општост
Одлагање менструације је догађај који се може догодити у животу сваке жене, сигнализирајући једноставно епизодне здравствене проблеме или нешто важније.
Узроци кашњења менструације, искључујући концепцију, су вишеструки и чак се може десити да не постоји специфичан разлог; психофизички стрес и смањење телесне тежине за драстичну исхрану су свакако најчешћи.
Ако је тест на трудноћу негативан и ситуација се наставља, препоручљиво је да се консултујете са својим лекаром или гинекологом, како бисте пажљиво анализирали могуће узроке и потребу за могућом терапијом.
Регуларни циклус
Шта је менструација?
Менструација се састоји од пилинга слузнице која покрива унутрашњи зид материце (ендометријум), праћена променљивим губитком крви кроз вагину. Овај феномен се циклички обнавља сваког месеца и траје у просеку од 3 до 7 дана.
Колико често се појављују?
Менструација се јавља редовном фреквенцијом и са прилично константним трајањем и квантитативним карактеристикама. Код већине жена, менструални циклус, или време између почетка протока и почетка следеће, јавља се једном месечно са учесталошћу од 28-30 дана. Међутим, такође могу постојати важне разлике између појединих субјеката, а не често у истој особи; то отежава дефинисање карактеристика "нормалног" менструалног циклуса.
У принципу, циклус који траје између 25 и 36 дана сматра се регуларним. Стога треба напоменути да неке жене у репродуктивној доби имају дуже или краће менструалне циклусе, али су једнако регуларне у својој периодици.
Шта значи менструација?
Први дан менструације означава почетак новог менструалног циклуса, који код већине жена траје између 25 и 36 дана. Без обзира на период између два тока, менструација се јавља 14 дана након овулације.
Менструација омогућава материци да елиминише унутрашњу облогу изграђену током претходног циклуса (ако није дошло до зачећа). Обнављањем мукозног слоја ендометрија, материца одржава, са биолошке тачке гледишта, "земљиште" које ће поздравити могуће оплођено јаје. Ове промене се јављају од пубертета до менопаузе и директно су повезане са плодношћу. Другим речима, менструација указује на присуство циклуса овулације, па стога и на могућност стварања.
Како се дефинише кашњење?
Када се једном јави редовна периодичност менструације, кашњење се дефинише на основу недостатка изгледа протока у односу на дан када се то очекује.
Могући узроци
Могући узроци одлагања почетка менструације су различити. Када се изузме хипотеза о трудноћи, потребно је размотрити све разлоге због којих менструални ток може бити одложен или не .
Фактори који узрокују менструална кашњења су бројни и укључују наглу промјену у тежини, стресу, климатским промјенама и узимању одређених лијекова.
ТРУДНОЋА
У случају кашњења менструације, увијек је важно процијенити могућност трудноће. Чак и ако женско тијело шаље недвосмислене сигнале (напетост дојке, мучнина, широко распрострањен умор и већа жеља за спавањем) и циклус има кашњење од неколико дана, увијек је добро направити тест трудноће (попут оних лако доступних) у апотеци), посебно ако имате секс без заштите.
Тест се мора обавити на пропуштеном изгледу и ако је потребно 7 дана касније, покушајте да правилно пратите упутства.
СТРЕС
Стрес је један од најчешћих узрока менструалног кашњења. Овај фактор може утицати не само на свакодневни живот, већ и на опште здравствено стање које утиче на хипоталамус (део мозга који интервенише у регулацији менструалног циклуса).
Свакодневни живот који је превише напоран, посебан радни притисак, личне и породичне анксиозности, емоционални шок и умор могу, стога, одложити појаву менструације због пролазне неравнотеже хормонске структуре одређене управо психолошким факторима. Опћенито, смањење психофизичке преданости изазива обнову менструалног тока.
ПОЛИКИСТИЧКИ СИНДРОМ ОВАРЈА
Синдром полицистичних јајника (ПЦОС) је ендокрини поремећај карактерисан ановулацијом и хиперандрогенизмом. Ово стање укључује 5-10% женске популације у репродуктивном добу и представља један од најчешћих узрока неправилности у менструацији и неплодности код жена.
На ултразвучном прегледу јајници су благо повећани запремином, са много малих циста на површини. Понекад, ова слика може бити повезана са другим симптомима, као што су гојазност, акне, вишак косе и, тачније, неправилност менструације, у смислу кашњења које могу да достигну одсуство протока месецима. .
Према томе, у присуству синдрома полицистичних јајника постоје веома различите ситуације, које се могу кретати од веома нијансираних слика - које представљају само скромне неправилности у циклусу - другима, много мање учестале, које прате описане симптоме.
Терапија зависи, дакле, од врсте клиничких манифестација и жеље труднице: у многим случајевима није неопходно да се ради ништа, понекад се пилуле или други лекови који интервенишу исправљају неке клиничке аспекте, као што је недостатак овулације., акне итд. Због тога је увек важно разговарати са својим лекаром.
Хроничне болести
Болест, чак и обична грипа, или масиван унос лекова, може ослабити организам, узрокујући кашњење у почетку менструације.
Међу патологијама које нису строго релевантне за гинекологију, које могу довести до измјена менструалног циклуса, потребно је запамтити неке ендокрине проблеме, као што су поремећаји који утјечу на штитну жлезду, како у смислу лошег функционирања, тако и, напротив, прекомјерне активности. У ствари, штитњача је одговорна за метаболизам и регулише производњу хормона који такође утичу на женски репродуктивни систем. Нормализација функције штитне жлезде одговарајућом терапијом обично доводи до обнављања менструалне цикличности, без потребе за другим терапијама.
Друга жлезда која се налази у бази лобање, хипофиза, има важну улогу у контроли циклуса, а свака повреда или оштећење може довести до менструалних промена. Неке хипофизне промене (аденоми, функционална инсуфицијенција, итд.) Понекад могу бити узроци олигоменореје, као и хиперпролактинемија, тј. Патолошки пораст хормона пролактина - који се производи управо од стране хипофизе - може изазвати менструалне неправилности. У већини случајева користе се лекови који, снижавајући ниво овог хормона у крви, враћају циклус у нормалу.
ЛЕКОВИ
- Неки лекови као што су антидепресиви, антиепилептици, антипсихотици и хроничне терапије засноване на кортизону могу да изазову промене менструалног циклуса различитим механизмима. Генерално, код повлачења лека постоји нормална наставка менструалне функције.
- Понекад, након заустављања контрацептивне пилуле, можда не постепено како то препоручују гинеколози, може доћи до менструалног одлагања. Овај проблем најчешће погађа дјевојчице с неправилним протоком, чак и прије узимања пилуле. Обично се опоравак циклуса одвија спонтано, без обављања терапеутских интервенција, када тело поврати свој природни ритам, али, ако се одлаже за 2 месеца, препоручљиво је консултовати гинеколога.
ФЕАЛИНГ ИМБАЛАНЦЕС
Однос између мишићне масе и телесне масти и његове дистрибуције, веома је важан за одређивање почетка менструације код девојчица, али и за одржавање нормалног менструалног тока.
Губитак или повећање тежине су међу најчешћим узроцима менструалног кашњења код младих жена у репродуктивној доби, посебно ако су те промјене изненадне или прекомјерне .
Жене које пате од поремећаја у исхрани (као што су анорексија и булимија) или које су снажно гојазне често имају дуготрајне неправилности или недостатак менструације.
У ствари, неравнотежа хране утиче на хипоталамично-хипофизно-јајнички систем и последичну производњу хормона који регулишу менструални циклус. Нормализација тежине је често довољна да се успостави правилност.
МЕНОПАУЗА
У неким случајевима, продужено одлагање може представити приступ перименопаузалном периоду, или оном времену (више или мање у зависности од случаја) које пролази између репродуктивне фазе и оне која више није плодна. Ову ситуацију гинеколог може дијагностиковати помоћу специфичних тестова крви.
simptomi
Најочигледнији и најочигледнији симптом менструалног одлагања је управо недостатак изгледа протока на очекивани дан .
У случају да у току једне године жена има неколико циклуса у поређењу са нормалним, говоримо о олигоменореји, која има неколико узрока. Када је менструално кашњење продужено, међутим, на сумњив начин у трајању од најмање три месеца, нарочито после прилично редовне историје циклуса, говори се о секундарној аменореји, која у случајевима потпуног нестанка менструалног циклуса постаје аменореја . У тим случајевима, озбиљније, више не говоримо о једноставном одлагању, већ о стварним проблемима које треба ријешити и на крају третирати.
Поред тога, менструално кашњење може бити повезано са различитим манифестацијама, као што су:
- Губитак беле слузи : често је стражар и за одлагање и за трудноћу. Ова друга хипотеза се може одмах искључити тестом.
- Смеђи губици : тамни вагинални исцједак, који има тенденцију ка смеђем, је посљедица самог кашњења. Крв која се таложи има тенденцију оксидације и преузимања ове боје и солидније конзистенције.
- Лош проток: хипоменореја, која се јавља после одлагања, може бити последица стресних ситуација, физичког умора, ослабљења и недостатка гвожђа
Када бринути
Када је менструално кашњење спорадично и није праћено посебним симптомима, нема потребе за бригом.
Ако се одгода, с друге стране, често појављује сама по себи, вријеме је да се истражи како би се сазнало колико су узроци. Из тог разлога, важно је да се обратите свом гинекологу, да бисте разумели ситуацију заједно (само спроведите тест за трудноћу, тест крви и ултразвук карлице) и идентификујте све лекове.
Шта да радим
- Пре свега, мора се анализирати врста одлагања: неки дани спадају у "нормалност" и много зависи од правилности менструалног циклуса. Ако се ситуација настави, препоручује се клиничка конзултација са Вашим лекаром, како би се пажљиво анализирали могући узроци и потреба за могућом терапијом. Налази који се могу направити у овим случајевима укључују дозирање хормона, крвне тестове и ултразвук здјелице.
- Ако менструација изазива нелагоду (као што су бол, предменструални синдром, прекомерно бујање, итд.), Неопходно је проценити ситуацију са лекаром који ће, ако је потребно, помоћи у проналажењу терапије која омогућава регулисање менструације и смањење бола из циклуса.
- Када неправилност менструалног тока зависи од патологије, на пример "синдрома полицистичних јајника", неопходно је циљано руковање. Слично томе, у случајевима када се крварење дешава ван менструалног периода и, изнад свега, ако су повезане са другим симптомима као што је бол у карлици, или ако менструација траје више од 8 дана или је посебно болна, вреди консултовати. гинеколог.
Може ли се менструација блокирати и добровољно одложити?
- Постоје лекови који могу смањити проток, али се користе само у одређеним случајевима, тј. Када се менструација јавља обилно, уз претпоставку хеморагичних карактеристика. У нормалним условима, лекови за интервенцију у менструалном циклусу не би требало да се узимају.
- Ако узимате контрацептивне пилуле, могуће је одложити губитак крви суспензијом. Не узимајући паузу између једне кутије и друге, у ствари, губици се неће појавити, али је јасно да ће се они поновити на крају другог пакета. Оно што је управо описано није пракса да се користи лагано, јер још увијек подвргава тијело хормонским промјенама.
