ГОНАСИ ® Цхориониц гонадотропин

ГОНАСИ ® је лек на бази хорионског гонадотропина

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Гонадотропини и други стимуланси овулације

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ГОНАСИ ® хорионски гонадотропин

ГОНАСИ ® је лек који се користи у лечењу неплодности код жена са доказаним хипопититуаризмом и ановулацијом, у случају поновних побачаја, претње абортуса и аменореје.

Корионски гонадотропин се такође користи у лечењу мушке неплодности повезане са азооспермијом, олигоастеноспермијом и астеноспермијом.

Недавне студије показују ефикасност овог лека, такође у лечењу крипторхизма, хипогонадотропног еунуцоидизма и кашњења исправног мушког сексуалног развоја.

Механизам дејства ГОНАСИ ® хорионски гонадотропин

Хорионски гонадотропин је хормон који се производи у плаценти, основни у исправној еволуцији трудноће с обзиром на способност очувања функционалности жутог тела, а тиме и излучивања прогестерона.

Хормон који се налази у ГОНАСИ® екстрахованом из урина трудница, када се узима ван трудноће, може да изврши акцију сличну лутеинизирајућем хормону који одређује:

Стимулација Леидигових ћелија са повећаним излучивањем тестостерона и накнадним андрогенизирајућим ефектом, посебно важно код пацијената са крипторхизмом или одложеним развојем секундарних сполних карактеристика у побољшању симптома;
Индукција овулацијског процеса;
Излучивање естрогена из јајника.

Узимајући парентерално ињекцију, обично интрамускуларно или субкутано, хорионски гонадотропин доспијева до циљних ткива кроз циркулациони ток, а након полу-живота од око 8 сати елиминише се кроз урин, идеалан биолошки материјал за детекцију овог хормона, корисно као маркери успешне трудноће.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ХЕМИЈСКИ ОГРАНИЧЕЊА КОРИОНИЧКЕ ГОНАДОТРОПИНЕ ЕКСТРАКЦИЈЕ

Употреба хорионског гонадотропина екстрахованог из урина, не дозвољава ефикасност тренутних средстава за екстракцију и пречишћавање да би се добио потпуно чист производ. Овакве студије показују могућност праћења других протеина и високе концентрације оксидираног гонадотропина.

2. ЕФИКАСНОСТ КОРИОНИЧКЕ ГОНАДОТРОПИНЕ У ХИПОГОНАДИЗМУ МУШКЕ ХИПОГОНАДОТРОПО

Студија која показује да примена хорионског гонадотропина код пацијената са хипогонадотропним хипогонадизмом може бити ефикасна и за побољшање функције гонада и за раст пениса

3. ЦОРИОНИЦ ГОНАДОТРОПИНЕ И УСПЈЕХ ФИВЕТА

Проспективни рад који показује да примена корионског гонадотропина на ниске дозе може резултирати успешнијом имплантацијом ИВФ ембриона код пацијената са ниским нивоима ЛХ.

Начин употребе и дозирање

ГОНАСИ ®

Прашак и растварач за раствор за ињекцију за интрамускуларну употребу 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10, 000 ИУ хорионског гонадотропина:

дефиниција дозе и укупне терапеутске шеме је одговорност лекара специјалисте, који мора прилагодити дозу пацијентовим физиопатолошким карактеристикама, његовој клиничкој слици и терапијским циљевима.

Упозорења ГОНАСИ ® Цхориониц гонадотропин

Висока биолошка комплексност терапије хорионским гонадотропином захтева надзор лекара специјалисте како у фази дефинисања дозе тако иу току целог терапијског процеса.

На почетку првих нуспојава, посебно у вези са функцијом јајника и повезаним синдромом хиперстимулације, лекар треба да процени могућност обуставе примене ГОНАСИ ®

Посебну пажњу треба обратити на пацијенте који пате од бубрежних, срчаних или нервних патологија с обзиром на способност овог хормона да додатно компромитује клинички ток горе наведених болести.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Одсуство индикација у вези са употребом хорионског гонадотропина током трудноће сугерише да се избегне примена ГОНАСИС-а током трудноће и дојења, иако у литератури нема студија које показују токсичност овог хормона на фетус.

интеракције

Иако у овом тренутку није познато посебно значајне фармакокинетичке студије, препоручује се да се избегне истовремена употреба хорионског гонадотропина и кортикостероида.

Контраиндикације ГОНАСИ ® хорионски гонадотропин

ГОНАСИ ® је контраиндикован у случајевима раног пубертета, хипофизних, оваријалних, простатичких и тестопуларних неопластичних болести, преурањене менопаузе, ендокриних патологија, одсуства материце, тромбофлебитиса и преосетљивости на активни састојак или на неки од његових ексципијената.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Примена хорионског гонадотропина може да одреди појаву главобоље, астеније, раздражљивости, депресије, едема, гинекомастије и раног пубертета код пацијената у доби препубирања.

Употреба ГОНАСИ ® у индукцији овулације била је статистички повезана са већом учесталошћу близаначких трудноћа и синдромом хиперстимулације јајника.