација резултата
Повећање протопорфирин цинка указује на поремећај у производњи нормалне хеме групе, али не идентификује његов узрок. Главни узроци повећања ЗПП су недостатак гвожђа и тровање оловом.
Ниво ЗПП треба да се процени у контексту историје пацијента, симптома и резултата других тестова као што су феритин, олово крви и број крвних параметара.
Повећање ЗПП / хеме односа код дјетета је углавном због недостатка жељеза. Смањење овог параметра након примене минерала указује уместо на ефикасност терапије.
