Губитак тежине у одређеним условима, или боље, у одређеним фазама живота се апсолутно не препоручује. Међу нај контраиндикованим тренуцима се сећамо: гестација, раст и треће доба.
Очигледно, мршављење значи смањење телесне тежине, чак и ако би, у стварности, требало да указује на ексклузивну модерацију масне масе.
У лечењу гојазности у односу на дете и на трудницу, неопходно је одржавати константну телесну тежину уз истовремено смањење количине укупног масног ткива; ово омогућава раст организма (детета у првом случају и фетуса у другом), али позитивно утиче на патологију гојазности.
У случају да је губитак тежине "присиљен", дете или фетус могу имати мање или више озбиљне и неповратне развојне аномалије.
Неуспех у напредовању ( неуспех или ФТТ) или слаба тежина ( мршава тежина или посустајање тежине ) је стање које углавном утиче на педијатријску старост, али се примењује иу одраслој доби иу ветеринарској медицини (позната и као болест ).
ФТТ указује на недовољно повећање тежине или нежељени губитак тежине; Понављамо да, уколико није другачије назначено, термин ФТТ се односи на хумане пацијенте у педијатријском добу.
Изгубити тежину у педијатријском добу: ФТТ
ФТТ се процењује у односу на укупну масу (у кг), а дијагноза се може потврдити или недовољном тежином, или спорим повећањем (оба се односе на старост).
У педијатријској клиници, ФТТ идентификује само развојне аномалије и не идентификује узроке, посебно оне секундарне као што су: ментална кашњења, емоционални проблеми или социјални проблеми.
Термин је коришћен у различитим контекстима и дефинисано је неколико објективних стандарда. Многе дефиниције које се тичу ФТТ-а користе пети перцентил раста као границу .
Углавном, узроци ФТТ-а су подељени на ендогене и егзогене, а прва истраживања која се спроводе односе се на физичке услове или патологије, унос калорија у исхрану и психосоцијалну евалуацију.
Недавно је појам непостојаног раста постао популарна замјена за ФТТ, који, по мишљењу неких професионалаца, представља еуфемистичку именицу.
Ендогени или органски узроци ФТТ-а
Ендогени узроци су у суштини повезани са проблемима физичке или менталне природе детета. Могу укључивати неколико урођених грешака у метаболизму или проблема са гастроинтестиналним системом; на пример, рефлукс гаса и киселине су потенцијално болни услови који угрожавају спремност детета да довољно једе. Цистична фиброза, дијареја, болест јетре и целијакија отежавају апсорпцију хране. Други узроци могу укључивати физичке деформитете као што су расцјеп непца и везивање језика . Алергије или нетолеранције на хранљиве материје млијека могу узроковати ФТТ рано. Апсорпција и метаболизам могу бити промењени паразитозом, астмом, инфекцијама уринарног тракта, другим фебрилним узроцима и срчаним болестима; у овом случају, врло је ријетко да се енергетска потреба организма испуњава само дијетом.
Егзогени или не-органски узроци ФТТ
Они су углавном узроковани дјеловањем оних који храни или помажу дјетету. Неки примери укључују: физичку неспособност да се произведе довољно мајчиног млека због лошег сисања новорођенчета (синдром поспаног детета), немогућност да се добије формулисано млеко када је потребно, намерно ограничава укупни унос калорија (да би пријатнија слика дјетета) и немогућност да се понуди исправна или довољна чврста храна након одбића (преко 6 мјесеци).
Микед Цаусес
Узроци ФТТ-а нису дихотомни и није неуобичајено да коегзистирају у истом клиничком случају.
На примјер, дијете које не добива редовно правилан оброк хране може се спонтано обуздати пред покушајем нормалне прехране; на исти начин, дете са тешким желучаним рефлуксом који испољава патњу, може учинити оне који су задужени за храњење.
ФТТ у одраслих
Као што је већ поменуто у уводу, термин ФТТ се такође користи у геријатрији или, укратко, у медицини одраслих, да би се описало стање слабости на неспецифичан начин.
Манифестације овог стања су: губитак тежине, смањен апетит, лоша исхрана и моторна неактивност.
Код пацијената са ФТТ-ом преовлађују четири синдрома и предиктирају нежељене ефекте: оштећење физичке функције, потхрањеност, депресија и когнитивна оштећења.
