лекови

Аторвастатин: Шта је то, шта користити, нуспојаве и контраиндикације И.Ранди

општост

Аторвастатин је активни састојак који се користи за смањење прекомерно високих нивоа липида у крви (холестерол и триглицериди).

Аторвастатин - хемијска структура

Припадност статин групи, аторвастатин се може користити било самостално, као појединачно средство, или у комбинацији са другим активним састојцима .

За обављање своје активности, аторвастатин се мора узети орално ; у ствари, лекови који га садрже формулисани су у облику таблета које треба узимати уста .

Дозирање лекова на бази аторвастатина може се обавити у апотеци само након представљања специфичног поновљивог медицинског рецепта .

Примери медицинских специјалитета који садрже аторвастатин

  • Аркас®
  • Аторис®
  • Аторвастатин Ауробиндо®
  • Аторвастатин ДОЦ®
  • Атозет® (у вези са езетимибом)
  • Еувасцор® (у вези са периндоприлом)
  • Стапрессиал® (у комбинацији са амлодипином и периндоприлом)
  • Торваст®
  • Триномиа® (у комбинацији са ацетилсалицилном киселином и рамиприлом)

Терапијске индикације

Када се указује на употребу Атторастастатина?

Употреба аторвастатина је индикована за смањење прекомерно високих нивоа липида у крви (холестерол и триглицериди).

Употреба овог активног састојка, међутим, треба да се уради само када промене у начину живота (исхрана, физичка активност, итд.) Нису биле успешне у снижавању прекомерно високих концентрација липида у крви.

Аторвастатин се такође може применити чак и ако нивои холестерола у крви нису повишени да би се спречио настанак кардиоваскуларних догађаја код пацијената за које се сматра да су под ризиком.

Да ли сте знали да ...

Лекови на бази аторвастатина су комерцијално доступни у комбинацији са другим активним састојцима - као што су ацетилсалицилна киселина, амлодипин, рамиприл, периндоприл - који се користе за лечење / превенцију кардиоваскуларног ризика код пацијената са високим нивоима холестерола.

Штавише, у неким лековима, аторвастатин се налази у комбинацији са езетимибом, другим активним састојком који може смањити ниво холестерола у крви, а посебно нивое ЛДЛ.

Упозорења

Упозорења и мере предострожности за употребу аторвастатина

Пре узимања лекова аторвастатина, обавестите свог лекара ако:

  • Ви патите или сте патили у прошлости од болести јетре;
  • Имате тешку респираторну инсуфицијенцију;
  • Има историју можданог удара;
  • Пате од хипотироидизма;
  • Ви патите од мишићних проблема или болести;
  • Пате од константне слабости мишића;
  • Фузидна киселина (антибиотик) се узима или је недавно узета;
  • Ви сте старији од 70 година;
  • Потрошене су значајне количине етил алкохола.

У сваком случају, као меру предострожности, пре узимања лекова на бази аторвастатина, препоручљиво је да обавестите свог лекара о својим здравственим стањима, информишући вас о могућем присуству поремећаја или болести било које врсте, чак и ако нису наведени у горе наведеној листи. .

интеракције

Интеракције аторвастатина са другим лековима

Због интеракција лијекова које се могу појавити и због ризика од појаве / погоршања чак и озбиљних нуспојава (као што је рабдомиолиза), аторвастатин се не смије узимати заједно с одређеним врстама лијекова.

Детаљно, пре почетка лечења са аторвастатином, морате обавестити свог лекара ако узимате или сте недавно узимали: \ т

  • Други лекови који се користе за смањење нивоа холестерола у крви (као што су, на пример, фибрати);
  • Фусидна киселина и други типови антибиотика (нпр. Еритромицин);
  • Неке врсте антифунгалних лекова (нпр. Кетоконазол);
  • Имуносупресивни лекови (на пример, циклоспорин);
  • Антивирусни лекови који се користе против ХИВ-а и хепатитиса Ц;
  • Блокатори калцијумских канала;
  • Антиконвулзивни лекови;
  • Лекови против гихта;
  • Антикоагулантни лекови као што је варфарин;
  • Орални контрацептиви;
  • digoksin;
  • Антациди;
  • циметидин;
  • феназон;
  • Хиперикум (или кантарион), његове деривате и производе који га садрже.

Међутим, пре почетка терапије аторвастатином (самостално или у комбинацији са другим активним састојцима), неопходно је да кажете лекару ако узимате, или сте недавно узимали, лекове или производе било које врсте. укључујући лекове без лекарског рецепта (СОП), лекове без рецепта (ОТЦ), биљне и биљне производе и хомеопатске производе.

Интеракције са храном и пићима

Током лечења аторвастатином добро је избегавати узимање прекомерних количина алкохола и сока од грејпфрута, јер ова пића могу да промене активност дотичне активне супстанце.

Нуспојаве

Нуспојаве узроковане уносом аторвастатина

Као и сваки други активни састојак, аторвастатин такође може изазвати нежељене ефекте, мада нису сви пацијенти искусили или доживјели исте на исти начин. У ствари, свака особа реагује субјективно на давање лека који испољава нуспојаве које се разликују по врсти и интензитету, или их уопште не испољавају.

Међутим, у наставку су наведене неке од главних нуспојава које се могу појавити током третмана аторвастатином.

Поремећаји мишићно-скелетног и везивног ткива

Терапија аторвастатином може да доведе до:

  • бол у мишићима;
  • Грчеви мишића;
  • Замор мишића;
  • артралгија;
  • Отицање зглобова;
  • Бол у леђима;
  • миопатије;
  • миозитиса;
  • рхабдомиолисис;
  • Тендинопатија, понекад компликована руптуром.

Хепатобилијарни поремећаји

Унос аторвастатина може довести до хепатитиса, холестазе и затајења јетре.

Поремећаји нервног система

Током терапије аторвастатином може доћи до:

  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • парестезија;
  • Хипоаестхесиа;
  • дисгеусиа;
  • амнезија;
  • Периферна неуропатија.

Гастроинтестинални поремећаји

Унос аторвастатина може довести до појаве:

  • Мучнина или повраћање;
  • диспепсија;
  • подригивање;
  • Прољев или констипација;
  • надимање;
  • Бол у трбуху;
  • Панкреатитис.

Поремећаји коже и поткожног ткива

Терапија аторвастатином може да поспеши појаву:

  • уртикарија;
  • свраб;
  • Скин еруптионс;
  • алопеција;
  • Еритхема мултиформе, Стевенс-Јохнсонов синдром или токсична епидермална некролиза.

Измена резултата лабораторијских тестова

Унос аторвастатина може:

  • Промени резултате тестова функције јетре;
  • Повећава ниво креатин фосфоказе у крви;
  • Донесите позитиван тест урина на леукоците.

Остале нуспојаве

Остале нуспојаве које се могу појавити током третмана са аторвастатином се састоје од:

  • Алергијске реакције, чак и озбиљне, код осетљивих појединаца;
  • тромбоцитопенија;
  • Поремећаји спавања, као што су несаница и ноћне море;
  • крварење из носа;
  • Ларингофарингеални бол;
  • Поремећаји вида (нпр. Замагљен вид);
  • Губитак слуха;
  • Зујање у ушима;
  • Хипергликемија или хипогликемија;
  • анорексија;
  • Веигхт гаин;
  • гинецомастиа;
  • Опћа слабост;
  • Астенија и умор;
  • грозница;
  • Бол у грудима;
  • Периферни едеми.

предозирати

У случају предозирања - утврђеног или претпостављеног - од аторвастатина, потребно је одмах контактирати лијечника или отићи у најближу хитну службу, водећи рачуна о томе да се паковање употријебљеног лијека понесе са собом.

Нажалост, не постоји специфичан антидот; према томе, ако се узму прекомерне дозе аторвастатина, лечење ће бити симптоматско и подржавајуће.

Механизам акције

Како дјелује Атторвастатин?

Аторвастатин је у стању да снижава ниво холестерола у крви инхибирањем ензима 3-хидрокси-3-метиглутарил коензим А редуктазе (ХМГ-ЦоА редуктаза). Овај ензим је одговоран за конверзију 3-хидрокси-3-метилглутарил коензима А у мевалонат, основни прекурсор у биосинтези стерола, укључујући холестерол.

Нарочито, аторвастатин врши своје деловање у јетри; стога инхибира производњу ендогеног холестерола у јетри . Поред тога, овај активни састојак је у стању да подстакне повећање броја ЛДЛ рецептора на површини ћелије, што доводи до повећања уноса ЛДЛ и катаболизма.

Начин употребе и дозирање

Како узимати аторвастатин

Аторвастатин је доступан у облику таблета за оралну употребу, које треба прогутати целе са мало воде. Таблете се могу узимати у било које доба дана, са или без хране . Међутим, препоручује се да се аторвастатин узима сваки дан у исто време .

Доза активног састојка коју треба узети ће бити утврђена од стране лекара појединачно за сваког пацијента.

Међутим, уобичајена почетна доза која се користи у терапији је 10 мг активног састојка дневно. Након тога, лекар може постепено повећавати количину примењеног лека док се не достигне идеална доза одржавања за сваког пацијента. У сваком случају, максимална доза од 80 мг аторвастатина дневно не сме се прекорачити.

Да ли сте знали да ...

Пре почетка лечења, лекар ће преписати пацијенту правилну дијету са ниским холестеролом . Ова дијета треба да прати и пацијент током терапије аторвастатином.

Трудноћа и дојење

Може ли се аторвастатин узимати током трудноће и током дојења?

Испитивања на животињама су показала да аторвастатин може изазвати репродуктивну токсичност и да се излучује у мајчино млеко. Међутим, безбедност примене аторвастатина током трудноће и дојења код људи још увек није утврђена.

Из ових разлога, у трудноћи и током дојења, употреба аторвастатина је контраиндикована .

цонтраиндицатионс

Када се не користи аторвастатин

Аторвастатин се не треба давати у следећим случајевима:

  • Позната преосетљивост на сам аторвастатин и / или на један или више других активних састојака и / или ексципијената који се налазе у леку који треба да се користи;
  • Код пацијената који су патили или који болују од болести јетре;
  • Код жена у репродуктивној доби које не користе методе контрацепције;
  • Код жена које планирају трудноћу;
  • У трудноћи и током дојења.

Имајте на уму

За детаљније информације о индикацијама, упозорењима и мерама предострожности, интеракцијама, нежељеним ефектима, употреби током трудноће и током дојења и контраиндикације различитих лекова на бази аторвастатина, саветује се да се консултујете са лекаром и пажљиво прочитате упутство. илустрација медицинске специјалности коју треба користити.