здравље срца

Симптоми миокардитиса

Везани чланци: Миоцардитис

дефиниција

Миокардитис је упала срчаног мишића. Болест посебно погађа средњи слој срчаног зида: миокард.

Миокардитис може бити узрокован инфекцијама, системским болестима (нпр. Метаболички поремећаји, СЛЕ, саркоидоза и васкулитис), аутоимуни механизми, изложеност токсичним супстанцама (као што су тешки метали, хемикалије, токсини и алкохол), алергијске реакције или нуспојаве неких лекови.

Најчешћи симптоми и знакови *

  • аритмија
  • астенија
  • Повећање ЕСР-а
  • Цардиомегали
  • лупање срца
  • Своллен анклес
  • диспнеја
  • Бол у грудима
  • Болови у зглобовима
  • Болови у мишићима
  • едем
  • грозница
  • Атријална фибрилација
  • Вентрикуларна фибрилација
  • Отекле ноге
  • Хидропс Фетал
  • Главобоља
  • бледило
  • Пресинкопа
  • Задржавање воде
  • фаинтинг
  • тахикардија
  • Перикардни излив

Даље индикације

У многим случајевима, миокардитис не даје очигледне симптоме. Пацијент може највише осјетити опћу слабост и друге нејасне манифестације, сличне онима код грипе. Међутим, када је миокардитис тежи, може изазвати бол и осећај стезања у грудима, отежано дисање, умор, ненормалан срчани ритам (аритмије) и задржавање течности са отицањем ногу, глежњева и стопала. Срчани излаз се може значајно смањити. Понекад може доћи до наглог губитка свести (синкопа).

Пацијенти са инфективним миокардитисом могу имати присутан перикардитис (упала мембране која покрива срце) и симптоме као што су главобоља, грозница, бол у зглобовима и мишићима.

Код већине пацијената клинички ток је само-ограничавајући, а инфламација миокарда расте без трајних посљедица. У другим случајевима, миокардитис може довести до затајења срца и изненадног срчаног застоја.

Дијагноза се заснива на симптомима и резултатима електрокардиограма (ЕКГ), рендгенским снимцима на грудима или ехокардиографији. Коначна потврда захтева ендомиокардијалну биопсију, која се генерално изводи у контексту ангиографије.

Лечење зависи од основног узрока. Опште мере обухватају одмор и употребу аналгетика, диуретика и антиинфламаторних лекова. Најтежи или хронични облици могу захтијевати хоспитализацију и лијечење са вентрикуларним помагалима, високим дозама вазопресора, кратким циклусима стероида или другим лијековима који смањују имунолошки одговор. Ако се стање временом све више погоршава, можда ће бити потребна трансплантација срца.