жутица
Жутица значи промену боје коже, очију и слузокоже, који имају тенденцију да попримају жућкаст изглед; овај феномен је последица повећања билирубина у крви.
Билирубин је отпадни производ који тело добија од "рушења" хема, састојка хемоглобина (протеина црвених крвних зрнаца који омогућава транспорт кисеоника у крви).
Жутица не треба мешати са другим променама пигментације коже, као што су, на пример, вишак каротеноида, изложеност фенолима, лосион за сунчање итд.
Дијета је у стању да избјегне или побољша аномалије које су потенцијално одговорне за жутицу. Међутим, сваки од ових узрока има различиту етиологију, која се мора посебно третирати. Зато ћемо у наредном поглављу представити кратку подјелу патологија које узрокују жутицу.
Узроци Иктеруса и исхране
У организму, билирубин је присутан у два различита облика:
- Директно или коњуговано (циркулише у крви и везано за албумин)
- Индиректно или некоњугирано (неопходно за структурирање дигестивних жучних сокова).
У зависности од типа билирубина који изазива жутицу, могуће је разликовати дијагнозу, терапију и (ако је потребно) дијету.
Поједностављујући класификацију што је више могуће, жутица се може поделити у два типа:
- Жутица изазвана повећаним директним или коњугованим билирубином; даље диференцирајуће у:
- Хепатоцелуларни, због повреде ћелија јетре и углавном узроковане хепатитисом и цирозом јетре.
- Пост хепатички, опструктивни и холестатски, изазвани чврстим телима која блокирају пролаз жучи у жучну кесу или жучну канализацију. Најчешћи узрок је калкулоза или литијаза, али цисте и тумори нису ретки.
- Жутица изазвана повећањем индиректног или некоњугираног билирубина, који је изазван: фавизмом, пернициозном анемијом, погрешном трансфузијом и свему што узрокује уништење еритроцита.
Хепатоцелуларна жутица и дијета
Прехрамбени узроци хепатоцелуларне жутице су они који погађају хепатитис или цирозу јетре.
НБ . Цироза јетре је посљедица хепатитиса (који може бити праћен карциномом), често карактеризиран функционалном инсуфицијенцијом органа. То су посебни услови који се лече лековима, хирургијом и врло специфичним режимима исхране, који такође узимају у обзир све могуће компликације (асцитес, енцефалопатија, портална хипертензија, итд.). Дијета за цирозу и / или карцином НЕЋЕ бити третирана у посебном чланку.
Хепатитис се дефинира као упала јетре; главни узроци су: вируси, дроге, алкохол и отрови.
У случају хепатитиса, дијета са жутицом се може разликовати на: превентивну, куративну и лековиту подршку.
Хепатоцеллулар Превентиве Диет
Превентивна дијета има за циљ да смањи шансе за упалу јетре, избегавајући инфекцију / унос:
- Патогени који се могу узети са храном. Међу свима, најрелевантнији је вирус А (ХАВ), који се углавном контрахује фекалним златом. Намирнице одговорне за инфекцију хепатитиса А су: сирови морски плодови, заражена вода, контаминирано воће и поврће, итд.
Да бисте сазнали више: Дијета и хепатитис А
- Штетни молекули који могу да оштете ћелије јетре. Најраширенији отровни елемент је несумњиво етил алкохол. Ово је посебно штетно у случају дуготрајног злостављања, али је било много случајева акутне упале органа. Напротив, одређени природни отрови (као што су гљивични) су веома снажни и оштећују јетру (понекад неповратно) чак и са једним уносом (нпр. Токсини неких гљива из рода Аманита).
Да би се спречила хепатоцелуларна жутица, неопходно је избећи хипотезу да хепатитис води рачуна о хигијени и здравој храни.
Превенција инфекције вирусом А захтева:
- Набавка сигурних, цертифицираних намирница са сљедивим и сљедивим поријеклом.
- Ово посебно важи за шкољкаше (посебно дагње и каменице) које, у дивљини, задржавају велико вирусно оптерећење (посебно у загађеним подручјима). Случај шкољкаша је један од ријетких у којем су узгојене животиње квалитативно супериорније од оних које се лови.
- Воће и поврће такође могу бити контаминирани вирусом А, нарочито ако су наводњавани загађеном водом (нпр. Канал). Због тога је неопходно опрати их и пажљиво их ољуштити.
Напомена. Кухање ефикасно елиминише вирусно оптерећење ХАВ.
- Увек када је у питању храна, веома је важно елиминисати ризик од једења отровних гљива. За разлику од вируса, многи од тих токсина НИСУ термолабилни и могу дати прве симптоме након неколико дана, када је лоша срећа јетре сада неизбежна. Најсигурнији начин да се једу дивље печурке је снабдевање од званичних и редовних агенција.
- Елиминација алкохола из исхране или поштовање ограничења за здраву и исправну исхрану. Ова маргина је једнака:
- 0 за узгојне субјекте и труднице,
- 1 јединица с времена на време за медицинске сестре,
- 1-3 за здраве одрасле особе и пола за сениоре.
Превентивна дијета жутица од хепатитиса забрањује, чак и ако је "једнократна", унос великих количина алкохола.
Исцељење хепато-ћелијске исхране
Лековита дијета служи за обнављање физиолошког стања органа јетре. Ова врста лека утиче на следеће случајеве:
- Прехрамбени стеатозни хепатитис: то је накупљање масти у ћелијама јетре повезано са више или мање тешким упалама. Узрок изазивања је вишак хране, посебно рафинираних угљикохидрата (посебно зрната сахароза и фруктоза, сирупа и бијелог брашна) и "лоших" масти (хидрогенираних или бифракционисаних и засићених поврћа). Седећи начин живота игра предиспонирајућу улогу.
- Алкохолни стеатозни хепатитис: појављује се као претходни. Окидач је вишак алкохола повезан са седентарним начином живота.
- Мешани стеатозни хепатитис: то је сједињавање два претходна.
Дијета против жутице узрокована стеатозним хепатитисом укључује:
- Смањење укупне калорије ако је храна или мешана (ниско-калорична дијета), ИЗБЕГАВАЊЕ поста
- Уклањање фактора или фактора који изазивају: јунк фоод који садржи рафинисане шећере и лоше масти, и / или алкохолна пића
- Елиминација непотребних лекова, непотребних суплемената, вишка адитива у храни (заслађивачи, боје)
- Повећана моторна активност
- Повећана потрошња свеже и непрерађене хране, посебно промовисање употребе поврћа, воћа, целих житарица и махунарки. Они су богати корисним храњивим тварима као што су: влакна, омега 3 масне киселине, витамини, минерали, други антиоксиданти и молекули корисни за јетру (силимарин и цинарин).
Да бисте сазнали више: Дијета за стеатозу јетре
Хепатоцеллулар Јаундице Суппорт Диет
Појављује се када превентивна дијета нема ефекта.
Дијета за подршку је усмјерена на подупирање тијела у исцјељивању; Најиндикативнији примери су дијете за хепатитис А, Б и Ц.
Веома је сличан лековитом, али не мора нужно бити ИПО-калоричан. Ако се упала може приписати патогеном или отровном средству, смањење калорија не би имало позитиван утицај.
Уместо тога неопходно је:
- Спречити довођење штетних молекула које би сигурно погоршале околности (етилни алкохол, лоше масти и шећери ако су вишак, адитиви, итд.)
- Промовисати унос корисних молекула (омега 3, антиоксиданти, минералне соли, итд.).
Холестатична жутица и дијета
Опструктивна холестазна жутица може имати много узрока, али једина са хранљивим пореклом је жучна кесица жучне кесе.
Ове "каменчиће" (велике или мале) настају због неравнотеже између различитих "састојака" сока жучи. Могу се заснивати на холестеролу или пигментацији.
Не улазећи у детаље, запамтимо да се камење чешће формира код предиспонираних субјеката, чак и више код жена и старијих, али имају и веома важну алиментарну етиологију.
Фактори исхране који предиспонирају камење у жучној кеси су:
- Прехрана богата холестеролом и "лошим" мастима (засићеним или хидрогенизованим).
- Прехрана је прениска од "добрих" (незасићених) масти и холестерола.
- Дехидратација. НБ . Сва три узрокују неравнотежу у саставу жучи и посљедично одвајање материјала.
- Продужени постови који смањују пражњење жучи.
- Гојазност и дијабетес мелитус типа 2, који изазивају прекомерно повећање инсулина и триглицеридемије. Оба предиспонирају директно и индиректно у камене жучне жлезде.
- Неактиван начин живота. Вежба промовише перисталтику (контракцију) жучне кесе и пражњење жучи.
- Констипација и недостатак влакана. Оба се односе на билијарну литијазу.
- Да бисте сазнали више: Храњење и жучни камен
Прехрана за холестатску жутицу је превентивна; основни принципи су:
- Снабдевање енергијом која обезбеђује стабилност тежине или, у случају прекомерне тежине, постепени губитак тежине; препоручљиво је да не губите више од 3кг месечно.
- 25-30% укупних калорија из липида. Већина мора бити незасићена и најмање 2, 5% есенцијалног полинезасићеног типа. У практичном смислу, потребно је преферирати: хладно прешана биљна уља (нпр. Екстра дјевичанско маслиново уље), сушено воће, плаву рибу (сардине, скуше, паламида итд.) И јестиве алге. Напротив, боље је свести на минимум: кобасице, масне сиреве, сланину и ребра, маслац, крем, масти, масти, слатке и слане грицкалице, маргарине, пржену храну, палмино уље итд.
- Смањење намирница са великим гликемијским оптерећењима и високим гликемијским индексом, преферирајући храну богату влакнима и воду у умереним порцијама. Препоручљиво је елиминисати слатке и слане грицкалице, колаче и кроасане, велике порције кромпира, тестенине, хлеб и пицу са рафинираним брашном. Напротив, више воле допринос скромних количина цјеловитих житарица (раж, пир, кукуруз, пиринач, итд.), Махунарке (грах, сланутак, лећа, итд.), Поврће (салата, радич, тиквице, купус, итд.) И слатко воће ( наранче, јагоде, киви, јабуке, грејп, итд.). Поред влакана, воде, витамина и минералних соли, ови производи су богати фенолним антиоксидантима и биљним лецитинима.
- Побрините се да дате одговарајућу тежину стимулансу жеђи. Моторна активност (која већ фаворизује пражњење жучне кесе) игра веома важну функцију у регулацији свих физиолошких импулса (глад, евакуација, итд.)
- Фаворизују допринос хране / лековитих биљака које стимулишу перисталтику жучне кесе; то се зове цхолагогуес (или цхолецинетицс), а најпознатије су: цикорија, рабарбара, млијеко чичка, алое, маслачак, ружмарин и болдо.
- Види и Израчуни дијете и жучне кесе
Хемолитичка жутица и дијета
Хемолитичка жутица је узрокована уништењем црвених крвних зрнаца. У прехрамбеном пољу, ова веома озбиљна реакција може се десити фавизмом и пернициозном анемијом.
Дијета за фавизам је само превентивна; у случају пернициозне анемије, с друге стране, она такође добија терапеутску функцију.
- Фависм је болест заснована на наследном недостатку ензима (6-глукоза-фосфат дехидрогеназе). Већ недостаје, ако се овај ензим инхибира узимањем одређених махунарки, биљних дрога, дрога или других супстанци, узрокује уништавање еритроцита са посљедичном жутицом. То за фависм је једноставна искључива дијета и мора потпуно елиминирати: фава грах, грашак и Вербена к Хибрида . Надаље, препоручује се избјегавање: нафталена и неких лијекова или других твари као што су: аналгетици, антипиретици, антималарици, салицилати, одређена кемотерапијска средства, кинидин, метиленско плаво итд.
Пернициоус анемија је болест са нутриционистичком етиологијом која повећава рушење црвених крвних зрнаца (мотив жутице) и повезана је с такозваним атрофичним глоситисом (глатки и црвени језик на рубовима). Главни узрок је недостатак витамина Б12 или кобаламина, који настаје:
- Дефект хране: исхрана без хране животињског порекла.
- Недостатак унутрашњег фактора: молекул који излучује желудац неопходан за апсорпцију кобаламина. Може се јавити у случају одређених болести желуца као што је атрофични гастритис.
- Компликације терминалног илеума: део црева у коме се апсорбује витамин Б12. Ово је случај са хируршким ресекцијама, које су понекад неопходне код хроничних цревних болести као што је Кронова болест.
Стога је од суштинске важности да исхрана за опасну анемију одговорну за хемолитичку жутицу има следеће карактеристике:
- Богатство намирница које садрже витамин Б12: јетра, бубрег, срце, шкољкаши (шкољке, остриге, итд.), Мекушци (нпр. Хоботнице), риба, месо итд.
- Богатство гвожђа и фолне киселине: иако нису директно укључени у пернициозну анемију, они могу погоршати или побољшати ово стање. Биорасположиво гвожђе је садржано пре свега у намирницама животињског порекла (жумањак, месо, риба, мекушци, итд.), Док се фолна киселина налази у сировом поврћу и воћу (киви, зелена салата, авокадо, ендивија, агретти, поморанџа) итд).
НБ . у случају хемолитичке жутице од пернициозне анемије, најпрецизнија и одлучујућа интервенција није дијета већ ињекција витамина Б12.
