здравље јетре

Симптоми фиброзе јетре

дефиниција

Фиброза јетре је патолошки процес који доводи до прекомјерне акумулације везивног ткива у јетри. Ово стање се успоставља у присуству стимулуса који је представљен хроничним упалним лезијама или другим поновљеним оштећењем органа. Временом, "ожиљак" ткиво - произведено у вишку и / или деградирано на недовољан начин - мења архитектуру и ограничава правилно функционисање јетре.

У почетној фази, ако је узрок реверзибилан, фиброза јетре може назадовати. Напротив, ако се не прекине, патолошки процес постаје сталан и може довести до цирозе и затајења јетре.

Фиброзу могу узроковати различити фактори. Већина случајева потиче од:

  • запаљење (хронични хепатитис);
  • поремећаји који мијењају проток крви у јетри (нпр. затајење срца, Будд-Цхиари синдром и тромбоза порталних вена)
  • механичка опструкција (нпр. присуство препрека за жучну жилицу и склерозни холангитис).

Фиброза се такође примећује током вирусних инфекција јетре (као што су хронични хепатитис Б или Ц), бактеријске (нпр. Бруцелоза), гљивичне и паразитске (нпр. Ехинококоза).

Ово стање може такође проистећи из урођених грешака у метаболизму и патологијама акумулације (нпр. Абнормалности липида у Гауцхер-овој болести, синдромима преоптерећења гвожђа и Вилсон-овој болести).

Фиброза јетре такође може бити узрокована интензивном и дуготрајном употребом неких лијекова (нпр. Метотрексат, изониазид, оксифенизатин, метилдопа, клорпромазин, толбутамид и амиодарон) и изложеност токсичним агенсима (нпр. Алкохолу). Коначно, постоји и урођена форма.

Најчешћи симптоми и знакови *

  • анемија
  • анорексија
  • асцитес
  • астенија
  • кахексија
  • диспнеја
  • модрица
  • Гастроинтестинално крварење
  • хепатитис
  • хепатомегалија
  • еритем
  • Једноставност крварења и модрице
  • Отекле ноге
  • Абдоминално отицање
  • Хидропс Фетал
  • Портал хипертензија
  • жутица
  • мучнина
  • бледило
  • Губитак тежине
  • петехије
  • тромбоцитопенија
  • сврабеж
  • Задржавање воде
  • Крв у столици
  • мамурлук
  • спленомегалија
  • стеаторрхеа

Даље индикације

Фиброза јетре је често асимптоматска, али може довести до порталне хипертензије (ожиљно ткиво мијења проток крви кроз јетру) или цирозе (фиброзни ожиљци узрокују прекид нормалне архитектуре и посљедичне органске дисфункције). Према томе, клинички знаци могу се развити други до примарног поремећаја који узрокује фиброзу или портну хипертензију.

У области фиброзе јетре, замор, анорексија, губитак тежине, мучнина, нелагодност у трбуху, свраб, отицање ногу, честа крварења и модрице, жутица (жутило коже и бјелоочница) и периферна неуропатија могу се посматрати.

Портална хипертензија може довести до спленомегалије, крварења из варикозитета једњака и желуца, асцитеса или порто-системске енцефалопатије.

Коначно, када је оштећење органа проширено и јетра више не функционише исправно, јављају се цироза и отказивање јетре.

Дијагноза се заснива на биопсији јетре, истраживању које нам омогућава да утврдимо присуство фиброзе јетре и да проценимо прогресију болести.

Када је могуће, лечење има за циљ да исправи узрок оштећења јетре. Такве интервенције могу укључивати апстиненцију од алкохола, декомпресију жучних канала и уклањање тешких метала, као што је гвожђе у хемокроматози или бакру у Вилсон-овој болести.

Обично, третмани који имају за циљ обрнути фиброзу су токсични за дуготрајну употребу (нпр. Кортикостероиди и пенициламин) или нису показали своју ефикасност (као у случају колхицина). Тренутно се проучавају други антифибротички третмани.