општост
Агорафобија је поремећај анксиозности изазван отвореним просторима или веома напученим мјестима.
Са клиничке тачке гледишта, субјект који пати од њега је погођен осећајем муке, јаке нелагоде, када се нађе у непознатим ситуацијама, способан да остави утисак да нема лаких путева за евакуацију и где нико не може да помогне . У већини случајева, агорафобија је проблем који настаје секундарно од почетка напада панике, мањих напада анксиозности и пост-трауматског стреса .
Озбиљност агорафобије и понашања која су усвојена да би се избегли страхови могу значајно варирати од особе до особе. У најтежим случајевима, физички симптоми или пуни напади панике, са хладним или наглашеним знојењем, повећаним срчаним ритмом (тахикардија), мучнина и осећај гушења могу се појавити поред анксиозности.
Као и друге фобије, агорафобија може имати негативне реперкусије у свакодневном животу особе, у смислу ограничења у друштвеном и радном животу. Срећом, овај поремећај се може ријешити путем психотерапије, чији је циљ превладавање фобије.
šta
Агорапхобиа: Дефинитион
Агорафобија је страх од отворених простора и мјеста, из којих може бити тешко или неугодно отићи.
Дакле, субјект који пати од овог поремећаја:
- Он има потешкоћа да напусти дом, ако га не прати;
- Осетите се нелагодно путујући сами у јавном превозу (као што су аутобус или авион);
- Покушајте да избегнете заузета јавна места (нпр. Ресторани, тржнице, концерти, биоскопи и шопинг центри).
Поред тога што су праћени променљивим манифестацијама анксиозности, агорафобија често укључује соматске симптоме као што су: знојење, зимице или врућице, убрзани откуцаји срца, мучнина, осећај да вам недостаје кисеоник и страх од смрти.
Сходно томе, особа која пати од агорафобије покушава да се не изложи фобијском стимулансу и на крају усвоји стратегије избегавања или трагања за сталним охрабрујућим присуством члана породице.
Агорафобија је поремећај који може бити веома онемогућен, јер они који пате од њега често:
- Постаните потпуно зависни од дома;
- Присиљен је да напусти дом само када га прате.
Да ли сте знали да ...
"Агорафобија" етимолошки потиче из грчке "агора", што значи "квадрат" и "фобос", то јест "страх" или "фобија", стога дословно значи "страх од квадрата".
Узроци и фактори ризика
Који су узроци настанка Агорафобије?
Агорафобија је поремећај у којем је фобични стимулус представљен идејом да буде окружен и ослобођен просторне слободе око њега.
Узроци још нису потпуно познати. У већини случајева, међутим, чини се да је овај поремећај резултат трауматичног искуства доживљеног у дјетињству и адолесценцији: ако се природни инстинкт за истраживање обесхрабри, ствара се блок који такође утиче на перцепцију себе и своје могућност. У одраслој доби, ова реакција може бити наглашена ниским самопоштовањем.
Симптоми и компликације
Агорафобија: Како се манифестује?
Агорафобија је веома сложено стање, које се не односи само на страх од отворених простора, великих и пространих, или у гомили . У ствари, страх да буде у посебно стресним ситуацијама или из којег је немогуће побећи или добити помоћ у случају опасности може изазвати симптоме овог фобичног поремећаја.
Према томе, особа која пати од агорафобије може се бојати одређених ситуација, као што су:
- Бити у отвореном и широком простору (супермаркет, паркинг или мост);
- Напуштање дома, ако није праћено;
- Сачекајте у реду или будите у гомили;
- Путовање јавним превозом (на пример: возови, аутобуси или авиони);
- Посетите тржни центар;
- Присуствујте веома препуним јавним местима (нпр. Ресторани, тржнице, концерти, кина и шопинг центри).
Тада постоје случајеви у којима је уочена слабост повезана са страхом од опћих ситуација, као што су криминал, несреће и болести.
Који су симптоми агорафобије?
Јасно је да симптоми и озбиљност агорафобије могу варирати од случаја до случаја:
- Неки људи доживљавају благу анксиозност или нелагодност само када су у непознатом окружењу.
- Друге агорафобике, с друге стране, показују озбиљан осећај анксиозности и, у екстремним случајевима, пуне нападе панике.
Као и други фобијски поремећаји, агорафобија такође може изазвати физиолошке реакције, као што су:
- Аццелератед беатс;
- Грознице и гужве;
- Хладан зној или, напротив, врућини;
- Пецкање и свраб;
- Мучнина и / или повраћање;
- Осјећај несвјестице или вртоглавице;
- Главобоља;
- Збуњеност и осећај "празне главе";
- Тешко дисање (тешко дисање, осећај гушења);
- Поремећаји вида, као што је умор очију, уганућа или оптичке илузије;
- Звиждање у ушима;
- Сува уста;
- дрхтање;
- плач;
- укоченост;
- Уринал ургент;
- Осјећај угњетавања или бол у грудима.
Неки људи кажу да имају перцепцију да се гуше. Други покушавају изићи и / или се удаљити од агорафобичне ситуације на било који могући начин. У тешким случајевима, агорафобија може довести до страха од онесвешћивања, губитка контроле или чак умирања .
Агорафобија: позната соматским симптомима
Физички симптоми који се манифестују у агорафобији, као иу другим фобијама, сигнализирају појаву абнормалног одговора на емоционални ниво: тијело реагира на фобијски стимуланс са екстремним изразом физиолошке реакције " борбе или бијега ". Другим речима, ум интерпретира мисао да су отворени или пренатрпани простори претња потенцијалној опасности, па аутоматски припрема тело да се бори за опстанак. Овај претерани емоционални одговор је један од најјаснијих знакова да је особа жртва фобијског поремећаја.
Могуће последице агорафобије
Као што је кратко предвиђено, агорафобија може озбиљно ограничити животе обољелих. У тешким случајевима, симптоми фобичног поремећаја се активирају чак и само у ситуацијама које обично изазивају страх.
У већини случајева, агорафобија може изазвати нападе панике на помисао:
- Не примати државну помоћ у случају да дође до кризе анксиозности;
- Бити на месту без непосредног излаза у случају опасности, које је на располагању оку, што вам омогућава да одете на познато безбедније место (ово друго се сматра једном од кључних карактеристика агорафобичних ситуација).
Агорафобија такође може да доведе до разних решења као што је, на пример, не одлазак на посебно крцате партије или избегавање путовања аутобусом или авионом. Анксиозност повезана са фобијским поремећајем је такође одговорна за стално високо стање стреса, који на дужи рок може бити штетан по здравље .
Агорафобија: Повезани поремећаји
Агорафобија може бити повезана са депресијом и опсесивним понашањем . Поремећај може бити повезан са анксиозним поремећајима и другим фобијама, као што су социјални поремећаји, мрак, висине и путовање ваздухом.
Да ли сте знали да ...
Агорафобија се генерално сматра антитезом клаустрофобије .
Да бисте сазнали више: Клаустрофобија - Дефиниција, карактеристике и терапија »дијагноза
Агорафобија може бити јако ослабљујући поремећај, јер може утицати на више дневних активности и контекста. Из тог разлога, ако симптоми значајно ограничавају нормалан свакодневни живот и присутни су више од шест мјесеци, препоручљиво је да се посавјетујете са лијечником, психијатром или психологом. У неким случајевима, дијагноза агорафобије може да се појави током консултација које се обављају од стране пацијента за други проблем повезан са анксиозношћу.
Агорафобија: Како се успоставља дијагноза?
Почетна процена агорафобије је неопходна да би се разумели разлози који стоје иза нелагоде, идентификовање његовог значења и квантификовање његовог обима.
Због тога, лекар:
- Он пита пацијента за опис симптома и шта их покреће;
- Покушајте да утврдите колико су тешки симптоми;
- Искључује друге врсте анксиозних поремећаја или општу патологију.
Према Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ), агорафобија је дефинисана неким критеријумима:
- Страх је неразуман, претјеран, упоран и узрокован присуством специфичне ситуације или подразумијева антиципацијску анксиозност у односу на њу;
- У случају излагања стимулусу, јавља се анксиогени одговор: код одраслих, то може попримити карактеристике изненадног напада панике;
- Одрасли схватају да је њихов страх неоснован и непропорционалан уоченој пријетњи или опасности;
- Мере и стратегије избегавања су усвојене да би се избегла ситуација у страху, као и тенденција да се суоче са новим искуствима са одређеним осећајем анксиозности;
- Реакција анксиозности, антиципација или избјегавање особе омета свакодневни живот и односе или узрокује значајне невоље.
Осим тога, да би формулисали дијагнозу, агорафобија траје неко време (обично 6 месеци или више) и укључује симптоме који се не могу приписати другом менталном стању, као што је опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) или поремећај посттрауматски стресни поремећај (ПТСП).
Лечење и лекови
Агорафобија: Како се можете носити и надвладати?
Агорафобија се може решавати различитим терапијским опцијама, чак иу комбинацији једна са другом. Избор зависи од особе и озбиљности клиничке слике. Најефикасније интервенције укључују технике релаксације, медитацију и когнитивно-бихевиоралну психотерапију у циљу превазилажења страха од отворених простора.
Ове интервенције имају за циљ да подстакну пацијента да рационализује свој морбидни страх, покушавајући да се фокусира на могућност реаговања на мисли које изазивају анксиозност и баве се негативним уверењима везаним за агорафобију.
лекови
У комбинацији са психолошким третманом, психијатар може да препише терапију лековима како би контролисао симптоме повезане са фобијским поремећајем, као што је анксиозност.
Лекови који се обично наводе су бензодиазепини, бета-блокатори, трициклични антидепресиви, селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) и инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ).
Треба нагласити да употреба лијекова може привремено смирити проблем, али га не рјешава дефинитивно.
Терапија експозиције и десензибилизација
Ефикасан резултат у лечењу агорафобије је презентација фобних стимуланса пацијенту у контролисаним условима, све док се не добије системска десензибилизација .
Терапија подразумева постепено и понављано излагање током времена ситуацији за коју сматра да је агорафобична, да научи да управља анксиозношћу и да се носи са негативним идејама повезаним са страхом од отворених простора, непознатих места и без непосредног излаза у хитне случајеве.
Когнитивно-бихевиорална терапија
Десензитизација се може практиковати у комбинацији са когнитивним и бихејвиоралним техникама, како би се модификовао зачарани круг агорафобије и рад на значењу фобијских стимуланса за пацијента.
На овај начин, агорафобични субјект је изложен страхованим ситуацијама, уз могућност учења техника емоционалне самоконтроле, које му омогућавају да смањи страх.
Да бисте сазнали више: Когнитивна бихејвиорална психотерапија - Шта је то? За шта је? »Технике опуштања
Да би се ефикасно позабавила агорафобијом, психотерапија се може практиковати у сарадњи са техникама опуштања, као што су аутогени тренинг, вежбе дисања и јога. Ови третмани могу помоћи у управљању анксиозности која се односи на ситуацију коју он сматра агорафобичном.
Други приступ који може бити користан за неке људе је хипноза . Овај алтернативни третман обезбеђује стање опуштања као што је да подстакне дотичну особу да препозна узроке својих страхова и да их превазиђе.
