Анатомија и физиологија дебелог црева

анатомија

Дебело црево је шупљи орган (или црева), смештен у пределу абдомена, дугачак око метар и по, који почиње на нивоу илео-цекалног вентила, терминалног дела танког црева, и завршава се ректумом и аналним каналом. Састоји се од различитих делова: слепих, узлазних колона, попречног колона, силазног колона и сигме.

Зид од дебелог црева се формира, изнутра, споља, по неколико слојева: слузокожу, субмукозу, мишићну и серозу.

Слузница је у суштини састављена од два типа ћелија:

• епителни, цилиндрични, који имају функцију реапсорпције воде и соли.

Они на својој вањској површини представљају онај који гледа према лумену (канал кроз који пролазе храњиве твари и фекалије), низ инвагинација, названих криптама, које имају за циљ повећање површине апсорпције;

• муципароус пехара, који имају функцију излучивања слузокоже и висцидне супстанце у лумен, тако да се исти подмазују и олакшавају пролаз фецеса.

Субмукоза се налази одмах испод слузокоже и веома је богата васкуларним, лимфатичким и нервним структурама влакана које регулишу перисталтику (пропулзивна кретања црева која погодују прогресији фецеса према ректуму).

Мишић је формиран од два слоја мускулатуре: унутрашњи, са попречним правцем и спољашњим, са уздужним током. Они дају утроби карактеристичан сакулирани изглед.

Сероза, која се назива и перитонеум, уместо је глобална спољашња облога целог дебелог црева, као и свих других абдоминалних органа и органа.

физиологија

Врло важна функција дебелог црева је да апсорбује воду и електролите (соли) у великим количинама: израчунато је да запремина течности која тече из терминалног дела танког црева (илеум) у узлазни колон износи 800-1800 мл дневно, од чега се само 40-400 мл емитује са фецесом.

Дебело црево је такође обдарено секрецијском активношћу, која се углавном састоји од производње слузи и имуноглобулина (антитела), која би имала улогу подмазивања и заштитног дејства са имуног угла на целокупну мукозу дебелог црева.

Главна функција, међутим, остаје да унапреди њен садржај, а остварује се, посебно, кроз две врсте контракција: сегментне, које се манифестују као прстенасти, константни покрети, способни да изазову фрагментацију садржаја колика, и пропулзивне (перисталтичке), које се појављују испрекидано, често као рефлекс, углавном након узимања хране, усмерене ка напредовању раније фрагментираног материјала.

Долазак фекалија у ректум, истезање зидова црева, одређује почетак рефлекса до дефекације, што подразумева пролаз фецеса у аналном каналу и њихово елиминисање евакуацијом, кроз добровољну контролу дефекације.