Везани чланци: Миоцардитис
дефиниција
Миокардитис је упала срчаног мишића. Болест посебно погађа средњи слој срчаног зида: миокард.
Миокардитис може бити узрокован инфекцијама, системским болестима (нпр. Метаболички поремећаји, СЛЕ, саркоидоза и васкулитис), аутоимуни механизми, изложеност токсичним супстанцама (као што су тешки метали, хемикалије, токсини и алкохол), алергијске реакције или нуспојаве неких лекови.
Најчешћи симптоми и знакови *
- аритмија
- астенија
- Повећање ЕСР-а
- Цардиомегали
- лупање срца
- Своллен анклес
- диспнеја
- Бол у грудима
- Болови у зглобовима
- Болови у мишићима
- едем
- грозница
- Атријална фибрилација
- Вентрикуларна фибрилација
- Отекле ноге
- Хидропс Фетал
- Главобоља
- бледило
- Пресинкопа
- Задржавање воде
- фаинтинг
- тахикардија
- Перикардни излив
Даље индикације
У многим случајевима, миокардитис не даје очигледне симптоме. Пацијент може највише осјетити опћу слабост и друге нејасне манифестације, сличне онима код грипе. Међутим, када је миокардитис тежи, може изазвати бол и осећај стезања у грудима, отежано дисање, умор, ненормалан срчани ритам (аритмије) и задржавање течности са отицањем ногу, глежњева и стопала. Срчани излаз се може значајно смањити. Понекад може доћи до наглог губитка свести (синкопа).
Пацијенти са инфективним миокардитисом могу имати присутан перикардитис (упала мембране која покрива срце) и симптоме као што су главобоља, грозница, бол у зглобовима и мишићима.
Код већине пацијената клинички ток је само-ограничавајући, а инфламација миокарда расте без трајних посљедица. У другим случајевима, миокардитис може довести до затајења срца и изненадног срчаног застоја.
Дијагноза се заснива на симптомима и резултатима електрокардиограма (ЕКГ), рендгенским снимцима на грудима или ехокардиографији. Коначна потврда захтева ендомиокардијалну биопсију, која се генерално изводи у контексту ангиографије.
Лечење зависи од основног узрока. Опште мере обухватају одмор и употребу аналгетика, диуретика и антиинфламаторних лекова. Најтежи или хронични облици могу захтијевати хоспитализацију и лијечење са вентрикуларним помагалима, високим дозама вазопресора, кратким циклусима стероида или другим лијековима који смањују имунолошки одговор. Ако се стање временом све више погоршава, можда ће бити потребна трансплантација срца.