ЦТ прса

општост

ЦТ скенера је компјутеризована аксијална томографија која омогућава детаљно проучавање, и из више углова, здравственог стања анатомских структура торакалног подручја људског тела (тј. Плућа, срце, прсна кост, ребра, торакални део кичме, крвних судова, једњака итд.).

Захваљујући ЦТ скринингу, радиолог може да идентификује: туморе плућа, хроничне респираторне болести, тачан разлог одређених симптома, лезије торакалних органа или крвних судова, плућне метастазе, карактеристике протока крви у артеријама и венама грудног коша, итд.

Главни ризици од ЦТ-а у грудима везани су за дозу јонизујућег зрачења, којој је пацијент изложен током прегледа, и - ако се користи - за контрастно средство (што је код неких особа узрок алергијске реакције).

Контраиндициран у случају трудноће, ЦТ прсног коша пружа одличну квалитету слике.

Кратак преглед о томе шта је ТАЦ

ТАЦ, или компјутеризована аксијална томографија, је дијагностичка процедура која користи јонизујуће зрачење ( Кс-зраке ) за стварање изузетно детаљних тродимензионалних слика специфичних анатомских области тела (мозак, кости, крвне судове, абдоминални органи, торакални органи, путеви) респираторних, итд.).

ТАЦ опрема укључује:

Велика јединица за скенирање у облику крафне, названа постоље . То је радиоактивни извор;
Генератор;
Подршка на коју се поставља пацијент. Генерално, то је клизни кревет;
Електронски процесор;
Конзола за команде за приказ тродимензионалних слика;
Систем за снимање добијених података.

Поред конвенционалног ЦТ-а (или класичног или без контраста ), постоји и ЦТ са контрастним средством : контрастни медијум омогућава добијање слика богатије у појединостима одређеног органа или анатомског ткива и крвних судова.

ТАЦ је обично безболан ; може бити мало болно, када се очекује интравенска ињекција контрастног средства.

Ипак, то је у сваком случају међу минимално инвазивним процедурама, пошто је доза јонизујућег зрачења којој је пацијент изложен значајна.

Шта је ЦТ скенер?

Торакална ЦТ или ЦТ, је дијагностички тест који користи потенцијал компјутеризоване аксијалне томографије за визуализацију, детаљно и из више углова, различитих анатомских структура грудног коша (срце, плућа, медијастинум, велике крвне судове као што су аорту, плућну артерију и шупљину вене, кости торакалног кавеза, једњак итд.).

Дефинитивно прецизнији од такозваног РКС-торакса (класични радиографски снимак груди ), ЦТ скенера у грудима је радиолошка процедура, баш као и све друге врсте ЦТ скенирања.

Тумачење ЦТ снимка на грудима је на радиологу, који ће, ако је потребно, саветовати пацијента да разговара о томе шта се појавило са специјалистом респираторног система и / или кардиоваскуларним системом (пулмолог или кардиолог).

ТАЦ грудни кош са контрастном средином

Попут многих других типова ЦТ скенирања, ЦТ у грудима је практично иу " контрастном " или " контрастном " моду.

Уопштено говорећи, контрастна средства која се користе су на бази јода ( јодирани контрастни медији ).

indikacije

ЦТ груди омогућава:

Истражити налазе абнормалног рендгенског снимка груди;
Разумевање тачног порекла симптома, као што су кашаљ, бол у грудима, диспнеја, итд., Који доводе до размишљања о присуству болести срца или респираторне болести;
Откривање тумора плућа и тумачење њихове тежине;
Одређивање плућних метастаза;
Процените да ли тумори који могу да утичу на торакалне органе (НБ: плућа у већини случајева) реагују или не на третмане;
Планирајте радиотерапијски третман;
Процијените било какво оштећење прсних органа, срца и плућа, великих крвних судова у грудима, ребара, прсне кости и / или вертебралног тракта кичме.

Болести плућа које се могу идентификовати помоћу ЦТ скенера

ЦТ прсног коша је један од дијагностичких тестова избора за откривање плућних болести .

Међу могућим плућним болестима које се могу идентификовати помоћу ЦТ-а грудног коша, посебно уочавамо:

Бенигни и малигни тумори плућа;
Пнеумонија;
Туберкулоза;
Цистична фиброза;
Бронцхиецтасис;
Плеуралне болести (упала плућа, плеурални мезотелиом, плеурални излив, емпием плеуре, итд.);
Хронична обољења плућа (нпр. Плућна фиброза, хронична опструктивна плућна болест, итд.) Или пулмонални интерстициј (нпр. Интерстицијална болест);
Конгениталне аномалије плућа и великих крвних судова које, са пореклом у срцу, допиру до плућа.

Индикације за ЦТ прса са контрастним средством

Генерално, лекари примењују ЦТ грудног коша са контрастним средством, када морају да процене проток крви унутар артеријских и венских крвних судова у грудима.

припрема

ЦТ без груди без контрастног средства не захтева посебну припрему. У ствари, једина припремна правила која пацијент мора да прати су:

Реците лекару који вам је прописао преглед ако патите од клаустрофобије . У таквим случајевима, решење је употреба седатива;
У случају да је пацијент жена, обавијестите о било којој трудноћи или претпостављеном статусу;
Положите испит без накита или одјеће са металним дијеловима, јер би то могло ометати правилно функционирање дијагностичке опреме.
Ако се пацијент не придржава овог преоперативног правила, он је позван да то уради непосредно пре почетка процедуре.

Припрема у случају ЦТ прса са контрастним средством

Ако ЦТ снимка прсног коша укључује употребу контрастног средства, припрема за испитивање је артикулисанија него што је претходно наведено. У ствари, осим пружања три претходне препоруке, пацијент мора:

Комуницирати са лекаром који прописује преглед ако патите од било које алергије, посебно на јод у контрастним медијима;
Реците свом лекару да ли у то време у свом животу узимате лекове против привремених стања и против хроничних стања;
Обавестите свог доктора о било којој болести која је претрпела у посљедњем периоду и ако болујете од срчаних обољења, дијабетеса, астме, болести штитњаче и / или болести бубрега ;
Представите се у брзу храну најмање 6-8 сати. То значи да, ако се ЦТ прсног коша одржава ујутро одређеног дана, задњи оброк мора бити вечера претходне вечери.

поступак

Прво, на позив члана медицинског особља, пацијент мора:

Одговорите на брзи упитник о својој медицинској историји,
Носите специјални премаз умјесто одјеће и коначно
Скините сав накит и друге металне предмете које носи, из горе наведених разлога.

Када су све ове прелиминарне операције завршене, пацијент је спреман да заузме своје место на клизном столу ЦТ-а грудног коша, који ће га касније позиционирати унутар такозваног портала (види слику).

Да би лежао исправно на каучу, пацијент може рачунати на помоћ члана медицинског особља (у принципу то је иста особа која га је раније испитивала о његовој анамнези, мјерила његов притисак и температуру, итд.); током његовог смјештаја, онај који му помаже и подсјећа га како се мора "понашати" за вријеме прегледа и важност коју има његова непокретност, када инструмент ради.

Када пацијент лежи на каучу са свим потребним удобностима (јастуци, ћебад, чепови за уши итд.), Коначно се може увести клизни кауч у порталу и почиње фаза посвећена стварању тродимензионалних слика.

Стварање слика је веома бучно: ово објашњава снабдевање пацијента чеповима за уши или, алтернативно, пар слушалица.

Добро је упамтити да, док је дијагностички уређај у раду, цело медицинско особље напушта собу у којој борави пацијент који се испитује и сели у суседну просторију, у којој се налази командна конзола портала и система. регистрације добијених података. Међутим, пацијент није заиста сам: у ствари, просторија у којој се он налази опремљен је звучником и камером, преко којих може да комуницира са вани у случају изненадне потребе.

Након прикупљања слика потребних за детаљну процјену торакалног одјељка, радиолог изјављује да је ЦТ скенера у грудима завршен и започиње операције за извлачење пацијента из портала, екстракција у којој је већ укључен "уобичајени" члан медицинског особља. у претходним фазама.

Устајање од кауча и облачење, пацијент је спреман да оде кући и својим свакодневним активностима, осим ако радиолог не наведе другачије.

Важна напомена о непокретности током прегледа: у неким фазама ЦТ-а груди, пацијент је такође позван да задржи дах

Како се ЦТ у грудима са контрастним медијем разликује у процедури?

Поред онога што је раније пријављено, ЦТ прсног коша са контрастом укључује убризгавање потоњег. Овај основни корак одвија се убрзо након што се пацијент смести, али неколико минута пре него што се кревет постави у постоље .

Убризгавање медијума за уговарање је радиолог, у сарадњи са медицинском сестром.

Место убода је вена у руци или руци; постизање анатомских подручја дијагностичког интереса, помоћу контрастног средства, траје неколико минута.

Какве осјећаје осјећа пацијент тијеком процедуре?

Без употребе контрастног средства, ЦТ прса је безболна процедура, која се одвија на прилично линеаран начин (тј. Не изазива одређене сензације).

Са контрастним средствима, са друге стране, то може изазвати нелагодност, у време убацивања игле за убризгавање контрастног средства, и чудног металног укуса у устима, почевши од неколико минута након ињекција горе поменутог контрастног средства.

Колико дуго траје ЦТ снимање грудног коша?

Генерално, ЦТ груди траје максимално 20-30 минута .

Могућа употреба контрастног средства повећава горе наведено време за неколико минута.

У којим случајевима пацијент не може одмах да се врати кући?

Ако ЦТ скенера грудног коша пружа нејасне слике, пацијент је присиљен, по одлуци радиолога, да одложи повратак кући, да понови цео поступак.

Како охрабрити елиминацију контрастних медија?

Да би се олакшало елиминисање контрастног средства из тела (очигледно у случајевима контрастног ЦТ-а у грудима), лекари-радиолози указују да пију много воде .

Ако се пацијент држи ове индикације, он елиминише контрастно средство из свог тела у року од 24 сата од завршетка ЦТ скенирања.

ризици

Са или без контраста, ЦТ скенера у грудима укључује излагање пацијента одређеној дози јонизујућег зрачења, које - као што је добро познато - представља фактор који погодује настанку малигних неоплазми .

У вези са овом темом, користимо прилику да информишемо читаоце да данас, захваљујући напретку медицинске технологије у области радиологије, данас постоје апарати за торакалне ЦТ скене са ниском емисијом јонизујућег зрачења .

Свакако мање опасни од стандардних инструмената, ови модерни ЦТ снимци на грудима, док користе мању дозу јонизујућег зрачења, гарантују добру квалитету слике, корисну за дијагнозу многих плућних и кардиоваскуларних проблема.

У сваком случају, осим доза емитованог јонизујућег зрачења, радиоактивни ризик повезан са ЦТ-ом груди намеће одређену равнотежу у прописивању поновљеног извођења овог дијагностичког теста.

Ниво радиоактивности ЦТ скене са малом дозом

"Стандардни ЦТ снимке на грудима" излаже пацијенте дози јонизујућег зрачења која је еквивалентна 2 године природне радиоактивности; "ЦТ ниске дозе", с друге стране, излаже пацијенте дози јонизујућег зрачења која је еквивалентна само 6 месеци природне радиоактивности (тако да је 4 пута нижа него у претходном случају).

Ризици ЦТ-а грудног коша са контрастним средством

Код неких предиспонираних особа, употреба контрастних средстава може довести до алергијских реакција, од којих су најчешћи симптоми: навале врућине, мучнина, чудно пецкање, осип и дуготрајни бол на месту убризгавања.

Алергијске реакције на контрастна средства за скенирање ЦТ-а у грудима су ријетке околности које се, уз потребне лијекове, могу контролирати и спријечити.

цонтраиндицатионс

У случају ЦТ-а грудног коша без контрастног средства, једине контраиндикације су: стање трудноће и гојазност (ЦТ скенери генерално могу подржати људе тежине не више од 150 килограма).

У случају ЦТ-а грудног коша са контрастним средством, међутим, постоје и друге контраиндикације: у ствари, горе поменута трудноћа и гојазност су појачане присуством алергије или интолеранције према контрастном средству и бубрежној инсуфицијенцији ( чије присуство спречава исправну елиминацију контрастног средства).

Да ли је дојење контраиндикација за употребу контрастних средстава?

Дојење није контраиндикација за ЦТ у грудима са контрастним средством; међутим, за већину лекара и оних који производе контрастне медије, не препоручује се у првих 24-48 сати након испита.

Резултати

У зависности од тежине стања пацијента, резултати ЦТ-а у грудима могу бити доступни одмах или након неколико дана.

Главна предност ЦТ скенера у грудима је у томе што даје веома вриједне информације за исправну дијагнозу.

Друге предности ЦТ-а груди:

Безболан је, минимално инвазиван и врло прецизан;
Истовремено се приказују тзв. Мека ткива (живци, мишићи, лигаменти, масти, крвни судови итд.) И тзв. Тврда ткива (кости и хрскавице);
Пружа детаљније слике конвенционалних рендгенских зрака;
То је брзо испитивање, кратког трајања;
Идентификује многе морбидне услове;
Она је мање осетљива на кретање пацијента него нуклеарна магнетна резонанца;
За разлику од нуклеарне магнетне резонанце, може се извести чак и ако пацијент има металну протезу;
Пружа слике у реалном времену, тако да их хирурзи могу искористити непосредно прије операције;
Захваљујући високом капацитету детекције, то може учинити коришћење експлоративне операције или биопсије сувишним.