дефиниција
Спазам једњака је поремећај покретљивости који погађа једњак. У овом патолошком стању, нормална перисталтика једњака се замењује снажним, болним и непропулзивним мишићним контракцијама. Понекад су ти грчеви повезани са промјенама у тону и координацији доњег езофагеалног сфинктера (мишићни вентил смјештен између једњака и желуца).
Узроци који узрокују грч једњака још нису познати.
Најчешћи симптоми и знакови *
- Ретростернално сагоревање
- Хеартбурн
- Диспхагиа
- Бол у грудима
- Бол у горњем делу абдомена
- подригивање
- мучнина
- Чвор у грлу
- одинопхагиа
- Ацид регургитатион
- Осјећај гушења
- повраћање
Даље индикације
Езофагусни спазам се обично јавља са опресивним ретростерналним болом, са изненадним почетком, који траје неколико минута. Овај болни осећај се може погоршати услед уношења веома топлих или хладних течности и током вежбања; поред тога, може пробудити пацијента током сна.
Бол може бити толико интензиван да се погрешно тумачи као проблем са срцем (понекад се не може разликовати од ангине пекторис).
У случају спазма једњака, може се појавити дисфагија (потешкоће у гутању чврсте и течне хране) и регургитација непробављене хране.
Током дугих година, езофагусни спазам се може развити у ахалазију.
Дијагноза се заснива на ендоскопским истраживањима и манометрији једњака (кроз цијев се уводи мала цјевчица која мјери притисак једњака и правилност његове перисталтике).
Третман езофагеалног спазма подразумева узимање одређених лекова, као што су мишићни релаксанти, који могу да опусте мишиће који су укључени у гутање.
У неким случајевима су индициране ињекције ботулинум токсина у доњи езофагеални сфинктер, балонску дилатацију или хируршку миотомију.
