дефиниција
Пуцкетање прста, такође познато као стенозни теносиновитис, је поремећај у којем један од прстију руку остаје у савијеном положају, само да би се исправио са оштрим трзајима (као да се активирао окидач и ослободио, " прста окидача ").
Снажни прст се најчешће јавља у доминантној руци иу већини случајева утиче на прст, средњи или прстен. Патологија може захватити неколико прстију истовремено и укључити обје руке.
Људи који су присиљени да врше понављајуће захвате, због професионалних разлога или разлога за хоби, су подложнији настанку прста.
Терапијски третман варира у зависности од тежине и трајања поремећаја.
Погледајте видео
к Погледајте видео на иоутубеsimptomi
Да бисте сазнали више: Симптоми Дито а Сцатто
Знаци и симптоми прста могу бити благи или тешки и укључују:
- отицање или укоченост прста (посебно ујутро);
- осећај пуцања или пуцања при завршетку покрета флексије-продужења или док чврсто хвата предмет;
- присуство нодула на дну захваћеног прста;
- локализовани бол на длану руке;
- Прст се заглавио у савијеном положају, изненада исправљајући или, у озбиљнијим случајевима, неспособан да заврши померање продужетка.
У случају укочености или трзања на зглобу прста, препоручљиво је упозорити доктора, посебно ако је захваћено подручје вруће и упаљено, јер симптоми указују на почетак могуће инфекције.
Снап прст и Дупуитренов синдром
Пуцкетање прстом не треба мешати са Дупуитреновом контрактуром, патолошким стањем које утиче на везивно ткиво длана. Међутим, прст се може појавити заједно са овим поремећајем. Дупуитренову болест карактерише прогресивна и трајна флексија једног или више прстију, узрокована хроничном и прогресивном фибропролиферативном лезијом апонеурозе длана руке (фиброзни појас који окружује мишић који га осигурава за уметање кости).
uzroci
Главни узрок који узрокује настанак прста за пуцкетање је сужавање омотача који окружује тетиву захваћеног прста. Флексори (површни и дубоки) су дуга влакна која одлазе из мишића подлактице, пролазе у запешће и убацују се на фаланге прстију, повезујући мишић с костима. Тетиве су прекривене заштитном мембраном, а заузврат су окружене теносиновијом, која ослобађа подмазујућу течност, која омогућава да тетива клизи без трења у мембрани, док прст чини померање и савијање.
Ако се теносиновијална овојница често упали или током дужег временског периода, простор унутар облоге тетиве може постати уски и сужени.
Прегибне тетиве прстију не могу лако склизнути кроз омотач и присилити прст да остане закључан у склопљеном положају, прије него што се кликне. Ово стање изазива иритацију и, прогресивно, упални процес који утиче на укључене тетиве. Ако је упала продужена, могуће је да се појаве ожиљци, задебљање (фиброза) или чворићи.
Присуство синовијалне отеклине повећава тешкоће тетива у превазилажењу улаза у дигитални канал. Да би могао проширити прст, пацијент мора направити присилну вучу, узрокујући клик, повезан са насилним болом. Поремећај је веома досадан, јер у великој мери ограничава функцију руке.
Фактори ризика
Фактори ризика који га чине осетљивим на почетак прста су:
- Микротрауме у руци .
- Поновљени покрети : субјект је склонији да развије пуцкетање ако је присиљен ухватити предмет, као што је алат или радни алат (шкаре, шкаре ...), током дужег временског периода.
- Попратне болести : пацијенти који пате од неких патологија (реуматоидни артритис, дијабетес, хипотироидизам и неке инфекције) испадају у већој опасности од патње прстима.
- Пол : поремећај је чешћи код жена. Инциденција је мања код мушкараца.
дијагноза
Дијагноза прста је у суштини клиничка: лекар може да дијагностикује поремећај на основу анамнезе (анамнеза пацијента) и на физичком прегледу. Физички преглед омогућава лекару да идентификује болна подручја, проверава флуидност покрета тако што тражи од пацијента да затвори и отвори руку (прелазак из флексије у положај за продужење). Са палпацијом длана, код метакарпофалангеалног зглоба, лекар може да открије присуство било каквих поткожних чворова, често болних.
