simptomi

Симптоми Неуринома акустике

Везани чланци: Акустични неурином

дефиниција

Неурома акустичног нерва је бенигни тумор који захвата вестибуларну компоненту ВИИИ кранијалног нерва. Прецизније, неопластична трансформација потиче од Сцхваннових ћелија, које спајају аксоне вестибуларне гране на путу између унутрашњег уха и мозга.

Неурома акустичног нерва представља око 8-10% свих примитивних интракранијалних тумора.

Инциденца је повећана код пацијената са неурофиброматозом типа 2.

Најчешћи симптоми и знакови *

  • зујање у ушима
  • зујање у ушима
  • агеусиа
  • атаксија
  • Гори на језику
  • Диспхагиа
  • дисгеусиа
  • Бол у лицу
  • Интракранијална хипертензија
  • gubitak слуха
  • Хипоаестхесиа
  • хипомимија
  • лагопхтхалмос
  • Главобоља
  • мучнина
  • нистагмус
  • Плуггед еарс
  • Оталгиа
  • parestezija
  • Губитак равнотеже
  • вртоглавица
  • Доубле висион
  • повраћање

Даље индикације

Симптоми неурома акустичног нерва су повезани са величином туморске масе, па према прогресивном захваћању околних нервних структура. Када тумор достигне значајну величину, може чак и компримирати церебелум и мождано дебло.

На почетку, главна манифестација је унилатерални сензорнеурални губитак слуха. Често је оштећење слуха постепено прогресивно, мада његов изглед може бити изненадан и степен промене може да варира. Губитак слуха може бити повезан са унилатералним тинитусом и поремећајима равнотеже. Ови рани симптоми могу бити повезани, током времена, са вртоглавицом, главобољом, осећајем притиска или пунином уха, оталгијом и тригеминалном неуралгијом.

Ако се акустични неуром шири, компресује фацијални нерв, јављају се поремећаји осећајности лица (хипоестезија, хипостенија и пареза), абнормални рефлекс рожњаче и промена перцепције укуса. Укључивање мождане стабљике, с друге стране, може изазвати губитак координације мишића, атаксију, нистагмус, диплопију и интракранијалну хипертензију.

Дијагноза акустичне неуроме се заснива на пажљивој аудиолошкој процени и потврђује се магнетном резонанцијом са гадолинијем. Аудиограм открива асиметрични сензоринурални губитак слуха и изражену вестибуларну хипоактивност. Магнетна резонанција (МРИ), с друге стране, омогућава нам да утврдимо могуће проширење слушног канала карактеристичног за неурином.

У суштини постоје две могућности лечења: хируршко уклањање и стереотактичка радиотерапија. Овај други приступ се углавном користи у лечењу малих тумора.