Као и анемија
Анемија је дефинисана као смањење способности крви да преноси кисеоник.
Анемија у трудноћи
Анемија је најчешћи хематолошки поремећај који се може јавити током трудноће, у основи као одговор на физиолошки механизам . У ствари, током трудноће, тело пролази кроз значајне промене; међу њима, запремина плазме се прогресивно повећава да би се одговорило на метаболичке потребе мајке и фетуса. Због повећања компоненте крви у плазми, хематокрит је "разблажен" и стога има нешто ниже вредности. Овај физиолошки процес се назива хемодилутион .
Током трудноће, количина крви у мајчином телу се повећава како би подржала раст нерођеног детета; као резултат тога, потреба за гвожђем и другим хранљивим састојцима који се користе у синтези хемоглобина и црвених крвних зрнаца је такође у порасту. Гестацијска анемија је генерално блага и не утиче на добру трудноћу (ово се назива и "физиолошка анемија"). Међутим, у присуству нутритивних недостатака и резерви тела које нису довољне да покрију потребе и мајке и фетуса, организам можда неће произвести количину еритроцита пропорционалну повећању запремине плазме.
Гестацијска анемија је повезана са осјећајем сталног умора и пискања, који се такођер појављују без напора. У тешким случајевима анемија може ометати оксигенацију нерођеног детета. Остали знаци и симптоми могу бити бледило, тахикардија и хипотензија (низак крвни притисак). Ако је анемија значајна и нелијечена, повећава се ризик од пријевременог порода и постпарталне инфекције мајке. Анемија се јавља углавном у другом и трећем триместру, а најчешћи узроци су недостатак гвожђа и фолата. Због овог низа разлога, будућим мајкама се препоручује да прођу провере анемије најмање два пута током трудноће: током првог пренаталног прегледа и између 24. и 28. недеље трудноће.
Врсте гестацијске анемије
Током трудноће могу се јавити различите врсте анемије:
- Ирон дефициенци анемиа;
- Анемија дефицита фолата;
- Недостатак витамина Б12.
За производњу и сазревање еритроцита неопходни су гвожђе, фолна киселина и витамин Б12 . Смањени унос ових фактора неопходан за еритропоезу може довести до смањења садржаја хемоглобина и смањења броја еритроцита у крви. У оба случаја, то доводи до смањења капацитета крви за ношење кисеоника.
Ако је узрок смањења количине жељеза унесеног са дијетом, анемија се дефинира као недостатак жељеза, а ако се ради о смањењу уноса витамина Б12 или фолне киселине то се назива пернициозна анемија .
- Анемија због недостатка гвожђа. Нарочито, гвожђе служи за синтезу хемоглобина, због чега се мора узимати кроз исхрану у дозама довољним за одржавање нормалне концентрације хемоглобина у крви (код мушкараца 13-18 г / дл и код жена). 12-16 г / дл). Јетра има одређену резерву гвожђа, а друга количина је доступна рециклирањем из старих еритроцита намењених за рушење у слезини. Минерални недостатак смањује синтезу хемоглобина и његова нижа концентрација се одражава у смањеној способности транспорта кисеоника до ткива кроз тело, кроз крв. Недостатак гвожђа је најчешћи узрок анемије у трудноћи и, обично, зависи од недовољног уноса минерала у храну, или од трудноће блиске претходној или од поновног губитка гвожђа у случају обилног менструалног тока. Током трудноће, недостатак гвожђа је повезан са повећаним ризиком од пријевременог порода и ниском породном тежином новорођенчета .
Уместо тога потребна је фолна киселина и витамин Б12 за синтезу ДНК ; њихови недостаци се рефлектују на све ћелије тела, а њихов ефекат на хематопоезе је израженији због брзине производње еритроцита.
- Анемија недостатка фолата. Фолна киселина (или витамин Б9) је још једна битна нутритивна компонента за транспорт кисеоника и неопходна је за синтезу тимина, једну од база ДНК. Недостатак фолне киселине утиче на све ћелије које се брзо деле у телу, као што су еритроцити. Током трудноће, унос фолне киселине са дијетом је понекад недовољан и, када се то догоди, тело не може произвести довољну количину црвених крвних зрнаца за оптималан транспорт кисеоника до ткива. Недостатак фолне киселине повећава ризик од малформација фетуса (као што је спина бифида).
- Недостатак витамина Б12. Пернициоус анемија је узрокована недостатком унутрашњег фактора, неопходног за апсорпцију витамина Б12 у интестиналном тракту. Витамин Б12 је неопходан, као и фолна киселина, за синтезу тимина, а релативни недостатак одређује исте карактеристике анемије дефицијенције фолне киселине. Жене које не једу месо, живину, млечне производе и јаја имају већи ризик од развоја дефицита витамина Б12.
Други узроци
Анемија може бити изазвана крварењем, па чак и губитак крви за вријеме и након порођаја може одредити ово хематолошко стање.
Штавише, неке жене могу бити погођене патологијама које доприносе одређивању гестацијске анемије: болести као што су анемија српастих ћелија или таласемија утичу на квалитет и број црвених крвних зрнаца које тело производи.
Фактори ризика за анемију у трудноћи
Неки фактори ризика излажу жене највећим шансама за оболевање од анемије у трудноћи; међу њима се сећамо:
- Двострука или вишеструка трудноћа (са више од једног детета);
- Лоше навике у исхрани или неуравнотежена исхрана (недостатак гвожђа, витамини, протеини итд.);
- Кратка временска дистанца између две трудноће;
- Јутарње мучнине са честим повраћањем;
- Млади узраст будуће мајке (тинејџер);
- Обилан менструални ток пре трудноће или повезан са присуством фиброида материце;
- Дим (смањује апсорпцију есенцијалних нутријената);
- Претјерана конзумација алкохола (што доводи до лоше исхране);
- Употреба антиконвулзивних лекова.
Анемија у трудноћи - симптоми, дијагноза, излечење »
