упала слепог црева

Шта је апендицитис?

Апендицитис је инфламаторна болест која погађа мали дивертикулум, који се назива црвенкасто слијепо цријево, који почиње од почетног тракта дебелог цријева. Ова витка интестинална екстензија, дуга око десет центиметара са просечним пречником од 6 мм, изгледа да нема никакву функцију код људи; упркос томе, када је погођен упалним процесом, слијепо цријево може угрозити здравље читавог организма, јер ће знати сви они који су морали да га уклоне хитно.

Апендицитис има јасну преваленцију у детињству, адолесценцији и раној одраслој доби, иако је то не ослобађа од стварања великих проблема у свим узрастима.

Артицле Индек

општост

Акутни упала слијепог цријева је прилично честа болест, која погађа око 0, 2% популације годишње и један у седам током цијелог живота. Од ретких случајева млађих од две године иу геријатријском узрасту, то углавном погађа младе људе у доби од десет до тридесет година.

Распрострањенији у западним и индустријализованим земљама, вероватно због страшне комбинације седентарног начина живота и неуравнотежене исхране, упала слијепог цријева углавном погађа младе мушке субјекте, док је прије пубертета и након тридесет година ризик између два пола еквивалентан .

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми упале слепог црева

Почетни симптоми, типични за акутни апендицитис, представљају осећај опште слабости, праћен благом температуром и абдоминалним болом локализованим око пупка.

У наредних 12-24 сата, бол, који је кардинални симптом апендицитиса, помера се наниже, подривајући десну илијачну фосу (између пупка и кука) на анатомском месту 'Додатак. Понекад је бол толико јак да гура субјекта да заузме аналгетичке положаје (бедра су савијена на карлици, лежећи положај).

Не ретко, симптоматологија укључује и гастроинтестиналне поремећаје, који међутим пате од већег степена индивидуалне варијабилности (повраћање и, пре свега, дете, диарријска пражњења која претходе фази заустављања емисије гаса и фецеса).

Симптоми апендицитиса? Направите тест и сазнајте како их интерпретирати

uzroci

Узроци : запаљење је углавном узроковано унутрашњом опструкцијом слепог црева, што је последица стагнације непробављеног материјала, или хипертрофије апендикуларних лимфних фоликула, што може да се повећа у броју и величини као одговор на локалну или системску инфекцију. (мононуклеоза, оспице, тифус, Кронова болест, гастроентеритис, респираторне инфекције итд.). Ова друга етиопатогенетска хипотеза је углавном резервисана за јувенилни период, јер се од тридесет година па надаље значајно смањују апендикуларни лимфни фоликули, све док не нестану око шесте деценије живота. Из тог разлога, у одраслом добу, оклузија слепог црева је често у корелацији са стагнацијом скрућеног фекалног материјала и неорганских соли (копролит) или, ређе, присуством страног тела (жучни каменци, неоплазме или паразити). интестиналне, као што су Таениа, Асцарис и Ентеробиус вермицуларис).

Без обзира на порекло опструкције, накупљање слузи, која се наставља и улива у интраапендикуларно место, без проналажења излаза, повећава притисак унутар апендикса. Последична механичка стимулација рецептора бола је одговорна за почетак раних симптома повезаних са апендицитисом, као што су мучнина, анорексија (схваћена као смањење или губитак апетита) и висцерални болови средње величине и слабо локализовани.

Повећање крвног притиска спречава перфузију слепог црева, до тачке одређивања лимфовенозне стазе, артериоларног оштећења и последичне исхемије ткива. Смањено снабдевање крвљу и лимфни застој погодују вирулентацији бактерија које нормално насељавају слепо црево без изазивања било какве штете (акутни катарални апендицитис). Ако је опструкција ријешена, процес регресира; напротив, ако се упала настави, бактеријска улцерација слузнице, повезана са смањеном васкуларизацијом, одређује формирање гнојног материјала (гнојни апендицитис).

Ако се процес настави, озбиљно оштећење лимфовазалне дренаже повезано је са појавом фокуса праве гангренозе (акутни гангренозни апендицитис). Следећа фаза је перфорација црева, са могућим проширењем инфламаторног процеса на паријеталну перитонеум (врста листа преклопљена на два дела која окружују зидове абдоминалне шупљине); одатле, упала је потенцијално способна да се прошири на све суседне структуре (акутни перфорирани апендицитис), чак и ако организам често успева да заокружи инфективни фокус. Управо у овим каснијим фазама пацијенти показују традиционалну егзацербацију и миграцију бола, која се креће од подручја близу пупка до оних које се налазе ниже, према куку.

Генерализовани перитонитис је најозбиљнија компликација упале слепог црева и, ако се не лечи на време, може чак бити смртоносна.