ТОБРАЛ ® је лек базиран на Тобрамицину
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антимикробна средства - Аминогликозиди
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефектиИндикације ТОБРАЛ ® Тобрамицина
ТОБРАЛ ® је индициран у очној клиници у третману инфекција ока и сродних додатака које подржавају микроорганизми осјетљиви на тобрамицин.
Механизам деловања ТОБРАЛ ® Тобрамицин
Тобрамицин, активни састојак који спада у категорију аминогликозида, је природни антибиотик који је први пут екстрахован Стрептомицима и посебно је ефикасан ин витро и ин виво за бактериостатичко и бактерицидно деловање против патогених микроорганизама одговорних за болести ока .
Као и други аминогликозиди, торбрамицин такође спроводи своје терапеутско дејство прожимајући зид и бактеријску мембрану и похлепно се веже за 30С рибосомску подјединицу, тако да инхибира продужење пептидног ланца и озбиљно угрожава функционална и метаболичка својства микроорганизма.
Топикална употреба која се гарантује применом ТОБРАЛ-а такође омогућава да се минимизирају неки од нежељених ефеката као што су нефротоксичност и ототоксичност, описани уместо системског давања аминогликозида.
Различите студије су такође показале велику микробицидну ефикасност тобрамицина против Стапхилоцоццус ауреус и псеудомонас аеругиноса, одговорних за инфективне болести код пацијената са оштећеним и имунокомпромитованим.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
1 СИГУРНОСТ И ЕФИКАСНОСТ ТОБРАМИНА У ПЕДИЈАТРИЈСКОМ ДОБУ
Паедиатр Другс. 2012 Апр 1; 14 (2): 119-30.
Још једно клиничко испитивање које показује безбедност и терапеутску ефикасност топикалне офталмичке примене тобрамицина од 0, 3% за краткорочно лечење блефарокоњуктивитиса код педијатријских пацијената.
2 ТОБРАМИЦИНА И ПУРУЛЕНТ БАЦТЕРИАЛ ЦОЊУНЦТИВИТИС
Ј Фр. Опхталмол. 2010 Апр; 33 (4): 241-8. Епуб 2010 Мар 10.
Рад доказује ефикасност топикалног третмана током 7 дана са 0, 3% тобрамицина у гнојним бактеријским коњуктивитисом, гарантујући брзу ремисију знакова код више од 96% лечених пацијената.
3. ХЛАДЊА ТОБРАМИЦИНЕ
Цан Ј Опхтхалмол. 2007 Дец; 42 (6): 883-4.
Занимљив извештај о случајевима који указује на појаву бронхоспазма након примене капи за очи на бази тобрамицина код пацијента без претходне анамнезе или атопије.
Начин употребе и дозирање
ТОБРАЛ ®
Капи за око 0.3% тобрамицина (еквивалентно 0.3 г тобрамицина на 100 мл раствора);
Маст за офталмолошку употребу са 0, 3% тобрамицина (једнака 0, 3 г тобрамицина на 100 г производа).
Упркос дефиницији шеме дозирања, лекар је дужан да, након што је пажљиво размотрио озбиљност клиничке слике пацијента, обично препоручене дозе:
- 2-4 капи дневно капи за очи 3-4 пута дневно;
- 2-4 апликације масти дневно.
Упозорења ТОБРАЛ ® Тобрамицина
Мада топикална примена тобрамицина дефинитивно ограничава ризик ототоксичности и нефротоксичности, било би прикладно у сваком случају захтевати континуирано медицинско праћење током терапијског процеса, посебно за пацијенте који пате од нефропатија и слушно-вестибуларних патологија.
Неадекватна употреба антибиотика могла би олакшати ширење микробних сојева отпорних на уобичајену антибиотску терапију.
ТОБРАЛ ® се показао сигурним чак и за педијатријске пацијенте.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Упркос ниској системској апсорпцији тобрамицина везаном за локалну примену лека, било би прикладно да се употреба ТОБРАЛ®-а за време трудноће и дојења ограничи на случајеве стварне потребе.
Свака терапија мора бити под надзором лекара специјалисте.
интеракције
Присуство међу ексципијентима тилоксапола, неопходно за очување хемијских и физичких својстава капи за очи, чини унос ТОБРАЛ ® инкомпатибилним са уносом тетрациклина.
Контраиндикације ТОБРАЛ ® Тобрамицина
Употреба ТОБРАЛ®-а контраиндикована је у случају преосетљивости на активни састојак, на структурно сродне лекове и на релативне помоћне материје.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Упркос топикалној примени тобрамицина, она у великој мери ограничава нежељена дејства која се обично повезују са системском применом аминогликозида, а примена ТОБРАЛ®-а би могла одредити учесталост појаве нежељених реакција од преосетљивости као што су коњунктивитис, пруритус, едем и црвенило.
белешке
ТОБРАЛ ® је лијек на рецепт.