Шта је то?
Самоиндуцирано повраћање је добровољна пракса покретања механизма желучаног протјеривања.
Механизам повраћања
Са физио-патолошке тачке гледишта, повраћање је механизам који се активира стимулацијом одређеног нервног центра од стране дигестивног система или чак балансним системом.
uzroci
Само-индуковано повраћање се може постићи стимулацијом висећег вела прстима или чак употребом страног тела (нпр. Са ручком за четкицу за зубе). То је понашање карактеристично за поремећаје исхране (ДЦА) и изгледа широко распрострањено у булимијској нервози (БН), иако га око половине нервне анорексике (АН) редовно практикује.
- Психолошки, самоиндуцирано повраћање је облик ослобађања од постпрандијалне кривице или посљедичног губитка контроле над храном (бинге бинге или симптоматологија). Код поремећаја исхране, самоиндуцирано повраћање је метода контроле тежине и / или физичког изгледа; дакле, у психијатријској дијагностици то представља фундаментални критеријум процјене.
Самоиндуцирано повраћање у Булимиа Нервоса (БН)
У БН, самоиндуцирано повраћање (заједно са лаксативима, диуретицима и ентероклизмима) представља елемент диференцијације између подтипа С ЕЛИМИНАЦИЈСКИМ ПОНАШАЊЕМ и подтипа БЕЗ ЕЛИМИНАЦИЈЕ; у другом случају, пракса самоиндуцираног повраћања замењена је компулзивном физичком активношћу и постом.
Самоиндуцирано повраћање код анорексије (АН)
У АН, самоиндуцирано повраћање (заједно са лаксативима, диуретицима и ентероклизмима) представља елемент диференцијације између подтипа ЦОН ХАММЕРЕД, РЕДОВОЉНО УДРУЖЕНОГ СА ВОЂЕЊЕМ ЕЛИМИНАЦИЈЕ и подтипа СА ОГРАНИЧЕЊИМА.
Самоиндуцирано повраћање у поремећајима у исхрани Није другачије специфицирано (НАС)
Чак иу дијагнози НАС, самоиндуцирано повраћање је основни елемент за патолошку идентификацију болести које не задовољавају све дијагностичке критерије специфичног поремећаја у понашању у исхрани.
Симптоми и знаци
Да би препознали субјект који редовно практикује самоиндуцирано повраћање, неопходно је пажљиво пратити неке типичне знакове:
- ЗНАК РУССЕЛА: жуљеви и огреботине у руци које се користе за изазивање повраћања; узрокована је поновним трењем секутића на полеђини шаке, као и љуштењем ноктију и коже због поновљеног излагања желучаном пХ.
- ШТЕТЕ ЗУБА, ГУМА И ЈЕЗИКА: посљедица је дјеловања желучаних сокова на цаклину зуба и на слузницу уста.
- ЛАЦЕРАЦИЈЕ УСНИА И УГЛОВА УША
- ФЕТОР ОФ БРЕАТХ
komplikacije
Редовито самоиндуцирано повраћање може довести до различитих физичких компликација; међу најчешћим сећамо се:
- Улцеративне лезије једњака и желуца, руптура желуца, смањење интестиналног мотилитета и хроничних пробавних тегоба.
- Абразивне и касније инфективне лезије зуба и десни.
Шта да радим
Подсетите се да је пракса повраћања које изазива сам по себи јасан симптом емоционалног поремећаја и стога представља озбиљно звоно за узбуну за почетак поремећаја у понашању у исхрани; апсолутна брзина се препоручује у извештавању и / или адресирању критичног стања интервјуисањем специјалисте како би се смањио ризик од хроничног поремећаја.
Библиографија:
- Приручник за психијатрију - С. Елисеи, П. Моретти, Ц. Ирензе - Мортаццхи Едиторе - паг.214-215
- Когнитивна бихејвиорална терапија поремећаја исхране - Ц. Фаирбурн - ЕцлПси - страна 379
