општост
Засићење кисеоником је индекс крви који одражава проценат хемоглобина засићеног кисеоником у односу на укупну количину хемоглобина присутног у крви.
šta
Засићење кисеоником је параметар који одражава проценат молекула кисеоника везаних за хемоглобин (оксихемоглобин), чиме се омогућава да се утврди стање хипоксије (смањена количина О2 у крви).
Засићење кисеоником се мери транскутаним електромедицинским инструментом, названим оксиметар (оксиметар или пулсни оксиметар), са обликом сличним оној за штипаљку.
Овај уређај је опремљен сондом и двије фото-емитирајуће диоде (сензори који емитирају свјетлосне зраке различитих валних дуљина између њих и комуницирају са фотоћелијом). Индекс крви се затим процењује апсорбовањем светлости коју емитује оксиметар примењен на прст руке или ушну шкољку (анатомске области богате капиларима).
Корисни елемент за процену засићења кисеоником је боја крви, која је, када је оксигенирана, светло црвена нијанса, и обрнуто, тамнија је.
Зашто мериш?
Неинвазивно праћење вредности засићења кисеоником је важно како код куће тако и током хитних здравствених ситуација, како би се брзо проценила потреба за помоћном вентилацијом.
Праћење вредности засићења кисеоником није важно само за дијагностичке сврхе, већ је такође важно проценити ефикасност терапије лековима или другим третманима који се предузимају да би се повратила засићеност кисеоником нормалним вредностима, или да се излечи основна болест ( нпр. бронходилататори).
Нормалне вредности
Засићење кисеоником се сматра нормалним када су вредности веће од 95%, док почиње да постаје патолошко ако је једнако или мање од 90%.
Висока засићеност кисеоником
Високи нивои засићења кисеоником обично нису повезани са медицинским проблемима и / или патолошким последицама, те се стога не сматрају клинички релевантним.
Лов Окиген Сатуратион
Хипоксемија, коју карактеришу ниске вредности засићења кисеоником, типична је за различите болести:
- Опструкције дисајних путева;
- анемија;
- Синдром акутног респираторног дистреса;
- ЦОПД;
- емфизем;
- Интерстицијална болест плућа;
- Пнеумонија, пнеумоторакс;
- Пулмонари едема;
- Пулмонари емболисм;
- Пулмонари фибросис;
- Синдром опструктивне апнеје у сну.
Чак и висина и анемија су повезане са хипоксичним сликама, на пример између 5.000 и 5.500 м надморске висине, засићење кисеоником пада на око 85%.
Хипоксија је такође примећена код пацијената са атеросклерозом, ангином, срчаним ударом, можданим ударом, повредама главе и преломима ребара. Штавише, мањак кисеоника може се јавити у случају тровања леком, угљен моноксида или тешких метала (као што је жива).
Како је мјерити
Засићење кисеоником може се одредити на узорку артеријске крви, обично узетом из радијалне артерије зглоба.
Испитивање није болно, иако неки пацијенти сматрају да је то мало неугодније од класичних венских повлачења из вене на подлактици.
Засићење кисеоником може се мерити и неинвазивно путем преносивих уређаја који се називају пулсни оксиметри (или оксиметри или оксиметри), који вам омогућавају да брзо процените количину хемоглобина везану за кисеоник наношењем одговарајућег сензора на прст руке или на режњу. уха.
припрема
Мерење засићења кисеоником се врши амбулантно и не захтева посебну припрему.
Одстрањивање лака за нокте прије прегледа је важно, како се резултати не би мијењали.
Амплитуда сигнала пулсног оксиметра може бити условљена аритмијама, хипотензијом или дубоком системском вазоконстрикцијом.
Интерпретација резултата
Оксиметрија омогућава да се зна да ли су вредности оксигенације крви нормалне или ниже од норме. Резултати омогућавају да се утврди да ли постоји респираторна инсуфицијенција и до које мере, да се успостави евентуална терапија кисеоником.
Смањена количина кисеоника у крви може довести до хипоксемије. Ово стање укључује манифестације као што су бледило коже и слузокожа (цијаноза), хипервентилација и диспнеја, као и стварање конфузије и дезоријентације. Често је хипоксемија повезана са хипоксијом, тј. Недостатком кисеоника у ткивима.
Узроци се могу приписати поремећајима вентилације и оксигенације, као што су апнеја за вријеме спавања, упала плућа, плућна емболија и респираторна инсуфицијенција. У ствари, ова патолошка стања укључују алвеоларну хиповентилацију, тј. Зрак који излази из плућа је мање богат кисеоником него норма. Ово се такође може десити када је горњи респираторни тракт затворен, чиме се спречава пролазак кисеоника. Очигледно је да овај дефицит узрокује оштећење повезано са трајањем самог хипоксичног догађаја: од смањене синтезе АТП-а, до смрти ћелија.
Нормалне и патолошке вредности
Проценат хемоглобина засићеног кисеоником у нормалним условима је већи од 95%, са оптималним вредностима око 97-98%.
Међутим, у присуству неких болести, углавном плућних, мањи проценат црвених крвних зрнаца се веже и преноси кисеоник у тело; сходно томе, засићење кисеоником пада испод 95% и, када достигне вредности испод 90%, говоримо о хипоксемији или смањеној количини кисеоника у крви.
Вредност мања од 80% показује озбиљно хипоксично стање.
